ACT-baserad psykosocial utbildning för ungdomar med sociala medieberoende (ACT-SM)

Den utbredda användningen av teknik och tidig tillgång till digitala enheter har ökat betydligt under de senaste åren. Kontinuerlig uppkoppling, mobilitet och prisvärdhet gör det möjligt för användare att interagera fritt med sociala medier. Unga individer integrerar ofta mobila enheter i dagliga rutiner, spenderar överdriven tid online och håller enheter nära även under sömn. Även om sociala medier möjliggör relationsbyggande och självuttryck kan överdriven och okontrollerad användning leda till sociala medieberoende. Trots att det inte officiellt erkänns i psykiatriska diagnossystem återspeglar dess klassificering under beteendemässiga beroenden dess ökande inverkan på psykisk hälsa. Beteendemässiga beroenden kan orsaka familje- och sociala konflikter, stress på grund av ouppfyllda ansvar, ångest och irritabilitet.

Sociala medieberoende är särskilt utbrett bland unga vuxna. En metaanalys från 2025 rapporterade en prevalens på 18,4 % bland universitetsstudenter och dess negativa effekter på akademisk prestation. En annan studie med 1 215 studenter fann högre beroendenivåer associerade med ökade depressionspoäng. Överdriven användning påverkar också kroppsmissnöje och självkänsla. Dessa resultat visar att sociala medieberoende minskar självkänsla, stör känslomässig reglering och försämrar mellanmänsklig funktion. Sociala jämförelsetendenser och idealiserade digitala identiteter kan förvärra självuppfattningar, vilket bidrar till låg självkänsla och social ångest.

Flera studier har visat signifikanta negativa samband mellan sociala medieberoende och självkänsla. Facebookberoende har kopplats till låg självkänsla. På samma sätt var låg självkänsla associerad med högre poäng för sociala medieberoende. Forskning från Ecuador rapporterade måttliga negativa effekter av sociala medieberoende på självkänsla och välbefinnande. En studie från 2023 med ungdomar fann att beroende negativt förutspådde självkänsla och kroppsuppfattning. Självkänsla är en grundläggande konstruktion relaterad till livstillfredsställelse, självförmåga, psykologisk resiliens och mellanmänskliga relationer.

Mellanmänskliga svårigheter definieras som "mellanmänskliga problem", medan kognitiva och beteendemässiga processer avsedda att minska spänning i dessa områden konceptualiseras som "mellanmänsklig problemlösning". Mellanmänskliga problemlösningsfärdigheter möjliggör konstruktiv konfliktlösning och stöder social anpassning, relationskvalitet och välbefinnande. Sociala medier påverkar hur individer genererar och löser mellanmänskliga problem, även om bevisen är begränsade. Överdriven användning leder till försämrade relationer, kommunikationsbegränsningar och ökade mellanmänskliga konflikter. Sociala medieberoende kan försämra mellanmänsklig problemlösning på grund av dess negativa inverkan på övergripande funktion. Dessutom visar individer med högre mellanmänskliga problemlösningsfärdigheter lägre beroendenivåer. Internetberoende har också associerats med undvikandeorienterad coping.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT), en mindfulnessbaserad intervention som fokuserar på psykologisk flexibilitet, uppmuntrar individer att acceptera interna upplevelser och agera i enlighet med personliga värderingar. ACT främjar medvetenhet om tankar och känslor och engagemang i värderingsdrivna beteenden. Forskning visar dess effektivitet för ångest, depression, beroendebeteenden och självuppfattning. ACT-baserade interventioner har minskat användningen av sociala medier och minskat psykologisk stress hos universitetsstudenter. ACT har också visats effektiv för att minska FOMO och öka psykologisk flexibilitet.

ACT har förbättrat självkänsla och mellanmänsklig problemlösning i olika populationer, såsom individer med schizofreni, PCOS, kroppsdysmorf störning och fetma. ACT minskade komponenter av internetberoende och mellanmänskliga svårigheter bland gymnasieelever. Det förbättrade också ungdomars mellanmänskliga färdigheter och var jämförbart med KBT för att hantera mellanmänskliga problem.

