Digital vs. forældremodelleret tandbørstning

Dette studie er et prospektivt randomiseret kontrolforsøg. Studiet vil blive gennemført på Altamed Clinic (Sunflower-lokationen) og University of Southern California Advanced Pediatric Dental Clinic. Etablerede patienter i alderen 3-6 år, som opfylder inklusionskriterierne, vil kvalificere sig. Et rekrutteringsscript vil blive brugt til at rekruttere patienter til studiet. Hvis patienternes forældre accepterer at deltage i studiet, vil de underskrive alle informerede samtykker.

Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt to grupper ved hjælp af blokrandomisering og ved at have forudtildelte konvolutter i numerisk rækkefølge for hver deltager. Konvolutterne vil derefter blive opbevaret i en mappe; når en deltager samtykker i at deltage i studiet, vil konvolutten blive trukket i numerisk rækkefølge for at bestemme deltagerens gruppe og sikre, at det er randomiseret. Kontrolgruppen vil få mundhygiejneinstruktioner i form af modellering af børstning med en forælder eller omsorgsperson. Eksperimentgruppen vil få mundhygiejneinstruktioner i form af en telefonapplikation kaldet "MoodBrush" til at lære børn at børste tænder korrekt.

MoodBrush er en hjælpsom app, der hjælper med at lære børn at børste tænder. Applikationen bruger lyse farver og grafik til at vise børn, hvor de skal børste tænder, og har en timer for hver kvadrant for at sikre lige lang børstetid for hver del af tænderne (Bilag I). MoodBrush er gratis at downloade, har ingen in-app-køb, der vil blive foretaget under studiet, og er kompatibel med Apple-enheder. Forældre behøver ikke at downloade appen for at deltage i dette studie.

Ingen interventionsovervågning vil være nødvendig for dette studie. Hovedforskeren vil være til stede under alle procedurer for at sikre, at studiet gennemføres på passende vis. Udfyldelse af forældrespørgeskemaet vil tjene som dokumentation for studiedeltagelse.

Studiet vil følge en række systematiske trin inden for standardplejen samt yderligere trin som en del af studiedesignet.

Disse trin vil omfatte: Forældrespørgeskema (studiedesign), tandundersøgelse (standardpleje), indledende plakscore registreret gennem visuel undersøgelse af tænder ved brug af intraoral spejl og tandundersøger (studiedesign), børsteintervention enten som en del af kontrol- eller eksperimentgruppe (studiedesign), post-børstnings plakscore registreret gennem visuel undersøgelse af tænder ved brug af intraoral spejl og tandundersøger (studiedesign), tandrengøring (standardpleje), ernæringsvejledning (standardpleje), mundhygiejneinstruktioner (standardpleje) og fluorlak (standardpleje).

3.1 Kontrolgruppe: Patientens forælder vil modtage et kort spørgeskema for at vurdere deres mundsundhedsuddannelsesniveau, herunder deres nuværende mundhygiejnepraksis derhjemme. Dokumentation af patientens plakindeks vil blive udført ved hjælp af Silness og Loe Plaque Index med scoring 0-3 på 12 tandoverflader. Tandoverflader vil blive evalueret ved hjælp af visuel undersøgelse med intraoral spejl og tandundersøger. Overfladerne vil omfatte #A bukkal og lingual, #E bukkal og lingual, #J bukkal og lingual, #K bukkal og lingual, #O bukkal og lingual, #T bukkal og lingual. Forælder og barn vil derefter børste tænder sammen i to minutter under observation af tandteamet. Forælder og barn vil få tildelt en tandbørste og vil blive bedt om at modellere korrekt børsteteknik for deres barn, som de ville instruere derhjemme. En timer vil blive indstillet til to minutter for at hjælpe med børsteinstruktionen. En ny plakscore for barnet vil blive taget og registreret efter børstning.

I forældremodelleret børstegruppe forventes forældrene at give børsteinstruktioner sammen med deres barn, mens de børster med dem i 2 minutter. Ingen yderligere data vil blive indsamlet fra deres forælder. Ingen plakscores for forælderen vil blive registreret. Forældre vil være forpligtet til at udfylde forældrespørgeskemaet for denne gruppe.

3.2 Eksperimentgruppe: Patientens forælder vil modtage et kort spørgeskema for at vurdere deres mundsundhedsuddannelsesniveau, herunder deres nuværende mundhygiejnepraksis derhjemme. Dokumentation af patientens plakindeks vil blive udført ved hjælp af Silness og Loe Plaque Index med scoring 0-3 på 12 tandoverflader. Tandoverflader vil blive evalueret ved hjælp af visuel undersøgelse med intraoral spejl og tandundersøger. Overfladerne vil omfatte #A bukkal og lingual, #E bukkal og lingual, #J bukkal og lingual, #K bukkal og lingual, #O bukkal og lingual, #T bukkal og lingual. Forælder og barn vil være til stede for visualiseringen af MoodBrush tandbørste-telefonapplikationen, og deltageren vil børste sammen med instruktioner fra applikationen i to minutter med visuel appinstruktion på 30 sekunder pr. kvadrant. Telefonapplikationen vil være tilgængelig på en tablet i tandklinikken, patienten behøver ikke at downloade telefonapplikationen på deres personlige enhed. En ny plakscore vil blive taget og registreret efter børstning.

For telefonappmodelleret børstning forventes forældrene ikke at deltage i børsteinterventionsdelen. Forældre vil kun være forpligtet til at udfylde forældrespørgeskemaet for denne gruppe.

Plakindeks vil blive opnået af én udbyder. Intraobserver pålidelighed vil blive evalueret for at sikre konsistens.

Deltagere vil kun have data indsamlet under én tilbagekaldelsestandaftale. Al information vil blive indsamlet på den dag, og patienter behøver ikke at vende tilbage til opfølgning i forhold til dette studie. Intet forældrelog vil være nødvendigt på grund af ingen fortsat overvågning med henblik på dette studie.