- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07439406
Sammenligning af standard og autoklaveret jordnødde oral immunterapi hos personer med jordnøddelergi
Oral immunoterapi, der sammenligner standard og autoklaverede jordnødder hos personer med jordnøddeallergi
Peanutallergi kan forårsage alvorlige og potentielt livstruende allergiske reaktioner. Oral immunterapi (OIT) er en undersøgelsesbehandling, der involverer at give små, gradvist stigende mængder af peanutprotein for at hjælpe med at reducere allergisk følsomhed. Dog kan OIT forårsage allergiske reaktioner under behandlingen.
Denne fase II kliniske undersøgelse vil sammenligne to former for peanuts brugt til oral immunterapi: standard blancherede peanuts og autoklaverede peanuts (peanuts opvarmet under høj temperatur og tryk for at ændre deres proteiner). Deltagere i alderen 4 til 30 år med bekræftet peanutallergi vil blive tilfældigt tildelt til at modtage en af de to behandlinger.
Undersøgelsen vil evaluere sikkerhed, tolerabilitet, overholdelse og evnen til at tolerere en højere mængde peanutprotein efter 12 måneders terapi. Målet er at afgøre, om autoklaverede peanuts giver en sikrere og bedre tolereret tilgang til peanut oral immunterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Jordnøddeallergi rammer cirka 2% af befolkningen og er en førende årsag til fødevareinduceret anafylaksi. Selvom oral immunterapi (OIT) kan øge reaktionstræsklerne hos jordnøddeallergikere, er behandlingsrelaterede bivirkninger stadig almindelige. Der er behov for sikrere tilgange til OIT.
Autoklavering af jordnødder under kontrollerede højtemperatur- og højtryksforhold ændrer jordnødderproteinstrukturen og reducerer IgE-binding. I en tidligere randomiseret dobbeltblind oral fødevareudfordringsundersøgelse udført af vores gruppe, tolererede deltagerne signifikant højere kumulative doser af autoklaverede jordnødder sammenlignet med blancherede jordnødder, med færre og mindre alvorlige reaktioner.
Dette er en fase II randomiseret, dobbeltblind, parallelgruppeklinisk undersøgelse. Deltagere i alderen 4 til 30 år med bekræftet IgE-medieret jordnøddeallergi vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til at modtage oral immunterapi med enten autoklaverede jordnødder eller blancherede jordnødder.
Eskaleringsfasen vil involvere to ugentlige kliniske dosisforhøjelser, indtil en vedligeholdelsesdosis på 300 mg jordnødderprotein er nået, efterfulgt af 12 måneders daglig vedligeholdelsesdosering. Dobbeltblinde, placebokontrollerede fødevareudfordringer vil blive udført ved baseline, efter eskalering og ved undersøgelsens afslutning.
Det primære slutpunkt er andelen af deltagere i hver gruppe, der tolererer en kumulativ dosis på 2043 mg jordnødderprotein ved exit-fødevareudfordringen. Sekundære slutpunkter inkluderer behandlingsrelaterede bivirkninger, epinefrinbrug, tid til vedligeholdelse, overholdelse og immunologiske ændringer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bruce Mazer, Dr.
- Telefonnummer: 76375 514-934-1934
- E-mail: bruce.mazer@mcgill.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- The Centre for Innovative Medicine (CIM) at the Montreal Children's Hospital (MCH)
-
Kontakt:
- Bruce Mazer, Dr
- Telefonnummer: 76375 514-934-1934
- E-mail: bruce.mazer@mcgill.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Jordnødeallergiske personer i alderen 4 til 30 år, der opfylder alle følgende kriterier, vil blive inkluderet:
- En anamnese, der tyder på umiddelbar IgE-medieret jordnødeallergi (mere end 2 milde symptomer eller mere end 1 moderat eller svært symptom inden for 120 minutter efter indtagelse eller kontakt).
- Bekræftelse af jordnødeallergi med mindst en af følgende:
- Positiv SPT for jordnød (hævelse lig med eller mere end 3 mm over saltvandskontrol).
