- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07399262
Musik-forstærket rytmisk gangtræning ved multipel sklerose
Musik-forstærket versus ikke-musik teknologibaseret rytmisk gangtræning ved multipel sklerose: Et randomiseret kontrolleret forsøg af gangpræstation og kliniske resultater
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Multiple sclerosis (MS) er en kronisk, inflammatorisk og demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet, der fører til nedsættelser i motoriske og kognitive funktioner, hvor gangforstyrrelser er blandt de hyppigste og mest invaliderende symptomer. Gangforstyrrelser hos personer med MS reducerer livskvaliteten betydeligt og ledsages ofte af balancemangel, træthed og nedsat funktionsevne, hvilket i sidste ende begrænser selvstændigheden i daglige aktiviteter.
Nylig evidens tyder på, at rytmisk auditiv stimulation og musikbaseret gangtræning kan forbedre motorisk kontrol og gangpræstation ved at give eksterne tidsmæssige signaler, der letter bevægelseskoordination. Samtidig er telerehabilitering opstået som en effektiv og tilgængelig rehabiliteringsmetode, der muliggør overvåget udførelse af øvelser samtidig med at barrierer relateret til transport, omkostninger og langsigtet overholdelse reduceres.
I denne randomiserede kontrollerede undersøgelse vil i alt 32 personer med MS, der har en Expanded Disability Status Scale (EDSS)-score mellem 0 og 4 og en sikker diagnose ifølge McDonald-kriterierne, blive rekrutteret. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til to grupper ved hjælp af computer-genereret randomisering. Interventionsgruppen (Gruppe A) vil udføre rytmiske gangøvelser ledsaget af musik, mens kontrolgruppen (Gruppe B) vil udføre de samme øvelser uden musik. Begge interventioner vil blive leveret i et telerehabiliteringsformat under vejledning af en fysioterapeut.
Interventionsprogrammet vil vare fire uger, med træningssessioner afholdt fire dage om ugen. Primære og sekundære resultatmål, der vurderer gangpræstation, balance, træthed og kognitiv funktion, vil blive administreret før og efter interventionsperioden.
Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenlignende evaluere effekterne af teknologi-baseret, musik-assisteret rytmisk gangtræning på motoriske resultater hos personer med MS og at bidrage med højkvalitets videnskabelig evidens til et område, der stadig er underrepræsenteret i den nuværende rehabiliteringslitteratur.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Güzin Kaya Aytutuldu
- Telefonnummer: 05366265884
- E-mail: guzinkaya14@gmail.com
Studiesteder
-
-
Zeytinburnu
-
Istanbul, Zeytinburnu, Tyrkiet (Türkiye), 34015
- Rekruttering
- Biruni University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Expanded Disability Status Scale (EDSS) score mellem 0 og 4,0
Adgang til internettet via en højhastighedssmartphone eller computer
En score på mindst 21 på Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Functional Ambulation Scale score på trin 3 eller højere
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af høre- eller synshandikap
Nuværende deltagelse i ethvert struktureret træningsprogram
Tilstedeværelse af andre neurologiske, kardiovaskulære eller ortopædiske lidelser
Historie med MS-relaps eller ændring i sygdomsmodificerende behandling inden for de sidste 6 måneder
Fysiske tilstande, der forhindrer sikker deltagelse i træningsprogrammet
Komorbide tilstande, der påvirker ilttransporten negativt (f.eks. svær anæmi, perifer arteriel sygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rytmisk Gangtræningsgruppe med Musik
Deltagerne i denne gruppe vil udføre teknologi-baserede rytmiske gangøvelser ledsaget af musik.
Interventionen vil blive leveret via telerehabilitering under opsyn af en fysioterapeut, fire dage om ugen i fire uger.
|
Deltagerne vil udføre standardiserede vejrtrækningsøvelser og generelle mobilitetsøvelser.
Disse øvelser vil blive leveret i samme telerehabiliteringsformat og vil blive vejledt af en fysioterapeut.
Deltagerne vil udføre rytmisk gangtræning ledsaget af musik.
Træningen vil blive leveret via telerehabilitering med realtidstilsyn gennem videokonferencer.
Sessioner vil blive afholdt fire dage om ugen i fire uger.
Gangtræningen vil blive vejledt ved hjælp af instruktionsvideoer præsenteret med musikalsk akkompagnement.
|
|
Aktiv komparator: Rytmisk gangtræning uden musik
Deltagerne i denne gruppe vil udføre de samme teknologi-baserede rytmiske gangøvelser uden musik.
Interventionen vil blive leveret via telerehabilitering under vejledning af en fysioterapeut, fire dage om ugen i fire uger.
|
Deltagerne vil udføre standardiserede vejrtrækningsøvelser og generelle mobilitetsøvelser.
Disse øvelser vil blive leveret i samme telerehabiliteringsformat og vil blive vejledt af en fysioterapeut.
Deltagerne vil gennemføre det samme rytmiske gangtræningsprogram uden musik.
Træningen vil blive leveret via telerehabilitering med realtidsovervågning gennem videokonferencer.
Sessioner vil blive afholdt fire dage om ugen i fire uger.
Gangtræning vil blive vejledt ved hjælp af instruktionsvideoer præsenteret uden musik (stille).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighed
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Gåhastigheden er studiet primære udfaldsmål og vil blive vurderet ved hjælp af Timed 25-Foot Walk Test (T25FW).
I denne test instrueres deltagerne i at gå en distance på 7,62 m (25 fod) så hurtigt og sikkert som muligt, uden at løbe.
Fuldførelsestiden registreres i sekunder.
Der udføres to forsøg, og gennemsnittet af de to forsøg registreres som T25FW-scoren.
T25FW er et af de mest veletablerede og bredt anvendte mål til at vurdere gangfunktionsnedsættelse og gåhastighed hos personer med multipel sclerose
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
To-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
To-minutters gangtesten (2MWT) vil blive brugt til at vurdere den funktionelle gangkapacitet og behandlingsrespons.
Den samlede distance tilbagelagt inden for to minutter registreres i meter.
Vitaltegn måles før og efter testen.
I denne undersøgelse foretrækkes 2MWT frem for 6-minutters gangtesten på grund af dens praktiske anvendelighed, gennemførlighed og validerede brug hos personer med MS uden at forårsage overmættet træthed
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Timed Up and Go-test
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
I Timed Up and Go-testen instrueres deltagerne i at rejse sig fra en siddende stilling, gå en distance på 3 meter, vende omkring et referenceobjekt, vende tilbage til stolen og sætte sig ned.
Tiden, der kræves for at fuldføre opgaven, registreres i sekunder. Testen udføres tre gange, og gennemsnitstiden anvendes til analyse |
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Skridtlængde
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Kinovea®-software (version 0.8.15) bruges til at udføre objektiv og kvantitativ kinematisk og rumtidsmæssig ganganalys fra videooptagelser. Softwaren muliggør analysen af parametre såsom skridtlængde, ganglængde, støttebase, skridtbredde, kadence, ganghastighed og skridttid (37). I denne undersøgelse vil gang blive optaget ved hjælp af et kamera placeret i sagittalplanet, mens deltagerne går en distance på 3 meter. Farvede markører vil blive placeret på højre og venstre hæl for at lette identifikation i videooptagelserne. Flere gangcyklusser vil blive indfanget og analyseret uafhængigt ved hjælp af Kinovea-software for at bestemme skridtlængde (afstand mellem på hinanden følgende hælslag fra modsatte lemmer), ganglængde (afstand mellem på hinanden følgende hælslag fra samme lem), kadence (skridt pr. minut) og bilaterale skridtlængder (38-40). Ganghastighed (V) vil blive beregnet ved hjælp af formlen: |
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Skridtlængde
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Kinovea® software (version 0.8.15) bruges til at udføre objektiv og kvantitativ kinematisk og spatiotemporalt ganganalyse fra videooptagelser. Softwaren muliggør analysen af parametre såsom skridtlængde, skridtlængde, støttebase, skridtbredde, kadence, ganghastighed og skridttid (37). I denne undersøgelse vil gang blive optaget ved hjælp af et kamera placeret i sagittalplanet, mens deltagerne går en distance på 3 meter. Farvede markører vil blive placeret på højre og venstre hæl for at lette identifikation i videooptagelserne. Flere gangcyklusser vil blive indfanget og analyseret uafhængigt ved hjælp af Kinovea software for at bestemme skridtlængde (afstand mellem på hinanden følgende hælslag på modsatte lemmer), skridtlængde (afstand mellem på hinanden følgende hælslag på samme lem), kadence (skridt pr. minut) og bilaterale skridtlængder (38-40). Ganghastighed (V) vil blive beregnet ved hjælp af formlen: |
