- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07433075
Vurdering af den kliniske og økonomiske effekt af Sim&Size, et simuleringssoftware til implanterbare enheder anvendt i behandlingen af intrakranielle aneurismer: Et prospektivt multicenterstudie. (ESSNAI)
Vurdering af den kliniske og økonomiske effekt af Sim&Size, et simuleringssoftware til implanterbare enheder anvendt i behandlingen af intrakranielle aneurismer: En prospektiv multicenterundersøgelse.
I de senere år har endovaskulær behandling af intrakranielle aneurismer oplevet en bemærkelsesværdig vækst og overgår nu traditionelle kirurgiske tilgange med hensyn til anvendelseshyppighed. Denne overgang til endovaskulære metoder er dog ikke uden udfordringer. Denne type procedure kræver omhyggelig udvælgelse af den implantat, der skal implanteres, en beslutning, der stadig er baseret på manuelle todimensionelle målinger. Denne metode er tvivlsom, da den ikke altid tager højde for kompleksiteten og specificiteten af visse aneurismer, hvor tredimensionel geometri kan spille en afgørende rolle. Som følge heraf indebærer disse procedurer betydelige risici, såsom behovet for yderligere manøvrer for at fjerne eller omplacere implantater, eller endda udrulle et andet støtteimplantat, hvilket potentielt øger risikoen for perioperative komplikationer, operationsvarigheden og mængden af stråling, der kræves til billeddannelse. Ud over virkningen på patienten resulterer disse komplikationer også i yderligere omkostninger for sundhedssystemet, udgifter, der sandsynligvis kunne undgås, hvis mere præcise og passende værktøjer blev brugt fra procedurens start. I denne sammenhæng kunne optimering af valget af endovaskulære implantater have både kliniske og økonomiske konsekvenser. Innovativ teknologi som Sim&Size, som støtter sundhedspersonale i deres terapeutiske beslutninger og valg af det passende endovaskulære implantat, bør derfor forbedre effektiviteten og effektiviteten af endovaskulære behandlinger.
Sim&Size er en Software som et Medicinsk Udstyr (SaMD), der er beregnet til at give et 3D-syn af den endelige placering af neurovaskulære implanterbare medicinske implantater af følgende typer: flowafledere, intrasakkulære implantater, stentimplantater og coils. Den bruger et faktisk billede af patienten produceret ved 3D-rotationsangiografi. Den tilbyder læger muligheden for at simulere udrulningen af implanterbare medicinske implantater i den behandlingskrævende arterie og forudsiger den endelige placering og omfanget af implantatets tilpasning. Sim&Size har CE-mærkning og FDA-godkendelse.
Denne undersøgelse er en prospektiv, randomiseret, multicentrisk undersøgelse, hvis hovedformål er at vise, at brugen af Sim&Size under standard endovaskulær procedure, sammenlignet med en standard endovaskulær procedure uden Sim&Size, reducerer både de faktiske omkostninger ved hospitalsopholdet og raten af perioperative komplikationer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amandine RENE
- Telefonnummer: +33783477287
- E-mail: a.rene@sim-and-cure.com
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49100
- Rekruttering
- CHU d'Angers
-
Ledende efterforsker:
- Jean-Baptiste Girot, Dr
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Rekruttering
- CHU de Bordeaux
-
Ledende efterforsker:
- Gaultier Marnat, Dr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrig, 94270
- Rekruttering
- Hôpital Bicêtre AP-HP
-
Ledende efterforsker:
- Laurent Spelle, Dr
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Ikke rekrutterer endnu
- Hopital de la Timone
-
Ledende efterforsker:
- Jean-François Hak, Dr
-
Paris, Frankrig, 75019
- Ikke rekrutterer endnu
- Fondation Rothschild
-
Ledende efterforsker:
- Raphaël Blanc, Dr
-
Reims, Frankrig, 51092
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU de Reims
-
Ledende efterforsker:
- Laurent Pierrot, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen ≥18 år, som planlægges behandlet endovaskulært for ikke-brudte intrakranielle aneurismer.
- Planlagte implanterbare enhedsmodeller er tilgængelige i Sim&Size-simulationsdatabasen og anvendes i overensstemmelse med deres godkendte indikationer.
- Tilknyttet det franske socialsikringssystem.
- Har underskrevet informations- og samtykkeformularen
Eksklusionskriterier:
- Patienter planlagt til endovaskulær behandling udelukkende med stents
- Patienter, der indgår til behandling af et brudt aneurisme
- Patienter, der allerede er blevet behandlet i det planlagte implantationsområde, og hvis tidligere behandling udgør en potentiel kontakt med det nye implantat.
