- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07346144
Undersøgelse af en AAV-medieret dual-payload gentherapie til patienter med højgradet gliom (ADePT)
En fase I/II-undersøgelse af en AAV-1-medieret dual-payload-genterapi hos patienter med højgradigt gliom
Formålet med denne kliniske forsøg er først at definere sikkerheden og den optimale biologiske dosis (OBD) af undersøgelseslægemidlet TGX-007 og derefter yderligere at undersøge sikkerheden og effektiviteten hos patienter med nyopstået eller tilbagevendende glioblastom.
TGX-007 er et genterapilægemiddel, der leveres via en harmløs adeno-associeret virus (AAV) vektor, som leverer to kombinerede terapeutiske nyttelaster for at muliggøre dræbelse af proliferative celler og aktivering af en anti-tumor immunrespons. Den ene er herpes simplex virus thymidinkinase (HSV-tk), som omdanner pro-lægemidlet valaciclovir til et aktivt lægemiddel, der kan dræbe tumorceller, og den anden er interleukin 12 (IL-12), som aktiverer kroppens immunsystem til at genkende og bekæmpe tumoren.
Patienter med nyopstået glioblastom, der er egnede til standardkirurgi og kemoradioterapi, eller patienter med tilbagevendende glioblastom, der er egnede til yderligere kirurgi, kan være berettigede til at deltage i undersøgelsen. Patienterne vil modtage TGX-007 via en direkte intratumoral injektion og vil derefter tage pro-lægemidlet valacyclovir oralt i op til 21 dage, før de fortsætter til standardkirurgi.
Undersøgelsen er opdelt i to faser. Fase I vil behandle patienter med forskellige dosisniveauer af TGX-007 for at identificere den optimale biologiske dosis, der vil blive brugt til yderligere at udvide undersøgelsen til Fase II. Fase II vil udvide antallet af patienter behandlet med den valgte OBD for at undersøge, hvor effektiv TGX-007 er til behandling af nyopstået og tilbagevendende GBM.
Cirka 68 personer i alderen 18-70 år vil deltage i undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Project Management
- Telefonnummer: +44131 287 5960
- E-mail: Contact@trogenix.com
Studiesteder
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Kontakt:
- Faye Robertson, MA,MBChB(Hons),PhD,MRCP,FRCR
- E-mail: faye.robertson@nhs.scot
-
-
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ikke rekrutterer endnu
- Ohio State University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-70 år gammel
- Karnofsky-performance-status ≥70
- Nydiagnosticerede patienter: Unifokal, unilateral højgradigt gliom baseret på MR-scanning
- Recidiverende patienter: Første radiologiske progression (som fastsat af det tværfaglige team [MDT]) af GBM tidligere behandlet med standard kirurgi og kemoradioterapi. Patienter skal have en tidligere bekræftet histologisk/molekylær diagnose af GBM
- Nydiagnosticeret patient: Egnet til seks ugers kemoradioterapi efterfulgt af seks måneders adjuvant temozolomid (Stupp-protokol)
- Debulking-kirurgi er indikeret til optimal patientpleje
- I stand til at sluge oral medicin
- Villig til at undgå levende vacciner
- Tilstrækkelig organfunktion
- Kvindelige patienter i den fertile alder skal have en negativ serum-graviditetstest inden for 7 dage før dag 0.
- Alle patienter skal acceptere at praktisere ægte afholdenhed eller anvende højeffektiv prævention
- Patienten er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i studiet
Eksklusionskriterier:
- Patient, der er gravid, ammer eller planlægger graviditet i løbet af studiet
- Immunsvigt eller aktiv autoimmun sygdom, der kræver systemisk behandling.
- Aktiv viral, bakteriell eller svampeinfektion, der kræver samtidig antivirale midler eller antibiotika inden for 7 dage efter kirurgi
- Levende vaccine inden for 28 dage før dag 0
- Brug af immundæmpende eller immunmodulerende lægemidler inden for 28 dage før dag 0
- Tidligere tuberkuloseinfektion eller røntgenbillede af brystet eller computertomografi (CT) af brystet, der viser radiologiske tegn på tidligere tuberkuloseinfektion
- Tidligere behandling med genterapi
- Signifikant historie med en centralnervesystemsforstyrrelse, der efter forsøgslederens vurdering udelukker inddragelse
- Større kirurgi inden for 28 dage før dag 0. Stereotaktisk biopsi er tilladt
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikationer over for valaciclovir, gadolinium eller hjælpestoffer i TGX-007
- Kontraindikation mod MR-scanning med gadolinium
- Enhver tilstand, der forventes at forstyrre den planlagte timing for debulking-kirurgi
- Tidligere ikke-gliom kræft inden for 3 år (bortset fra behandlet planocellulær/basalcelleskindkræft, behandlet tidlig cervikalkræft eller behandlet/biokemisk stabil, organbegrænset prostatakræft)
- Enhver anden signifikant sygdom eller lidelse, der efter forsøgslederens vurdering kan udsætte patienten for risiko på grund af deltagelse i studiet eller kan påvirke studieresultaterne eller patientens evne til at deltage i studiet
- Patienter, der har deltaget i et andet forskningsstudie med et undersøgelsesprodukt inden for de sidste 12 uger eller 5 halveringstider af produktet
- Eventuelle psykologiske, familiale, sociologiske eller geografiske forhold, der potentielt kan hindre overholdelse af studioprotokollen og opfølgningsplanen; disse forhold skal diskuteres med patienten før registrering i studiet
- Uvillig til at tillade deres praktiserende læge, hvis relevant, at blive underrettet om deltagelse i studiet
Kun for nydiagnosticerede patienter:
- Enhver tidligere behandling for gliom
- Planlagt brug af tumørbehandlende felter
Kun for recidiverende patienter:
- Tidligere toksiciteter fra antikræftmidler eller stråleterapi, der ikke er tilbagegået til ≤grad 1 alvorlighed
- Planlagt brug af tumørbehandlende felter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosisfindning
Dosiseskalering (med dosisniveauer -1, 1, 2)
|
TGX-007 administreret som enkelt intratumoral injektion
Oral valaciclovir administreret 3 gange dagligt i 14 - 21 dage
|
|
Eksperimentel: Nydiagnosticeret Udvidelse
Udvidelse til nyopdagede højgradige gliompatienter ved den optimale biologiske dosis.
