C-reaktív protein & albumin arány AKI-ban

Az akut pancreatitis (AP), amely a hasnyálmirigy akut gyulladását jelenti, az egyik leggyakoribb betegség a gasztrointesztinális traktusban, amely kórházi felvételhez vezet.(1) Az AP globális incidenciáját 100 000 főre vetítve 20 és 40 eset között jelentik, növekvő tendenciával az elmúlt évtizedekben. (2) Súlyossága enyhe, önkorlátozó betegségtől a súlyos akut nekrotizáló pancreatitisig terjed, amelyet szisztémás szövődmények és multi-szervi elégtelenség jellemez. Az AKI gyakori szövődménye a súlyos akut pancreatitisnek, általában más szervek elégtelensége után. (3) Az AP etiológiája a legtöbb betegnél könnyen megállapítható. A leggyakoribb okok közé tartoznak az epekő (40%-70%) és az alkohol (25%-35%), a gyógyszerek, mint a 6-merkaptopurin és az azatioprin egyértelműen okozhatnak AP-t, a fertőző ágensek, valamint a metabolikus okok, mint a hiperkalcémia és a hipertrigliceridémia ritka okok (4) Az akut vesekárosodás (AKI) az AP betegek körülbelül 15%-át érinti, ami súlyos AP esetén 69%-ra nő. Az AKI nem csak rontja az AP betegek klinikai állapotát, hanem jelentősen növeli a mortalitási kockázatot és a krónikus vesebetegség (CKD) kialakulásának valószínűségét. Ezért az AKI korai azonosításának és a terápiás beavatkozás időben történő elvégzésének kihívása az AP betegeknél továbbra is kritikus. (2) Az albumin (ALB), amely a máj által szintetizált negatív akut fázisú reaktáns, a teljes plazmafehérje 40%-60%-át teszi ki és csökken gyulladás során. (5) A szérum CRP egy pozitív akut fázisú reaktánsra utal, amelyet a máj termel, és szintje a vérben órákon belül emelkedik gyulladásra és fertőzésre adott válaszként, és felhasználható követésre a rövid felezési idő, a könnyű mérhetőség, valamint a betegség prognózisával való szoros kapcsolat miatt. (6) Célunk volt felmérni a C-reaktív fehérje-albumin arány (CAR) és az akut vesekárosodás (AKI) közötti korrelációt akut pancreatitis (AP) betegekben, mint költséghatékony, könnyen hozzáférhető és reprodukálható prognosztikai biomarkerként a gyulladásra, amelyet standard vérvizsgálatokból nyerhetünk.