Vurdering af effekten af en pædagogisk intervention baseret på sociale medier ved brug af WhatsApp-videobeskeder på forebyggelse af karies, mundhygiejnepraksis og holdninger til tandhelbred blandt skolebørn i alderen 10-12 år i offentlige skoler i Cairo Governorate, Egypten: En kvasi-

STUDIEDESIGN OG BEGRUNDELSE

Dette er et kvasi-eksperimentelt før-efter studie med en ikke-ækvivalent kontrolgruppe. Studiet sammenligner en WhatsApp-leveret videobaseret undervisningsintervention (interventionsgruppe) med standard skoleaktiviteter (kontrolgruppe) blandt folkeskolebørn i alderen 10-12 år i Cairo, Egypten.

Kvasi-eksperimentelt design blev valgt, fordi tilfældig tildeling på individniveau ikke var mulig i skolemiljøet. For at minimere kontaminering mellem grupperne blev børnene tildelt efter klassetrin: alle 5. klasses elever udgør interventionsgruppen, og alle 6. klasses elever udgør kontrolgruppen. Denne tilgang reducerer den daglige interaktion mellem grupperne, mens sammenlignelige baseline-karakteristika opretholdes.

Interventionen er baseret på social kognitiv teori, som lægger vægt på observationel læring, selveffektivitet og adfærdsmodellering. Videoer blev udvalgt for at demonstrere korrekte teknikker, give positive rollemodeler og opbygge tillid til børnenes evne til at praktisere gode mundsundhedsadfærder.

INTERVENTIONSBESKRIVELSE

Interventionsgruppe (5. klasse, n=75):

Børnene vil modtage 6 undervisningsvideoer om tandhelbred via en lukket WhatsApp-gruppe over 6 uger (én video om ugen, udgivet hver mandag kl. 16:00).

Videoindhold og udsendelsesplan:

Uge 1 - "Hvorfor har vi brug for tænder?" (3:58 minutter) Emner: Tandanatomi og tandfunktioner (tygning, tale, smil), konsekvenser af tab af tænder, betydningen af at passe på mælketænder, introduktion til tandråd. Format: Animationsvideo med arabisk tale.

Uge 2 - "Den rigtige måde at børste vores tænder på" (4:17 minutter) Emner: Trin-for-trin børsteteknik (cirkulær bevægelse), børstning af alle overflader (ydre, indre, tyggeflader), tungebørstning, hyppighed (to gange dagligt), varighed (2 minutter), udskiftning af tandbørste hver 3. måned. Format: Animeret demonstration med fængende sang og visuelle instruktioner.

Uge 3 - "Fødevarer der skader vores tænder" (3-4 minutter) Emner: Hvordan sukkerholdige fødevarer og drikkevarer fodrer bakterier til at producere syre, der forårsager huller, klæbrige fødevarer, hyppig snacking, identificering af usunde fødevarer (slik, sodavand, småkager), begrænsning af sukkerindtag. Format: Interaktiv animationsvideo med visuel kategorisering.

Uge 4 - "Fødevarer der er gode for vores tænder" (3-4 minutter) Emner: Kalciumrige fødevarer (mælk, ost, yoghurt) styrker tænder, sprøde frugter og grøntsager renser naturligt tænder, vand skyller munden, betydningen af en afbalanceret kost for mundsundheden. Format: Animeret undervisningsvideo.

Uge 5 - "Hvorfor går vi til tandlægen?" (2-4 minutter) Emner: Hvad der sker under en tandlægekontrol (undersøgelse, rengøring), professionel rengøring fjerner plak, betydningen af forebyggende pleje, anbefalet besøgshyppighed (hver 6. måned), at gøre tandlægebesøg sjove i stedet for skræmmende. Format: Animeret historie eller live-action video, der viser en positiv tandlægebesøgsoplevelse.

Uge 6 - "Sjove tips for sunde tænder" (2-3 minutter) Emner: Gennemgang af nøglebudskaber, kreative måder at gøre børstning sjov på (børstning til en sang i 2 minutter, familie-børstetid, venlige konkurrencer), etablering af morgen- og aftenrutiner, fejring af sunde smil, positiv forstærkning og opmuntring. Format: Musikalsk video med børn, der synger og optræder.

Alle videoer blev udvalgt baseret på: høj kvalitetsproduktion (klar lyd/video), evidensbaseret indhold (i overensstemmelse med WHO og American Academy of Pediatric Dentistry retningslinjer), alderssvarende (10-12 år), kulturel relevans (arabisk sprog, egyptisk kontekst), engagerende format (animation, demonstration, musik), passende længde (2-5 minutter), positiv tone (opmuntrende, ikke frygtbaseret), ingen kommercielt indhold, pædagogisk værdi og positiv seerfeedback.

WhatsApp-gruppeadministration:

En lukket WhatsApp-gruppe med navnet "Sunde Tænder Venner" vil inkludere 75 interventionsgruppebørn og cirka 45 forældre (60%), som valgfrit vælger at deltage, med forskeren som gruppeadministrator.

Hver ugentlig opslag inkluderer: venlig hilsen på arabisk, 2-3 sætninger introduktion om ugens emne, YouTube-videolink, opmuntrende besked og relevant emoji. Midt-ugelige påmindelser vil blive sendt til børn, der ikke har set videoen inden for 48 timer. Forskeren vil overvåge gruppen dagligt, svare på spørgsmål inden for 24 timer og dokumentere interventionsfidelitet inklusive dato/klokkeslæt for udgivelse, antal visninger inden for 48 timer, antal spørgsmål og reaktioner samt leverede svar.

Kontrolgruppe (6. klasse, n=75):

Børnene vil fortsætte deres sædvanlige skole- og hjemmeaktiviteter uden at modtage studie-relaterede undervisningsmaterialer i løbet af den 8-ugers studieperiode. De vil blive informeret om, at en anden vurdering vil finde sted i maj. Efter afslutning af post-interventionsvurderinger vil kontrolgruppen blive inviteret til en separat WhatsApp-gruppe for at modtage alle 6 undervisningsvideoer for etisk gensidighed.

OUTCOME MÅL

Primært outcome:

Tandhelbredsviden