- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07346144
Studie genové terapie s dvojitou účinnou látkou zprostředkované AAV u pacientů s vysoce maligním gliomem (ADePT)
Fáze I/II studie dvojitého nákladu genové terapie zprostředkované AAV-1 u pacientů s vysoce maligním gliomem
Cílem této klinické studie je nejprve definovat bezpečnostní a optimální biologickou dávku (OBD) studovaného léčiva TGX-007 a dále zkoumat jeho bezpečnost a účinnost u pacientů s nově diagnostikovaným nebo recidivujícím glioblastomem.
TGX-007 je genová terapie dodávaná neškodným vektorem adeno-asociovaného viru (AAV), který přenáší dvě kombinované terapeutické složky, aby umožnil usmrcení proliferativních buněk a aktivaci protinádorové imunitní odpovědi. Jednou z nich je thymidinkináza viru herpes simplex (HSV-tk), která přeměňuje proléčivo valaciklovir na aktivní léčivo schopné usmrtit nádorové buňky, a druhou je interleukin 12 (IL-12), který aktivuje imunitní systém těla k rozpoznání a boji proti nádoru.
Do studie mohou být zařazeni pacienti nově diagnostikovaní s glioblastomem vhodným pro standardní chirurgický zákrok a chemoradioterapii nebo pacienti s recidivujícím glioblastomem vhodným pro další chirurgický zákrok. Pacienti obdrží TGX-007 přímou intratumorální injekcí a následně budou perorálně užívat proléčivo valaciklovir po dobu až 21 dní před provedením standardního chirurgického zákroku.
Studie je rozdělena do dvou fází. Fáze I bude léčit pacienty na různých dávkových úrovních TGX-007, aby byla identifikována optimální biologická dávka, která bude použita pro rozšíření studie do fáze II. Fáze II rozšíří počet pacientů léčených vybranou OBD, aby se zjistilo, jak účinný je TGX-007 při léčbě nově diagnostikovaného a recidivujícího GBM.
Studie se zúčastní přibližně 68 osob ve věku 18–70 let.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Project Management
- Telefonní číslo: +44131 287 5960
- E-mail: Contact@trogenix.com
Studijní místa
-
-
-
Edinburgh, Spojené království
- Nábor
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Kontakt:
- Faye Robertson, MA,MBChB(Hons),PhD,MRCP,FRCR
- E-mail: faye.robertson@nhs.scot
-
-
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Zatím nenabíráme
- Ohio State University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Věk 18-70 let
- Karnofského index výkonnosti ≥70
- Nově diagnostikovaní pacienti: Jednoohniskový, jednostranný vysoce maligní gliom na základě MRI
- Pacienti s recidivou: První radiologická progrese (podle posouzení multidisciplinárního týmu [MDT]) GBM dříve léčené standardní chirurgií a chemoradioterapií. Pacienti musí mít dříve potvrzenou histologickou/molekulární diagnózu GBM
- Nově diagnostikovaný pacient: vhodný pro šest týdnů chemoradioterapie následované šesti měsíci adjuvantního temozolomidu (Stuppův protokol)
- Dekompresní chirurgie je indikována pro optimální péči o pacienta
- Schopnost polykat perorální léky
- Ochota vyhnout se živým vakcínám
- Dostatečná funkce orgánů
- Ženské pacientky v reprodukčním věku musí mít negativní těhotenský test ze séra do 7 dnů před Dnem 0.
- Všichni pacienti musí souhlasit s praxí skutečné abstinence nebo používáním vysoce účinné antikoncepce
- Pacient je ochoten a schopen dát informovaný souhlas k účasti ve studii
Kriteria pro vyloučení:
- Pacientka, která je těhotná, kojí nebo plánuje těhotenství v průběhu studie
- Imunodeficience nebo aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující systémovou terapii.
