Rapport Protéine C-réactive & Albumine DANS l'IRA

La pancréatite aiguë (PA), définie comme une inflammation aiguë du pancréas, est l'une des maladies les plus courantes du tractus gastro-intestinal entraînant une hospitalisation.(1) L'incidence mondiale de la PA est rapportée entre 20 et 40 cas pour 100 000 individus, avec une tendance à la hausse au cours des dernières décennies. (2) Sa gravité varie d'une maladie bénigne et spontanément résolutive à une pancréatite aiguë nécrosante sévère caractérisée par des complications systémiques et une défaillance multiviscérale. L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est une complication fréquente de la pancréatite aiguë sévère, survenant généralement après la défaillance d'autres organes. (3) L'étiologie de la PA peut être facilement établie chez la plupart des patients. Les causes les plus courantes comprennent les calculs biliaires (40%-70%) et l'alcool (25%-35%) ; des médicaments comme la 6-mercaptopurine et l'azathioprine peuvent clairement provoquer une PA ; des agents infectieux et des causes métaboliques telles que l'hypercalcémie et l'hypertriglycéridémie sont des causes rares. (4) L'insuffisance rénale aiguë (IRA) affecte environ 15% des patients atteints de PA, atteignant 69% dans les cas de PA sévère. L'IRA non seulement aggrave l'état clinique des patients atteints de PA, mais augmente également significativement le risque de mortalité et la probabilité de progression vers une maladie rénale chronique (MRC). Par conséquent, le défi de l'identification précoce de l'IRA et de l'intervention thérapeutique rapide chez les patients atteints de PA reste crucial. (2) L'albumine (ALB), un réactif de phase aiguë négatif synthétisé par le foie, constitue 40% à 60% des protéines plasmatiques totales et diminue pendant l'inflammation. (5) La CRP sérique fait référence à un réactif de phase aiguë positif synthétisé par le foie, et son niveau dans le sang augmente en quelques heures en réponse à l'inflammation et à l'infection ; elle peut être utilisée en suivi en raison de sa demi-vie courte, de sa mesure facile, ainsi que de son association étroite avec le pronostic de la maladie. (6) Nous avons cherché à évaluer la corrélation entre le rapport protéine C-réactive/albumine (CAR) et l'insuffisance rénale aiguë (IRA) chez les patients atteints de pancréatite aiguë (PA) en tant que biomarqueurs pronostiques de l'inflammation, économiques, facilement accessibles et reproductibles, obtenus à partir des analyses sanguines standard.