Bewertung der Auswirkungen einer bildungsbasierten Intervention über soziale Medien mittels WhatsApp-Videonachrichten auf das Wissen zur Kariesprävention, die Mundhygienepraktiken und die Einstellungen zur Zahngesundheit bei Grundschulkindern im Alter von 10-12 Jahren in öffentlichen Schulen des Gouvernements Kairo, Ägypten: Eine Quasi-

STUDIENDESIGN UND BEGRÜNDUNG

Dies ist eine quasi-experimentelle Vorher-Nachher-Studie mit einer nicht-äquivalenten Kontrollgruppe. Die Studie vergleicht eine über WhatsApp vermittelte videobasierte Bildungsintervention (Interventionsgruppe) mit den üblichen Schulaktivitäten (Kontrollgruppe) bei Grundschulkindern im Alter von 10–12 Jahren in Kairo, Ägypten.

Das quasi-experimentelle Design wurde gewählt, weil eine Randomisierung auf individueller Ebene im schulischen Umfeld nicht möglich war. Um eine Kontamination zwischen den Gruppen zu minimieren, wurden die Kinder nach Klassenstufe zugeteilt: Alle Schüler der 5. Klasse bilden die Interventionsgruppe und alle Schüler der 6. Klasse bilden die Kontrollgruppe. Dieser Ansatz reduziert die täglichen Interaktionen zwischen den Gruppen, während vergleichbare Ausgangsmerkmale erhalten bleiben.

Die Intervention basiert auf der sozial-kognitiven Theorie, die beobachtendes Lernen, Selbstwirksamkeit und Verhaltensmodellierung betont. Die Videos wurden ausgewählt, um richtige Techniken zu demonstrieren, positive Vorbilder zu bieten und das Vertrauen der Kinder in ihre Fähigkeit, gute Mundgesundheitsverhaltensweisen zu praktizieren, aufzubauen.

INTERVENTIONSBESCHREIBUNG

Interventionsgruppe (Klasse 5, n=75):

Die Kinder erhalten über 6 Wochen hinweg (ein Video pro Woche, jeden Montag um 16:00 Uhr gepostet) 6 Bildungsvideos zur Zahngesundheit über eine geschlossene WhatsApp-Gruppe.

Videoinhalte und Zeitplan:

Woche 1 – „Warum brauchen wir Zähne?“ (3:58 Minuten) Themen: Zahnanatomie und Zahnfunktionen (Kauen, Sprechen, Lächeln), Folgen von Zahnverlust, Bedeutung der Pflege von Milchzähnen, Einführung in Karies. Format: Animiertes Bildungsvideo mit arabischer Sprachausgabe.

Woche 2 – „Der richtige Weg, unsere Zähne zu putzen“ (4:17 Minuten) Themen: Schritt-für-Schritt-Putztechnik (kreisförmige Bewegung), Putzen aller Oberflächen (außen, innen, Kaufläche), Zungenreinigung, Häufigkeit (zweimal täglich), Dauer (2 Minuten), Zahnbürstenwechsel alle 3 Monate. Format: Animierte Demonstration mit eingängigem Lied und visuellen Anleitungen.

Woche 3 – „Lebensmittel, die unseren Zähnen schaden“ (3–4 Minuten) Themen: Wie zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke Bakterien nähren, um Säure zu produzieren, die Karies verursacht, klebrige Lebensmittel, häufiges Naschen, Identifizierung ungesunder Lebensmittel (Süßigkeiten, Limonade, Kekse), Begrenzung der Zuckeraufnahme. Format: Interaktives animiertes Video mit visueller Kategorisierung.

Woche 4 – „Lebensmittel, die gut für unsere Zähne sind“ (3–4 Minuten) Themen: Kalziumreiche Lebensmittel (Milch, Käse, Joghurt) stärken die Zähne, knackiges Obst und Gemüse reinigen die Zähne natürlich, Wasser spült den Mund, Bedeutung einer ausgewogenen Ernährung für die Mundgesundheit. Format: Animiertes Bildungsvideo.

Woche 5 – „Warum gehen wir zum Zahnarzt?“ (2–4 Minuten) Themen: Was während einer Zahnarztuntersuchung passiert (Untersuchung, Reinigung), professionelle Reinigung entfernt Plaque, Bedeutung der Präventivpflege, empfohlene Besuchshäufigkeit (alle 6 Monate), Zahnarztbesuche lustig statt beängstigend gestalten. Format: Animierte Geschichte oder Live-Action-Video, das positive Zahnarztbesucherfahrungen zeigt.

Woche 6 – „Lustige Tipps für gesunde Zähne“ (2–3 Minuten) Themen: Wiederholung der Kernbotschaften, kreative Möglichkeiten, das Zähneputzen unterhaltsam zu gestalten (Zähneputzen zu einem Lied für 2 Minuten, Familienputzzeit, freundschaftliche Wettbewerbe), Etablierung von Morgen- und Abendroutinen, Feiern gesunder Lächeln, positive Verstärkung und Ermutigung. Format: Musikalischer Video mit singenden und agierenden Kindern.

Alle Videos wurden basierend auf folgenden Kriterien ausgewählt: hochwertige Produktion (klarer Ton/Video), evidenzbasierte Inhalte (im Einklang mit WHO- und American Academy of Pediatric Dentistry-Richtlinien), altersgerecht (10–12 Jahre), kulturelle Relevanz (arabische Sprache, ägyptischer Kontext), ansprechendes Format (Animation, Demonstration, Musik), angemessene Länge (2–5 Minuten), positiver Ton (ermutigend, nicht angstbasiert), keine kommerziellen Inhalte, Bildungswert und positives Zuschauerfeedback.

WhatsApp-Gruppenverwaltung:

Eine geschlossene WhatsApp-Gruppe namens „Gesunde Zähne Freunde“ umfasst 75 Kinder der Interventionsgruppe und etwa 45 Eltern (60 %), die sich optional anschließen, mit dem Forscher als Gruppenadministrator.

Jeder wöchentliche Beitrag enthält: freundliche Begrüßung auf Arabisch, 2–3 Sätze Einführung zum wöchentlichen Thema, YouTube-Videolink, ermutigende Nachricht und relevantes Emoji. Mitte der Woche werden Erinnerungen an Kinder gesendet, die das Video innerhalb von 48 Stunden nicht angesehen haben. Der Forscher überwacht die Gruppe täglich, beantwortet Fragen innerhalb von 24 Stunden und dokumentiert die Interventionsfidelität, einschließlich Datum/Uhrzeit des Postings, Anzahl der Aufrufe innerhalb von 48 Stunden, Anzahl der Fragen und Reaktionen sowie gegebener Antworten.

Kontrollgruppe (Klasse 6, n=75):

Die Kinder setzen ihre üblichen Schul- und Hausaktivitäten fort, ohne während der 8-wöchigen Studienzeit studienbezogene Bildungsmaterialien zu erhalten. Sie werden darüber informiert, dass im Mai eine zweite Bewertung stattfinden wird. Nach Abschluss der Post-Interventions-Bewertungen wird die Kontrollgruppe zu einer separaten WhatsApp-Gruppe eingeladen, um alle 6 Bildungsvideos aus ethischen Gründen der Gegenseitigkeit zu erhalten.

ERGEBNISMESSUNGEN

Primärer Endpunkt:

Zahngesundheitswissen