|
TGX-007 administreret som enkelt intratumoral injektion
Oral valaciclovir administreret 3 gange dagligt i 14 - 21 dage
|
|
Eksperimentel: Rekurrent Glioblastoma Ekspansion
Udvidelse hos patienter med tilbagevendende glioblastoma ved den optimale biologische dosis.
|
TGX-007 administreret som enkelt intratumoral injektion
Oral valaciclovir administreret 3 gange dagligt i 14 - 21 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af TGX-007, når det administreres til patienter med ny diagnosticeret HGG eller tilbagevendende GBM, og for at identificere OBD
Tidsramme: Dag 0 (TGX-007-injektion) til 28 dage efter administration af TGX-007
|
Forekomsten af bivirkninger/alvorlige bivirkninger, forekomsten af DLT inden for 28 dage efter TGX-007-administration på hver dosisniveau og forekomsten af HSV-tk mRNA-ekspression eller tilsvarende i væv
|
Dag 0 (TGX-007-injektion) til 28 dage efter administration af TGX-007
|
|
Overlevelsesrate for patienter med nyopdaget HGG eller tilbagevendende GBM behandlet med TGX-007
Tidsramme: Dag 0 (TGX-007-injektion) til 18 måneder (ny diagnosticerede); Dag 0 (TGX-007-injektion) til 6 måneder (tilbagevendende patienter)
|
Overlevelse efter 18 måneder (ny diagnosticerede patienter) og 6 måneder (patienter med tilbagefald).
|
Dag 0 (TGX-007-injektion) til 18 måneder (ny diagnosticerede); Dag 0 (TGX-007-injektion) til 6 måneder (tilbagevendende patienter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse i alt
Tidsramme: Baseline til 5-års opfølgning
|
Median OS og OS op til 5 år ved Kaplan-Meier analyse.
|
Baseline til 5-års opfølgning
|
|
Viral udskillelse i kropsvæsker efter levering af TGX-007.
Tidsramme: Baseline indtil 3 konsekutive negative prøver, vurderet op til 5 år efter behandling.
|
Detektion af vektorgenomer ved dråbe digital polymerasekædereaktion (ddPCR) i patientprøver
|
Baseline indtil 3 konsekutive negative prøver, vurderet op til 5 år efter behandling.
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) hos patienter med ny diagnosticeret HGG eller tilbagevendende GBM behandlet med TGX-007.
Tidsramme: Fra operationsdato til den tidligste dato, hvor progression dokumenteres eller død af enhver årsag, målt op til 5 år efter operationen
|
PFS som bestemt af undersøgeren
|
Fra operationsdato til den tidligste dato, hvor progression dokumenteres eller død af enhver årsag, målt op til 5 år efter operationen
|
|
Objektiv responsrate (ORR) hos patienter med nyopdaget HGG eller recidiverende GBM behandlet med TGX-007.
Tidsramme: Baseline til 21 dage
|
ORR på præoperativ MR-scanning i henhold til Response Assessment in Neuro-Oncology 2.0 (RANO 2.0) kriterierne.
|
Baseline til 21 dage
|
|
Vurder sikkerheden og tolerabiliteten af TGX-007, når det administreres til patienter med nyopdaget HGG eller tilbagevendende GBM
Tidsramme: Baseline til 5 års opfølgning
|
Forekomst af BVs/svære BVs.
|
Baseline til 5 års opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Guanine
- Hypoxanthines
- Purinoner
- Puriner
- Acyclovir
- Valacyclovir
Andre undersøgelses-id-numre
- TGX-CS-701
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende glioblastom
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
University of UlmAfsluttetGlioblastoma Multiforme (GBM) WHO Grade IVTyskland
Kliniske forsøg med TGX-007
-
Apollo Therapeutics LtdAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseForenede Stater, Belgien, Polen, Ukraine
-
Dr. August Wolff GmbH & Co. KG ArzneimittelParexelAfsluttetDermatitis, atopiskTyskland
-
Oblato, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeAstrocytom | Glioblastoma Multiforme | Oligodendrogliom | Gliom af høj kvalitetForenede Stater
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Ukendt
-
Recognify Life SciencesAfsluttetSkizofreni | Kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Nanjing Leads Biolabs Co.,LtdAfsluttetAvancerede maligne tumorerKina
-
Suzhou Yabao Pharmaceutical R&D Co., Ltd.Suspenderet
-
Whitehawk Therapeutics, Inc.RekrutteringLivmoderhalskræft | Platinresistent ovariekræft | Endometriecancer | Ovariekræft Metastatisk | Ovariecancer Metastatisk tilbagevendende | Ikke-pladecelle EGFR Wt NSCLC | PROCForenede Stater
-
Oblato, Inc.Ikke længere tilgængeligDiffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantForenede Stater
-
Applied Therapeutics, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende