- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07411469
Sammenligning mellem anvendelse af kardiometri og IVC-kollapsibilitet
Sammenligning mellem brug af kardiometri og IVC-kollapsibilitet til at forudsige væskerespons hos patienter med hypovolemisk sepsis
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
At forudsige væskerespons hos kritisk syge patienter er afgørende for at optimere væsketerapi. Traditionelle statiske mål som centralt venetryk (CVP) er upålidelige, mens dynamiske indeks som slagvolumenvariation (SVV) og pulstryksvariation (PPV) betragtes som mere præcise, men begrænset til specifikke tilstande. Nye, ikke-invasive værktøjer til at forudsige væskerespons er særligt værdifulde i heterogene patientpopulationer, herunder patienter med spontan vejrtrækning eller arytmier.
Ikke-invasiv kardiometri, der anvender avancerede hæmodynamiske monitoreringsteknologier, tilbyder en anden metode til at vurdere væskerespons. Ved at måle parametre som slagvolumen og hjerteytelse giver ikke-invasiv kardiometri realtidsindsigt i patientens hæmodynamiske status uden behov for invasive procedurer. Denne tilgang har potentiale til effektivt at guide væskestyring, især hos kritisk syge patienter, hvor invasiv monitorering kan medføre yderligere risici.
Elektrisk kardiometri (EC) blev introduceret som en ny bioimpedansmetode med en ny algoritme til behandling af impedanssignalet for at overvinde begrænsningerne forbundet med bioimpedans, der bruges til at måle og beregne hæmodynamiske parametre som hjerteytelse, hjerteindeks, SV og systemisk vaskulær resistensindeks.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Mohamed Fared, MSc
- Telefonnummer: +201005305140
- E-mail: ahmedm.fared9@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mohamed Fathy Abdelaziz, Lecturer
- Telefonnummer: +201002209632
- E-mail: Dr_mohamed_fathy251@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Menoufia
-
Shibīn al Kawm, Menoufia, Egypten, 23511
- Rekruttering
- Menoufia University Hospital
-
Kontakt:
- Noha Abdallah Afify, Professor
- Telefonnummer: +201069113014
- E-mail: nohaafify2014@gmail.com
-
Kontakt:
- Marwa Abdelmonem Abdallah, Lecturer
- Telefonnummer: +201092646406
- E-mail: marwamarwamarwa88@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Studieprotokolgodkendelse før implementering af forskningen vil blive indhentet fra Faculty of Medicine, Menoufia University Research Ethics Committee. Forældre blev informeret om studieformålet og dets konsekvenser, med bekræftelse af datakonfidentialitet. En underskrevet informeret samtykke var en forudsætning for studiet.
Studietype:
Prospektivt studie
Studiested:
Dette studie vil blive gennemført på Intensivafdelingen, Faculty of Medicine, Menoufia universitetshospital.
Studiepopulationen:
Studiet vil inkludere (60) septiske shockpatienter, der er indlagt på Intensivafdelingen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med hypotensiv sepsis: Patienter skal opfylde de kliniske kriterier for sepsis i henhold til Sepsis-3-definitionerne, herunder tegn på infektion og hypotension på trods af tilstrækkelig væsketerapi. Hypotension defineres som systolisk blodtryk <90 mmHg eller middelarterielt tryk (MAP) <65 mmHg.
- BMI ≥18,5 og ≤40 kg/m²: Patienter vil blive inkluderet uanset BMI, så længe det falder inden for normal til overvægtig/fedme-området. Ekstreme BMI-værdier (f.eks. <18,5 eller >40) kan udelukkes på grund af den potentielle indflydelse på perifere perfusionsmålinger.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifikation som:
ASA-score I-III: Patienter med en ASA fysisk statusscore på I (sunde patienter), II (let systemisk sygdom) eller III (svær systemisk sygdom) vil blive inkluderet. Patienter med ASA IV eller V (dem med svær systemisk sygdom, der udgør en konstant trussel mod livet) vil blive udelukket på grund af potentielle forvirrende faktorer.
Eksklusionskriterier:
- Hjerteforhold: Signifikante klapfejl, såsom svær mitral- eller aortal insufficiens, som kan påvirke hemodynamiske vurderinger.
Tilstedeværelse af større hjertearytmier, herunder atrieflimren eller hyppige ekstra systoler, da disse kan forstyrre nøjagtig måling af væskerespons.
- Nyreovervejelser: Patienter, der gennemgår nyreerstatningsterapi, eller dem med terminal nyresygdom, da væskebalance og respons kan være ændret.
- Graviditet: Hemodynamiske ændringer under graviditet (f.eks. øget hjerteminutvolumen og ændret vaskulær resistens) adskiller sig væsentligt fra septisk shock.
- Patienter med et kropsmasseindeks (BMI) større end 40 kg/m²: Fedme kan påvirke nøjagtigheden af ikke-invasive monitoreringsteknikker med dårligt vindue.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Elektrisk Kardiometri Overvågning
Ikke-invasiv vurdering af slagvolumen og minutvolumen ved hjælp af elektrisk kardiometri ved baseline og efter væskeprovokation.
|
Ultralydmåling af vena cava inferior-diametre ved sengen under respitationscyklus til beregning af kollapsibilitetsindekset ved baseline og efter væskeprovokation
Andre navne:
|
|
Gruppe til Vurdering af Kollapsibilitet af Vena Cava Inferior
Tredive patienter med septisk chok vil blive undersøgt med sengestående ultralydsscanning af vena cava inferior for at måle kollapsibilitetsindekset til vurdering af væskerespons.
Målingerne vil blive udført som en del af den rutinemæssige kliniske overvågning uden nogen ændringer af standard klinisk behandling.
|
Ultralydmåling af vena cava inferior-diametre ved sengen under respitationscyklus til beregning af kollapsibilitetsindekset ved baseline og efter væskeprovokation
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af septisk chok
Tidsramme: To Timer
|
Vurdering af deltagerne, som lider af septisk shock, ved brug af Inferior Vena Cava Collapsibility og Electrical Cardiometry til at assistere væske-respons
|
To Timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Noha Abdallah Afify, Professor, Anaesthesia, Intensive Care and Pain Management, Faculty of Medicine, Menoufia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Cardiometry and IVC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Septisk chok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringShock Wave Terapi for PatellartendinitKina
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Cairo UniversityRekruttering
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuRandomiseret kontrolleret forsøg | Ekstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Børne-urolithiasis | Optisk Bevægelsesoptagelse | Ultrasound Lokalisering | LokaliseringseffektivitetKina