- Aktivní virová, bakteriální nebo plísňová infekce vyžadující souběžné antivirotika nebo antibiotika do 7 dnů po operaci
- Živá vakcína do 28 dnů před Dnem 0
- Užití imunosupresiv nebo imunomodulačních léků do 28 dnů před Dnem 0
- Anamnéza tuberkulózní infekce nebo rentgen hrudníku nebo počítačová tomografie (CT) hrudníku vykazující radiologické známky předchozí tuberkulózní infekce
- Předchozí léčba genovou terapií
- Významná anamnéza onemocnění centrálního nervového systému, která by podle názoru vyšetřovatele znemožňovala zařazení
- Velká operace do 28 dnů před Dnem 0. Stereotaktická biopsie je povolena
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na valaciklovir, gadolinium nebo jakékoli pomocné látky pro TGX-007
- Kontraindikace MRI s gadoliniem
- Jakýkoli stav, který by mohl narušit plánovaný čas dekompresní chirurgie
- Předchozí jiný než gliomový nádor do 3 let (kromě léčeného dlaždicobuněčného/bazocelulárního karcinomu kůže, léčeného časného karcinomu děložního hrdla nebo léčeného/biochemicky stabilního, orgánově omezeného karcinomu prostaty)
- Jakékoli jiné významné onemocnění nebo porucha, která by podle názoru vyšetřovatele mohla pacienta ohrozit v důsledku účasti ve studii nebo by mohla ovlivnit výsledky studie nebo schopnost pacienta účastnit se studie
- Pacienti, kteří se v posledních 12 týdnech nebo 5 poločasech přípravku účastnili jiné výzkumné studie s experimentálním přípravkem
- Jakékoli psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické důvody potenciálně omezující dodržování studijního protokolu a harmonogramu sledování; tyto podmínky by měly být prodiskutovány s pacientem před registrací do studie
- Nechtějí, aby byl jejich praktický lékař, je-li to vhodné, informován o účasti ve studii
Pouze pro nově diagnostikované pacienty:
- Jakákoli předchozí léčba gliomu
- Plánované použití léčebných polí nádorů
Pouze pro pacienty s recidivou:
- Předchozí toxicity z protinádorových látek nebo radioterapie, které se neupravily na závažnost ≤Stupeň 1
- Plánované použití léčebných polí nádorů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Stanovení dávky
Postupné zvyšování dávky (s úrovněmi dávky -1, 1, 2)
|
TGX-007 podaný jako jednorázová intratumorální injekce
Orální valaciklovir podávaný 3krát denně po dobu 14 - 21 dní
|
|
Experimentální: Rozšíření pro nově diagnostikované
Rozšíření u nově diagnostikovaných pacientů s vysokostupňovým gliomem při optimální biologické dávce.
|
TGX-007 podaný jako jednorázová intratumorální injekce
Orální valaciklovir podávaný 3krát denně po dobu 14 - 21 dní
|
|
Experimentální: Rekurentní expanze glioblastomu
Expanze u pacientů s rekurentním glioblastomem při optimální biologické dávce.
|
TGX-007 podaný jako jednorázová intratumorální injekce
Orální valaciklovir podávaný 3krát denně po dobu 14 - 21 dní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost přípravku TGX-007 při podávání pacientům s nově diagnostikovaným HGG nebo rekurentním GBM a určení optimální biologické dávky
Časové okno: Den 0 (injekce TGX-007) do 28 dnů po podání TGX-007
|
Výskyt nežádoucích účinků/ závažných nežádoucích účinků, výskyt dávkově limitované toxicity do 28 dnů po podání TGX-007 v každé dávkové hladině a výskyt exprese mRNA HSV-tk, nebo ekvivalentní, ve tkáni
|
Den 0 (injekce TGX-007) do 28 dnů po podání TGX-007
|
|
Celková míra přežití pacientů s nově diagnostikovaným HGG nebo recidivujícím GBM léčených přípravkem TGX-007
Časové okno: Den 0 (injekce TGX-007) do 18 měsíců (nově diagnostikovaní); Den 0 (injekce TGX-007) do 6 měsíců (pacienti s recidivou)
|
Celkové přežití po 18 měsících (nově diagnostikovaní pacienti) a 6 měsících (pacienti s recidivou).
|
Den 0 (injekce TGX-007) do 18 měsíců (nově diagnostikovaní); Den 0 (injekce TGX-007) do 6 měsíců (pacienti s recidivou)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od výchozího stavu po 5leté sledování
|
Medián celkového přežití a přežití až do 5 let pomocí Kaplanovy-Meierovy analýzy.
|
Od výchozího stavu po 5leté sledování
|
|
Vylučování viru v tělních tekutinách po podání TGX-007.