- Kæmpe intrakranielt aneurisme, der resulterer i rekonstruktion af dårlig kvalitet i det potentielle implantationsområde under 3DRA-optagelse
- Tilstedeværelse af artefakter på 3DRA i det potentielle implantationsområde
- Patienter med flere aneurismer, hvis behandling planlægges under en enkelt procedure og som kræver separate individuelle behandlingsstrategier. Eksempler på individuelle behandlingsstrategier udelukket fra studiet: placering af to separate flowdivertere uden teleskopisk teknik, individuelt coilning af hvert aneurisme.
- Patienter, for hvem forplanlægning blev udført ved hjælp af Sim&Cure-software før patientrandomisering.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter under værge eller vergemål.
- Akutte situationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Manuel planlægning
Undersøgeren vil anvende manuelle todimensionelle målinger til at vurdere, hvilken neurovaskulær implanterbar medicinsk enhed der skal anvendes til behandling af intrakraniel aneurisme.
|
Manuel planlægning af endovaskulær procedure ved brug af 2D-billeder til placering af implanterbare medicinske enheder til behandling af intrakranielt aneurisme.
|
|
Eksperimentel: Sim&Size planlægning
Undersøgeren vil bruge Sim&Size-softwaren, som muliggør en tredimensionel repræsentation af aneurismet og simulering af placeringen af forskellige typer enheder, til at støtte valget af den neurovaskulære implanterbare medicinske enhed, der bruges til behandling af det intrakranielle aneurisme.
|
Brug af Sim&Size-softwaren til at opnå en 3D-visning af den endelige placering af neurovaskulære implanterbare medicinske enheder af følgende typer: flowafledere, intrasakkulære enheder, stent-enheder og coils, ved hjælp af et faktisk billede af patienten produceret ved 3D-rotationsangiografi.
Bruges til behandling af intrakranielt aneurisme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indflydelse af Sim&Size-brug under endovaskulær procedure på sundhedsomkostninger
Tidsramme: Fra tilmelding til opfølgningsperiodens afslutning efter 6 måneder
|
Hovedformålet er at sammenligne brugen af Sim&Size under en standard endovaskulær procedure versus manuel planlægning i forhold til at ændre sundhedsomkostningerne for hospitalsopholdet. Dette formål vil blive demonstreret gennem brugen af følgende kriterier: - Forskellen i gennemsnitlige direkte hospitalsomkostninger mellem de to grupper. De to primære resultatmål vil blive analyseret i en sekventiel hierarkisk rækkefølge |
Fra tilmelding til opfølgningsperiodens afslutning efter 6 måneder
|
|
Indflydelsen af Sim&Size-brug under endovaskulær procedure på perioperative komplikationer
Tidsramme: Fra indmelding til afslutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Hovedformålet er at sammenligne brugen af Sim&Size under en standard endovaskulær procedure versus manuel planlægning i forhold til at ændre hyppigheden af perioperative komplikationer. Dette mål vil blive demonstreret gennem brugen af følgende kriterier: Forskellen i hyppigheden af perioperative komplikationer. De to primære resultatmål vil blive analyseret på en sekventiel hierarkisk måde |
Fra indmelding til afslutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demonstrer en ændring i gennemsnitlige hospitalsomkostninger efter type anvendt endovaskulær enhed
Tidsramme: Fra tilmelding til opfølgningens afslutning efter 6 måneder
|
Demonstrer en ændring i gennemsnitlige sundhedsomkostninger efter type af endovaskulær enhed anvendt (flow diverter, coils eller intra-saccular enhed)
|
Fra tilmelding til opfølgningens afslutning efter 6 måneder
|
|
Demonstrer en ændring i hyppigheden af perioperative komplikationer efter type af anvendt endovaskulær enhed
Tidsramme: Fra operation til slutningen af opfølgningsperioden (6 måneder)
|
Demonstrer en ændring i hastigheden af perioperative komplikationer efter type af anvendt endovaskulær enhed
|
Fra operation til slutningen af opfølgningsperioden (6 måneder)
|
|
Ændring i hyppigheden af aneurisme(s) recidiv
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Demonstrere en ændring i hyppigheden af aneurysmrecidiv efter seks måneder.
