ACT-baseret psykoedukation for unge med afhængighed af sociale medier (ACT-SM)

Den udbredte brug af teknologi og tidlig adgang til digitale enheder er steget markant i de senere år. Kontinuerlig forbindelse, mobilitet og overkommelige priser gør det muligt for brugere at interagere frit med sociale medier. Unge individer integrerer ofte mobile enheder i deres daglige rutiner, bruger overdrevent meget tid online og holder enheder tæt på selv under søvn. Mens sociale medier giver mulighed for at bygge relationer og selvudtryk, kan overdreven og ukontrolleret brug føre til afhængighed af sociale medier. Selvom det ikke officielt er anerkendt i psykiatriske diagnosesystemer, afspejler dens klassificering under adfærdsafhængigheder dens stigende indvirkning på mental sundhed. Adfærdsafhængigheder kan forårsage familie- og sociale konflikter, stress på grund af uopfyldte ansvar, angst og irritabilitet.

Afhængighed af sociale medier er særligt udbredt blandt unge voksne. En metaanalyse fra 2025 rapporterede en prævalens på 18,4% blandt universitetsstuderende og dens negative effekter på akademisk præstation. En anden undersøgelse med 1.215 studerende fandt højere afhængighedsniveauer forbundet med øgede depressionsscore. Overdreven brug påvirker også kropsutilfredshed og selvværd. Disse resultater viser, at afhængighed af sociale medier reducerer selvværd, forstyrrer følelsesmæssig regulering og hæmmer interpersonel funktion. Tendenser til social sammenligning og idealiserede digitale identiteter kan forværre selvopfattelse, hvilket bidrager til lavt selvværd og social angst.

Flere undersøgelser har vist signifikante negative sammenhænge mellem afhængighed af sociale medier og selvværd. Facebook-afhængighed er blevet forbundet med lavt selvværd. Ligeledes var lavt selvværd forbundet med højere score for afhængighed af sociale medier. Forskning fra Ecuador rapporterede moderate negative effekter af afhængighed af sociale medier på selvværd og velvære. En undersøgelse fra 2023 med unge fandt, at afhængighed negativt forudsagde selvværd og kropsbillede. Selvværd er en grundlæggende konstruktion relateret til livstilfredshed, selveffektivitet, psykologisk modstandsdygtighed og interpersonelle relationer.

Interpersonelle vanskeligheder er defineret som "interpersonelle problemer", mens kognitive og adfærdsmæssige processer, der har til formål at reducere spænding i disse områder, er konceptualiseret som "interpersonel problemløsning". Interpersonelle problemløsningsfærdigheder muliggør konstruktiv konflikthåndtering og støtter social tilpasning, relationskvalitet og velvære. Sociale medier påvirker, hvordan individer genererer og løser interpersonelle problemer, selvom beviserne er begrænsede. Overdreven brug fører til forringelse af relationer, begrænsninger i kommunikation og øgede interpersonelle konflikter. Afhængighed af sociale medier kan hæmme interpersonel problemløsning på grund af dens negative indvirkning på den samlede funktion. Desuden viser individer med højere interpersonelle problemløsningsfærdigheder lavere afhængighedsniveauer. Internetafhængighed er også blevet forbundet med undgåelsesorienteret coping.

Accept- og Forpligtelsesterapi (ACT), en mindfulness-baseret intervention, der fokuserer på psykologisk fleksibilitet, opfordrer individer til at acceptere interne oplevelser og handle i overensstemmelse med personlige værdier. ACT fremmer bevidsthed om tanker og følelser og engagement i værdidrevne adfærdsmønstre. Forskning demonstrerer dens effektivitet for angst, depression, afhængighedsadfærd og selvopfattelse. ACT-baserede interventioner har reduceret brugen af sociale medier og formindsket psykisk belastning hos universitetsstuderende. ACT er også fundet effektiv i at reducere FOMO og øge psykologisk fleksibilitet.

ACT har forbedret selvværd og interpersonel problemløsning i forskellige populationer, såsom individer med skizofreni, PCOS, kropsdysmorfisk lidelse og overvægt. ACT reducerede internetafhængighedskomponenter og interpersonelle vanskeligheder blandt gymnasieelever. Det forbedrede også unges interpersonelle færdigheder og var sammenlignelig med KBT i håndtering af interpersonelle problemer.

På trods af den korrelative evidens, der forbinder afhængighed af sociale medier med selvværd og interpersonel funktion, er ACT-baserede interventioner stadig begrænsede, især for unge voksne. Vores studie tilbyder derfor teoretisk og praktisk innovation ved at anvende en tredjebølgeterapimodel på psykosociale problemer i den digitale tidsalder. Studiets mål er ikke kun at reducere afhængighedsadfærd, men også at forbedre psykologisk fleksibilitet, selvværd og interpersonelle problemløsningsfærdigheder. Resultaterne forventes at vejlede mental sundhedspersonale, psykiatriske sygeplejersker, rådgivere og universitetsvejledningstjenester.

Studiet er også i overensstemmelse med den 12. Udviklingsplan (2024-2028), som understreger at informere unge om digitale risici, støtte evidensbaseret politikutformning og fremme sund teknologi brug.

Hypoteser H1a: ACT-baseret psykoedukation øger selvværd. H1b: ACT-baseret psykoedukation reducerer ineffektiv interpersonel problemløsning.

H1c: ACT-baseret psykoedukation forbedrer effektiv interpersonel problemløsning.

H1d: ACT-baseret psykoedukation reducerer afhængighed af sociale medier.

Studiedesign Dette randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) vil blive gennemført på Kahramanmaraş Sütçü İmam University mellem 1. november 2025 og 30. september 2026. Et 2×3 split-plot-design (intervention/kontrol × prætest/posttest/opfølgning) vil blive brugt. Vurderinger vil finde sted ved baseline, efter intervention og to måneders opfølgning.

Studiepopulation og prøve Studiepopulationen omfatter studerende i alderen 18-30 indskrevet mellem 01/05/2025 og 01/06/2026. Baseret på GPower-beregninger (effektstørrelse d = 0,30; α = 0,05; styrke = 0,90) krævedes 31 deltagere pr. gruppe. Med 20% tilføjet for frafald er den samlede prøvestørrelse 74 (37 pr. gruppe). Interventionsgrupper vil bestå af cirka 7-8 deltagere.

Randomisering Deltagere, der scorer ≥4 på SMAS-AF, vil blive randomiseret ved hjælp af simpel randomisering (Research Randomizer). En statistiker, der ikke er involveret i studiet, vil administrere allokering.

Variable Uafhængig variabel: ACT-baseret psykoedukationsprogram

Afhængige variable:

Rosenberg Selvværds Skala (RSES) Sociale Medier Afhængighedsskala-Voksen Form (SMAS-AF) Interpersonel Problemløsningsinventar

Dataindsamlingsværktøjer Informationsformular; Rosenberg Selvværds Skala (RSES); Sociale Medier Afhængighedsskala-Voksen Form (SMAS-AF); Interpersonel Problemløsningsinventar.

Implementering Baseline-vurderinger vil blive gennemført ansigt til ansigt. Interventionsgruppen vil deltage i otte ACT-baserede psykoedukationssessioner administreret af psykiatrisk sygeplejerske Zeynep Kekeç, certificeret i psykoedukation og ACT. Post-test-vurderinger vil blive gennemført i den sidste session. Kontrolgruppen vil ikke modtage intervention under studiet, men vil blive tilbudt et enkelt-sessions program bagefter.

Dataanalyse Data vil blive analyseret i SPSS. Normalitet vil blive vurderet ved hjælp af Shapiro-Wilk-testen. Beskrivende statistik vil blive beregnet. Parametriske eller ikke-parametriske analyser vil blive valgt baseret på fordeling. Cronbachs alfaværdier vil blive beregnet. Signifikansniveau: p < 0,05.

Etiske overvejelser Etisk godkendelse blev indhentet fra Kahramanmaraş Sütçü İmam University Medical Research Ethics Committee. Tilladelser til skalaer blev sikret. Deltagelse er frivillig, og fortrolighed og ret til tilbagetrækning vil blive sikret.