Časové okno: Výchozí stav až do 3 po sobě jdoucích negativních vzorků, hodnoceno až 5 let po léčbě.
|
Detekce vektorových genomů pomocí kapečkové digitální polymerázové řetězové reakce (ddPCR) ve vzorcích pacientů
|
Výchozí stav až do 3 po sobě jdoucích negativních vzorků, hodnoceno až 5 let po léčbě.
|
|
Bezprogresivní přežití (PFS) pacientů s nově diagnostikovaným HGG nebo rekurentním GBM léčených přípravkem TGX-007.
Časové okno: Datum chirurgického zákroku do nejbližšího data, kdy je dokumentována progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, měřeno až do 5 let po chirurgickém zákroku
|
PFS stanovené vyšetřujícím lékařem
|
Datum chirurgického zákroku do nejbližšího data, kdy je dokumentována progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, měřeno až do 5 let po chirurgickém zákroku
|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) u pacientů s nově diagnostikovaným HGG nebo recidivujícím GBM léčených přípravkem TGX-007.
Časové okno: Základní hodnota do 21 dnů
|
Celková míra odpovědi (ORR) na preoperační magnetické rezonanci podle kritérií Response Assessment in Neuro-Oncology 2.0 (RANO 2.0).
|
Základní hodnota do 21 dnů
|
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost přípravku TGX-007 při podávání pacientům s nově diagnostikovaným HGG nebo recidivujícím GBM
Časové okno: Od výchozího stavu po 5leté sledování
|
Výskyt nežádoucích účinků/ závažných nežádoucích účinků.
|
Od výchozího stavu po 5leté sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Guanine
- Hypoxanthiny
- Purinony
- Puriny
- Acyclovir
- Valaciklovir
Další identifikační čísla studie
- TGX-CS-701
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Recidivující glioblastom
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityDokončenoMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
MacroGenicsJiž není k dispoziciAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
-
Essen BiotechNáborAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, dospělý | AML, Adult RecurrentČína
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
BlueSphere Bio, IncNáborAML, Adult Recurrent | AML - Akutní myeloidní leukémie | AML s mutovaným NPM1Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeRecidivující neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recurrent Ganglioneuroblastoma | Refrakterní ganglioneuroblastom
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
Klinické studie na TGX-007
-
Apollo Therapeutics LtdUkončenoStillova nemoc s nástupem dospělýchSpojené státy, Belgie, Polsko, Ukrajina
-
Dr. August Wolff GmbH & Co. KG ArzneimittelParexelDokončenoDermatitida, atopikaNěmecko
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.NeznámýChronická hepatitida bNový Zéland
-
Recognify Life SciencesDokončenoSchizofrenie | Kognitivní poruchaSpojené státy
-
Oblato, Inc.Aktivní, ne náborAstrocytom | Multiformní glioblastom | Oligodendrogliom | Vysoce kvalitní gliomSpojené státy
-
Nanjing Leads Biolabs Co.,LtdDokončenoPokročilé zhoubné nádoryČína
-
Suzhou Yabao Pharmaceutical R&D Co., Ltd.Pozastaveno
-
Whitehawk Therapeutics, Inc.NáborRakovina vaječníků | Platinum rezistentní rakovina vaječníků | Endometriální rakovina | Metastatický karcinom vaječníků | Metastatická recidivující rakovina vaječníků | Něžlá EGFR Wt NSCLC | PROCSpojené státy
-
Castle Creek Biosciences, LLC.Aktivní, ne náborRecesivní dystrofická bulóza epidermolysisSpojené státy
-
Apollo Therapeutics LtdDokončenoDermatitida | Ekzém | Atopická dermatitida | Atopický | Ekzém, atopik | Dermatologické onemocnění | Ekzém atopická dermatitidaSpojené státy, Kanada