Recidiv defineres som utilstrækkelig okklusion af aneurysmet på opfølgende billeddannelse efter seks måneder.
|
6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i driftstid
Tidsramme: Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
Demonstrer en ændring i operationstiden under den endovaskulære procedure (i minutter)
|
Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
|
Ændring af enhedens udrulningstid
Tidsramme: Fra begyndelsen til slutningen af operationen (højst 24 timer)
|
Demonstrer en ændring i enhedens udrulningstid under den endovaskulære procedure (i minutter)
|
Fra begyndelsen til slutningen af operationen (højst 24 timer)
|
|
Ændring i antallet af anvendte endovaskulære enheder
Tidsramme: Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
Demonstrer en ændring i antallet af implanterbare enheder, der anvendes under den endovaskulære procedure
|
Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
|
Ændring i antallet af spildte implantérbare enheder
Tidsramme: Fra start til afslutning af operationen (maksimalt 24 timer)
|
Demonstrer en ændring i antallet af åbnede enheder, som ikke blev implanteret, eller implanterede enheder, som blev fjernet under den endovaskulære procedure.
En åbnet enhed kan ikke genbruges.
|
Fra start til afslutning af operationen (maksimalt 24 timer)
|
|
Ændring i mængden af billeddannelse, der udføres under den endovaskulære procedure
Tidsramme: Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
Ændring i antallet af angiografi- og computertomografi-scanninger udført under og umiddelbart efter indsættelsen
|
Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
|
Ændring i stråleeksponering på grund af billeddannelse
Tidsramme: Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
Demonstrer en ændring i stråleeksponering (i mGy)
|
Fra start til slut af operationen (maksimalt 24 timer)
|
|
Ændring i varigheden af hospitalsophold
Tidsramme: Fra indlæggelse på hospitalet til udskrivelse fra hospitalet (maksimalt 1 måned)
|
Demonstrer en ændring af varigheden af hospitalsopholdet (i dage) fra indlæggelse på hospitalet til udskrivelse fra hospitalet.
|
Fra indlæggelse på hospitalet til udskrivelse fra hospitalet (maksimalt 1 måned)
|
|
Ændring i antallet af intensivafdelingsoverflytninger/ophold
Tidsramme: Fra operationen til opfølgningen afsluttes efter 6 måneder
|
Demonstrere en ændring i antallet af intensivafdelingsoverførsler/ophold efter operationen
|
Fra operationen til opfølgningen afsluttes efter 6 måneder
|
|
Beskrivelse af reducerede sundhedsomkostninger forbundet med brugen af Sim&Size
Tidsramme: Fra indskrivning til opfølgningens afslutning efter 6 måneder
|
Kvalitativ og kvantitativ analyse af hospitalsressourcer sparet gennem brugen af Sim&Size
|
Fra indskrivning til opfølgningens afslutning efter 6 måneder
|
|
Omkostning/konsekvensanalyse af brugen af Sim&Size
Tidsramme: Fra tilmelding til opfølgningens afslutning efter 6 måneder
|
Udfør en omkostnings/konsekvensanalyse for at sammenligne forskellen i omkostninger observeret i hovedkriteriet med de multiple kliniske konsekvenser for patienten.
|
Fra tilmelding til opfølgningens afslutning efter 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cagnazzo F, Marnat G, Ferreira I, Daube P, Derraz I, Dargazanli C, Lefevre PH, Gascou G, Riquelme C, Morganti R, Berge J, Gariel F, Barreau X, Costalat V. Comparison of Woven EndoBridge device sizing with conventional measurements and virtual simulation using the Sim&Size software: a multicenter experience. J Neurointerv Surg. 2021 Oct;13(10):924-929. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-017060. Epub 2020 Dec 23.
- Piergallini L, Cagnazzo F, Conte G, Dargazanli C, Derraz I, Lefevre PH, Gascou G, Mantilla D, Riquelme C, Bonafe A, Costalat V. Virtual simulation with Sim&Size software for Pipeline Flex Embolization: evaluation of the technical and clinical impact. J Neurointerv Surg. 2020 Oct;12(10):968-973. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-015813. Epub 2020 Feb 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-A02544-45
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ubrudt intrakraniel aneurisme
-
Tanta UniversityAfsluttetLUF - Luteiniseret Unruptured Follicle SyndromeEgypten
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
Kliniske forsøg med Manuel planlægning af endovaskulær procedure
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.Afsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
Seattle Children's HospitalNationwide Children's HospitalRekrutteringSelvmordstanker | Selvmordstrussel | Selvmord og selvskade | SelvmordsforsøgForenede Stater
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaTilmelding efter invitationKardiovaskulær sygdom risikoreduktionForenede Stater
-
Marmara UniversityUkendt
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet