Цифровое моделирование чистки зубов по сравнению с родительским моделированием

Это исследование представляет собой проспективное рандомизированное контролируемое испытание. Исследование будет проводиться в клинике Altamed (локация Sunflower) и в Расширенной детской стоматологической клинике Университета Южной Калифорнии. В исследовании могут участвовать постоянные пациенты в возрасте 3-6 лет, соответствующие критериям включения. Для набора пациентов в исследование будет использоваться скрипт рекрутинга. Если родители пациентов согласятся участвовать в исследовании, они подпишут все формы информированного согласия.

Участники будут случайным образом распределены на две группы посредством блочной рандомизации с использованием заранее подготовленных конвертов в числовом порядке для каждого участника. Конверты будут храниться в папке; после того как участник даст согласие на участие в исследовании, конверт будет извлечен в числовом порядке, определяя группу участника, чтобы обеспечить рандомизацию. Контрольной группе будут предоставлены инструкции по гигиене полости рта в форме демонстрации чистки зубов вместе с родителем или опекуном. Экспериментальной группе будут предоставлены инструкции по гигиене полости рта в форме мобильного приложения под названием "MoodBrush", которое учит детей правильно чистить зубы.

MoodBrush — это полезное приложение, которое помогает научить детей чистить зубы. Приложение использует яркие цвета и графику, чтобы показать детям, где чистить зубы, и имеет таймер для каждого квадранта, чтобы обеспечить равное время чистки для каждой части зубов (Приложение I). MoodBrush бесплатно для скачивания, не содержит внутриигровых покупок, которые будут совершаться в ходе исследования, и совместимо с устройствами Apple. Родителям не нужно будет скачивать приложение для участия в этом исследовании.

В этом исследовании не требуется мониторинг вмешательства. Главный исследователь будет присутствовать во всех процедурах, чтобы обеспечить надлежащее проведение исследования. Заполнение анкеты родителями будет служить записью об участии в исследовании.

Исследование будет следовать серии систематических шагов в рамках стандарта медицинской помощи, а также дополнительным шагам в рамках дизайна исследования.

Эти шаги будут включать: анкетирование родителей (дизайн исследования), стоматологический осмотр (стандарт медицинской помощи), начальная оценка зубного налета, записанная при визуальном осмотре зубов с использованием внутриротового зеркала и стоматологического зонда (дизайн исследования), вмешательство по чистке зубов в рамках контрольной или экспериментальной группы (дизайн исследования), оценка зубного налета после чистки, записанная при визуальном осмотре зубов с использованием внутриротового зеркала и стоматологического зонда (дизайн исследования), профессиональная чистка зубов (стандарт медицинской помощи), консультирование по питанию (стандарт медицинской помощи), инструкции по гигиене полости рта (стандарт медицинской помощи) и фторсодержащий лак (стандарт медицинской помощи).

3.1 Контрольная группа: Родитель пациента получит краткую анкету для оценки уровня его знаний о здоровье полости рта, включая текущие практики гигиены полости рта дома. Документирование индекса зубного налета пациента будет проводиться с использованием индекса зубного налета Silness и Loe с оценкой 0-3 на 12 поверхностях зубов. Поверхности зубов будут оцениваться с помощью визуального осмотра с использованием внутриротового зеркала и стоматологического зонда. Поверхности будут включать #A вестибулярную и лингвальную, #E вестибулярную и лингвальную, #J вестибулярную и лингвальную, #K вестибулярную и лингвальную, #O вестибулярную и лингвальную, #T вестибулярную и лингвальную. Затем родитель и ребенок будут чистить зубы вместе в течение двух минут под наблюдением стоматологической команды. Родителю и ребенку будет предоставлена зубная щетка, и их попросят продемонстрировать правильную технику чистки зубов для своего ребенка, как они бы инструктировали дома. Таймер будет установлен на две минуты для помощи в инструктаже по чистке. Новая оценка зубного налета ребенка будет проведена и записана после чистки.

В группе с демонстрацией чистки родителями ожидается, что родители будут давать инструкции по чистке вместе со своим ребенком, чистя зубы с ними в течение 2 минут. От родителей не будет собираться дополнительных данных. Оценки зубного налета родителей записываться не будут. Родители должны будут заполнить анкету для этой группы.

3.2 Экспериментальная группа: Родитель пациента получит краткую анкету для оценки уровня его знаний о здоровье полости рта, включая текущие практики гигиены полости рта дома. Документирование индекса зубного налета пациента будет проводиться с использованием индекса зубного налета Silness и Loe с оценкой 0-3 на 12 поверхностях зубов. Поверхности зубов будут оцениваться с помощью визуального осмотра с использованием внутриротового зеркала и стоматологического зонда. Поверхности будут включать #A вестибулярную и лингвальную, #E вестибулярную и лингвальную, #J вестибулярную и лингвальную, #K вестибулярную и лингвальную, #O вестибулярную и лингвальную, #T вестибулярную и лингвальную. Родитель и ребенок будут присутствовать при демонстрации мобильного приложения для чистки зубов MoodBrush, и участник будет чистить зубы в соответствии с инструкциями, предоставляемыми приложением, в течение двух минут с визуальными инструкциями приложения по 30 секунд на каждый квадрант. Мобильное приложение будет представлено на планшете в стоматологической клинике, пациенту не нужно скачивать приложение на свое личное устройство. Новая оценка зубного налета будет проведена и записана после чистки.

В группе с демонстрацией чистки с помощью мобильного приложения от родителей не ожидается участия в части вмешательства по чистке зубов. Родители должны будут только заполнить анкету для этой группы.

Индекс зубного налета будет определяться одним специалистом. Внутриэкспертная надежность будет оцениваться для обеспечения согласованности.

Данные участников будут собираться только во время одного планового стоматологического приема. Вся информация будет собрана в этот день, и пациентам не нужно будет возвращаться для последующего наблюдения в рамках этого исследования. Журнал родителей не потребуется из-за отсутствия непрерывного мониторинга для целей данного исследования.