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Gåhastighed
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Kinovea®-software (version 0.8.15) bruges til at udføre objektiv og kvantitativ kinematisk og spatiotemporalt ganganalyse fra videooptagelser. Softwaren muliggør analysen af parametre såsom skridtlængde, skridtlængde, støttebase, skridtbredde, kadence, ganghastighed og skridttid (37). I denne undersøgelse vil gang blive optaget ved hjælp af et kamera placeret i sagittalplanet, mens deltagerne går en distance på 3 meter. Farvemærker vil blive placeret på højre og venstre hæl for at lette identifikation i videooptagelserne. Flere gangcyklusser vil blive optaget og analyseret uafhængigt ved hjælp af Kinovea-software for at bestemme skridtlængde (afstand mellem på hinanden følgende hælslag fra modsatte lemmer), skridtlængde (afstand mellem på hinanden følgende hælslag fra samme lem), kadence (skridt pr. minut) og bilaterale skridtlængder (38-40). Ganghastigheden (V) vil blive beregnet ved hjælp af formlen: |
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Modificeret Træthedspåvirkningsskala
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Den Modificerede Træthedspåvirkningsskala (MFIS) er et 21-punkts spørgeskema designet til at vurdere træthedens indvirkning på fysisk, kognitiv og psykosocial funktion (41).
Hvert punkt scores på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (intet problem) til 4 (alvorligt problem).
Den samlede score spænder fra 0 til 84, hvor højere score indikerer større træthedsgrad.
Underskalascorer for fysiske, kognitive og psykosociale domæner beregnes og summeres for at opnå den samlede score.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Den Firkantede Trin-test
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Fire-kvadrant-træn-testen vurderer evnen til at skifte retning under træn.
Deltagerne starter i Kvadrant 1 (øverst til venstre) og følger en foruddefineret trænsekvens med uret (Kvadrant 1-2-4-3) og derefter mod uret (Kvadrant 3-4-2-1).
Fysioterapeuten demonstrerer testen og tillader øvelsesforsøg, hvis nødvendigt.
Hvis deltageren mister balancen, rører hjælpemidlet eller ikke fuldfører sekvensen, gentages testen.
To forsøg registreres, og den bedste præstationstid anvendes til analysen.
Tidsmåling begynder, når den første fod kontakter Kvadrant 2, og slutter, når begge fødder er tilbage i Kvadrant 1.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
BICAMS-batteri
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
BICAMS-batteriet omfatter Symbol Digit Modalities Test (SDMT), California Verbal Learning Test-Second Edition (CVLT-II) og Brief Visuospatial Memory Test-Revised (BVMT-R).
Batteriet blev anbefalet i 2012 til overvågning af kognitiv funktion hos personer med MS, og dets tyrkiske validitet og pålidelighed blev etableret i 2017
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guzin Kaya Aytutuldu, Biruni University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Conklyn D, Stough D, Novak E, Paczak S, Chemali K, Bethoux F. A home-based walking program using rhythmic auditory stimulation improves gait performance in patients with multiple sclerosis: a pilot study. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Nov-Dec;24(9):835-42. doi: 10.1177/1545968310372139. Epub 2010 Jul 19.
- Ehde DM, Elzea JL, Verrall AM, Gibbons LE, Smith AE, Amtmann D. Efficacy of a Telephone-Delivered Self-Management Intervention for Persons With Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Trial With a One-Year Follow-Up. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Nov;96(11):1945-58.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2015.07.015. Epub 2015 Aug 6.
- Benedetti MG, Piperno R, Simoncini L, Bonato P, Tonini A, Giannini S. Gait abnormalities in minimally impaired multiple sclerosis patients. Mult Scler. 1999 Oct;5(5):363-8. doi: 10.1177/135245859900500510.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Biruni.U
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Åndedræts- og Generelle Bevægelsesøvelser
-
Riphah International UniversityAfsluttetØVRE KORS SYNDROMPakistan
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetKronisk rhinosinusitisForenede Stater
-
University GhentRekrutteringAtletiske skaderBelgien