Trots de korrelationsbevis som länkar sociala medieberoende till självkänsla och mellanmänsklig funktion förblir ACT-baserade interventioner begränsade, särskilt för unga vuxna. Således erbjuder vår studie teoretisk och praktisk innovation genom att applicera en tredje vågens terapimodell på psykosociala problem i den digitala tidsåldern. Studien syftar inte bara till att minska beroendebeteenden utan också att förbättra psykologisk flexibilitet, självkänsla och mellanmänskliga problemlösningsfärdigheter. Resultaten förväntas vägleda psykisk hälsopersonal, psykiatriska sjuksköterskor, rådgivare och universitetsvägledningstjänster.

Studien överensstämmer också med den 12:e utvecklingsplanen (2024-2028), som betonar att informera ungdomar om digitala risker, stödja evidensbaserad policydesign och främja hälsosam teknikanvändning.

Hypoteser H1a: ACT-baserad psykoundervisning ökar självkänsla. H1b: ACT-baserad psykoundervisning minskar ineffektiv mellanmänsklig problemlösning.

H1c: ACT-baserad psykoundervisning förbättrar effektiv mellanmänsklig problemlösning.

H1d: ACT-baserad psykoundervisning minskar sociala medieberoende.

Studiedesign Denna randomiserade kontrollerade studie (RCT) kommer att genomföras vid Kahramanmaraş Sütçü İmam University mellan 1 november 2025 och 30 september 2026. En 2×3 split-plot-design (intervention/kontroll × pretest/posttest/uppföljning) kommer att användas. Utvärderingar kommer att ske vid baslinje, efter intervention och tvåmånaders uppföljning.

Studiepopulation och urval Studiepopulationen inkluderar studenter i åldern 18-30 inskrivna mellan 01/05/2025 och 01/06/2026. Baserat på GPower-beräkningar (effektstorlek d = 0,30; α = 0,05; styrka = 0,90) krävdes 31 deltagare per grupp. Med 20 % tillagt för bortfall är det totala urvalet 74 (37 per grupp). Interventionsgrupper kommer att bestå av cirka 7-8 deltagare.

Randomisering Deltagare som får ≥4 på SMAS-AF kommer att randomiseras med enkel randomisering (Research Randomizer). En statistiker som inte är involverad i studien kommer att hantera tilldelning.

Variabler Oberoende variabel: ACT-baserat psykoundervisningsprogram

Beroende variabler:

Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES) Social Media Addiction Scale-Adult Form (SMAS-AF) Interpersonal Problem-Solving Inventory

Datainsamlingsverktyg Informationsformulär; Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES); Social Media Addiction Scale-Adult Form (SMAS-AF); Interpersonal Problem-Solving Inventory.

Genomförande Baslinjeutvärderingar kommer att slutföras ansikte mot ansikte. Interventionsgruppen kommer att delta i åtta ACT-baserade psykoundervisningssessioner administrerade av psykiatrisk sjuksköterska Zeynep Kekeç, certifierad i psykoundervisning och ACT. Post-testutvärderingar kommer att slutföras i den sista sessionen. Kontrollgruppen kommer inte att få intervention under studien men kommer att erbjudas ett en-sessionsprogram efteråt.

Dataanalys Data kommer att analyseras i SPSS. Normalitet kommer att bedömas med Shapiro-Wilk-testet. Beskrivande statistik kommer att beräknas. Parametriska eller icke-parametriska analyser kommer att väljas baserat på fördelning. Cronbachs alfavärden kommer att beräknas. Signifikansnivå: p < 0,05.

Etiska överväganden Etiskt godkännande erhölls från Kahramanmaraş Sütçü İmam University Medical Research Ethics Committee. Tillstånd för skalor säkrades. Deltagande är frivilligt, och konfidentialitet och rätt att dra sig tillbaka kommer att säkerställas.