- Serumspecifikt IgE lig med eller mere end 0,35 kU/L for jordnød eller jordnødekomponenter.
- Tidligere positiv oral fødevareprovokation med jordnød (rå, ristet eller blanceret) i henhold til EAACI-retningslinjer.
- Positiv DBPCFC med blanceret jordnød ved screening.
- Underskrevet informeret samtykke (forældre/legal værges samtykke, hvis under 18 år).
Eksklusionskriterier:
• Ustabil astma eller ukontrolleret kronisk luftvejssygdom.
- Aktive infektioner eller inflammatoriske tilstande.
- Ikke-IgE-medierede eller ikke-immunologiske bivirkninger til jordnødder.
- Patienter, der modtager immunsuppressiv terapi.
- Patienter, der modtager β-blokkere (inklusive topikale formuleringer).
- Associerede sygdomme, der kontraindicerer brugen af epinefrin: kardiovaskulær sygdom eller ukontrolleret hypertension.
- Eosinofil gastrointestinal sygdom.
- Enhver anden tilstand, som efter forsøgsledernes mening udgør overdreven risiko eller forstyrrer overholdelse af protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard blanchet jordnød
|
Standard blanceret jordnødprotein administreret oralt i gradvist stigende doser under eskalationsfasen op til 300 mg, efterfulgt af daglig 300 mg vedligeholdelsesdosis i 12 måneder.
|
|
Eksperimentel: Autoklaveret jordnød
|
Autoklaveret jordnøddeprotein administreret oralt i gradvist stigende doser under eskalationsfasen op til 300 mg, efterfulgt af daglig 300 mg vedligeholdelsesdosis i 12 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der tolererer 2043 mg jordnødprotein ved afsluttende dobbeltblind placebo-kontrolleret fødevareudfordring
Tidsramme: 12 måneder efter igangsættelsen af vedligeholdelsesfasen
|
Det primære resultat er andelen af deltagere i hver gruppe, der kan tolerere en kumulativ dosis på 2043 mg af peanutprotein (svarende til 8172 mg knust peanut eller 8 peanuts) under exit-udfordringen efter ca. 12 måneder
|
12 måneder efter igangsættelsen af vedligeholdelsesfasen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026-12039
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Jordnøddeallergi
-
Rima RachidUniversity of MinnesotaRekrutteringJordnøddeoverfølsomhed | Jordnøddeallergi | Fødevareallergi | Fødevareallergi Peanut | Jordnødde-induceret anafylaksi | Allergi, peanutForenede Stater
-
DBV TechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeAllergi, peanutForenede Stater, Australien, Canada, Frankrig, Tyskland, Irland, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAllergi, peanutForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAllergi, peanutForenede Stater, Tyskland, Japan, Australien, Frankrig, Spanien, Danmark, Canada, Italien, Holland
-
Insignis Therapeutics, Inc.Washington University School of MedicineAfsluttetFødevareoverfølsomhed | Fødevareallergi | Anafylaksi | Fødevareallergi PeanutForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityAstraZenecaAfsluttetFødevareallergi | Fødevareallergi PeanutForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Scripps HealthThe Scripps Research InstituteTrukket tilbageFødevareallergi PeanutForenede Stater
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetFødevareallergi Peanut | Fødevareallergi hos spædbørnForenede Stater
-
King's College LondonCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Bonn; Institut... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAllergi; mad | Fødevareallergi Peanut | Stier og eksponeringskilderDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Blancheret jordnødde oral immunterapi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)Afsluttet
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetBehandlingseffektivitetForenede Stater
-
Murdoch Childrens Research InstituteTrukket tilbage
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustAfsluttet
-
Baylor College of MedicineAfsluttetJordnøddeallergiske emnerForenede Stater
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College London; Imperial College London; National Institute for Health...Afsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetFødevareoverfølsomhedForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
University of North Carolina, Chapel HillGenentech, Inc.AfsluttetJordnøddeoverfølsomhedForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN); PPD Development...Ikke rekrutterer endnu