- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07470437
The Mouth Matters in Mental Health Trial -2
En Link Work-intervention til at støtte tandlægebesøg hos personer med svære psykiske helbredsvanskeligheder: Mundens betydning i mental sundhed - effektivitets- og omkostningseffektivitetsforsøg.
Denne kliniske undersøgelse vil evaluere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af en linkarbejdsintervention til at støtte mennesker med svære psykiske helbredsproblemer med at deltage i en rutinemæssig tandlægeaftale. Der er to hovedresultater, nemlig: i) deltagelse i en rutinemæssig tandlægeaftale; og ii) mundsundhedsrelateret livskvalitet.
De vigtigste forudsigelser er:
- Linkarbejdsinterventionen plus sædvanlig behandling vil føre til større sandsynlighed for deltagelse i en rutinemæssig tandlægeaftale sammenlignet med kun sædvanlig behandling.
- Linkarbejdsinterventionen plus sædvanlig behandling vil føre til bedre mundsundhedsrelateret livskvalitet sammenlignet med kun sædvanlig behandling.
- Linkarbejdsinterventionen plus sædvanlig behandling vil være omkostningseffektiv sammenlignet med kun sædvanlig behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At evaluere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af et linkarbejdsintervention for at fremme tandlægebesøg hos personer med alvorlig psykisk sygdom.
Metoder: En effektivitetsrandomiseret kontrolleret undersøgelse med integreret omkostningseffektivitetsanalyse og procesevaluering. 480 deltagere vil blive rekrutteret fra fem NHS-trusts og randomiseret (forhold 1:1) til enten sædvanlig behandling eller sædvanlig behandling plus linkarbejdsinterventionen. Linkarbejdsinterventionen vil følge manualen, der er udviklet i fællesskab og brugt i gennemførlighedsundersøgelsen. Blinde forskningsassistenter vil hjælpe deltagerne med at udfylde vurderinger ved baseline og efter ni måneder. Vi vil indhente samtykke til at få adgang til deltagernes tandlægebesøgsdata via Business Services Authority. De primære resultater er i) deltagelse i en rutinemæssig tandlægeaftale, og ii) livskvalitet relateret til mundsundhed. Sundhedsøkonomisk analyse vil vurdere, om interventionen er omkostningseffektiv. En kvalitativ procesevaluering vil hjælpe med at forstå, hvordan den fungerer og kunne implementeres.
Resultater/konklusioner: Denne forskning håber at producere den første evidensbaserede intervention til at forbedre mundsundheden hos personer med alvorlig psykisk sygdom. Det kunne hjælpe med at overvinde uligheder i adgangen til tandpleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dr Palmier-Claus, PhD, DClinPsy
- Telefonnummer: +44 1772 773500
- E-mail: J.Palmier-Claus@lancaster.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Ashton-under-Lyne, Det Forenede Kongerige, OL67SR
- Pennine Care Nhs Foundation Trust
-
Kontakt:
- Prof Berry, PhD, DClinPsy
- Telefonnummer: +44161 716 3000
- E-mail: Katherine.Berry@manchester.ac.uk
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 8AF
- South London and Maudsley NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Dr Onwumere, ClinPsyD
- Telefonnummer: +4420 3228 6000
- E-mail: juliana.1.onwumere@kcl.ac.uk
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M253BL
- Greater Manchester Mental Health NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Dr Griffiths, PhD
- Telefonnummer: +44161 773 9121
- E-mail: Robert.Griffiths-2@manchester.ac.uk
-
-
Lancashire
-
Preston, Lancashire, Det Forenede Kongerige, PR2 8DW
- Lancashire & South Cumbria NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Dr Palmier-Claus,, PhD, DClinPsy
- Telefonnummer: +441772 773498
- E-mail: J.Palmier-Claus@lancaster.ac.uk
-
-
Northumberland
-
Newcastle upon Tyne, Northumberland, Det Forenede Kongerige, NE3 3XT
- Cumbria, Northumberland, Tyne and Wear NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Dr Cochrane, ClinPsyD
- Telefonnummer: +44191 246 6800
- E-mail: marsha.cochrane@cntw.nhs.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Modtager pleje fra fællesskabspsykiatriske team eller tidlig interventionshold på henvisningstidspunktet.
- Ingen rutinemæssige tandlægeaftaler (f.eks. almindelig tandlæge, specialtandplejetjeneste) inden for de sidste tre år. Dette inkluderer enhver tandundersøgelse, diagnose, rådgivning eller behandling (f.eks. fyldninger, rodbehandling, ekstraktioner, kroner, proteser, broer) som følge af en rutinemæssig (ikke-akut) aftale ved en tandplejetjeneste. Vi betragter ikke akut tandpleje (f.eks. akut henvendelse på en skadestue eller et tandlægehospital) inden for denne definition, selvom eventuelle efterfølgende rutinemæssige og planlagte aftaler med en tandlæge vil udelukke personen fra at deltage.
- I stand til at give informeret samtykke som vurderet af uddannede forskere i samråd med det kliniske hold.
Eksklusionskriterier:
- Nuværende indlæggelsesstatus på psykiatrisk afdeling. Dette inkluderer ikke personer i rehabiliteringshjem eller støttet bolig i fællesskabet.
- Umiddelbar risiko for sig selv eller andre operationaliseret som tilstedeværelse af aktiv hensigt eller plan om at skade sig selv eller andre i den nærmeste fremtid (f.eks. næste måned). Hvor personer udelukkes på dette grundlag, vil forskeren med personens samtykke forsøge at genkontakte dem og/eller henviseren om cirka en måned for at afgøre om risikoen er aftaget til et punkt hvor de nu er berettigede.
- Indskrevet i en anden tandlæge-randomiseret kontrolleret undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling som sædvanlig plus et link-arbejdsintervention
Deltagerne i denne arm vil modtage sædvanlig behandling plus linkarbejdsinterventionen.
Dette vil bestå af seks sessioner med en linkarbejder over ni måneder, som vil tilbyde praktisk og følelsesmæssig støtte omkring adgang til en rutinemæssig tandlægeaftale.
|
Den mentale sundheds linkarbejdsintervention bruger linkarbejdere til at styrke og hjælpe mennesker med alvorlige psykiske lidelser, der i øjeblikket støttes af sekundære mentale sundhedsydelser, men ikke tandplejetjenester, med at få adgang til planlagte tandlægeaftaler. Linkarbejdsinterventionen i studieforslaget har følgende dimensioner:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig behandling
Sædvanlig behandling vil omfatte alle behandlinger eller tjenester, som deltageren normalt ville have adgang til uden for forsøget.
For personer med alvorlig psykisk sygdom kan dette omfatte støtte fra en behandlingskoordinator, støttearbejder, psykolog, ergoterapeut og/eller psykiater til pleje af deres mentale helbred. Sædvanlig behandling kan omfatte medicin og casemanagement. Forskerne vil overvåge, snarere end at undlade, vurdering og behandling af mundsundhed i sædvanlig behandlingsarm. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagelse i en planlagt plejeaftale
Tidsramme: Fra baseline til opfølgende vurdering efter ni måneder.
|
Som målt af National Health Services Business Services Authority (NHS BSA).
|
Fra baseline til opfølgende vurdering efter ni måneder.
|
|
Livskvalitet relateret til mundsundhed
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
Oral Health Impact Profile - 14 element version (OHIP-14), interval: 0-56, højere score indikerer dårligere mundsundhedsrelateret livskvalitet
|
Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapporteret fremmøde til en planlagt tandlægetid.
Tidsramme: Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering.
|
Selvrapporterede tandlægebesøgsemner.
|
Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering.
|
|
Orofacial smerte og handicap
Tidsramme: Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering
|
Manchester Orofacial Smerte Handicap Skala.
To binære resultater plus skala.
Interval: 0-52.
Højere score indikerer større smerte (binær) / hjælpesøgning (binær) / smerterelateret handicap (skala).
|
Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering
|
|
Tillid til tandlægebesøg
Tidsramme: Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering.
|
Enkelt emne om selveffektivitet i forhold til deltagelse.
Interval 1-7.
En højere score indikerer større tillid til tandlægebesøg.
|
Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering.
|
|
Selvværd
Tidsramme: Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering
|
Rosenberg Selvværds-skala.
Område: 0-30. En højere score indikerer bedre selvværd. |
Fra baseline til ni-måneders opfølgende vurdering
|
|
Tandlægeskræk
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
Modificeret Dental Angst Skala.
Interval: 5-25. En højere score indikerer større grad af tandlægeangst. |
Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
|
Generel angst
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgningsundersøgelse.
|
Generel angstlidelse spørgeskema.
Interval: 0-21.
En højere score indikerer højere niveauer af angst.
|
Fra baseline til ni måneders opfølgningsundersøgelse.
|
|
Depression
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
Patient Health Questionnaire - 9 spørgsmål.
Interval 0-27.
En højere score indikerer højere niveauer af depression.
|
Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
|
Antallet af planlagte tandlægeaftaler overholdt
Tidsramme: Fra baseline til opfølgende vurdering efter ni måneder.
|
Registreret via National Health Service Business Services Authority.
|
Fra baseline til opfølgende vurdering efter ni måneder.
|
|
Selvrapporteret adgang til gratis/subventioneret tandpleje.
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
Selvrapporteringspunkter
|
Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
|
Undtagelsesstatus for tandpleje
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgningsvurdering.
|
Som registreret af National Health Service Business Services Authority
|
Fra baseline til ni måneders opfølgningsvurdering.
|
|
Fuldførelse af et tandbehandlingsforløb
Tidsramme: Fra baseline til opfølgende vurdering efter ni måneder.
|
Som registreret via National Health Service Business Services Authority.
|
Fra baseline til opfølgende vurdering efter ni måneder.
|
|
Selvrapporteret brug af akut eller nøddentaltjenester.
Tidsramme: Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
Selvrapporteringspunkter
|
Fra baseline til ni måneders opfølgende vurdering.
|
|
Kvalitetsjusterede leveår
Tidsramme: Fra baseline til ni-måneders opfølgningsvurdering.
|
Europæisk Livskvalitet fem-dimensionel spørgeskema (EQ-5D-5L).
Fem sundhedsdimensioner plus en samlet sundhedsscore på en visuel analog skala.
Område på visuel analog skala: 0-100.
En højere score indikerer bedre sundhed.
|
Fra baseline til ni-måneders opfølgningsvurdering.
|
|
Udnyttelse af sundhedsressourcer
Tidsramme: Fra baseline til opfølgning efter ni måneder
|
Medudviklet sundhedsøkonomisk spørgeskema til registrering af udnyttelse af tjenester og behandling.
|
Fra baseline til opfølgning efter ni måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NIHR171340
- 350197 (Anden identifikator: IRAS number (NHS HRA))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mentalt helbred
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutteringMental Health LiteracyKina
-
3-C Institute for Social DevelopmentUniversity of WashingtonAfsluttetMental Health ServicesForenede Stater
-
Universidad de ValparaisoRekrutteringMental Health LiteracyChile, Ecuador
-
Transcultural Psychosocial Organization NepalKing's College LondonRekrutteringMental Health WellnessNepal
-
Hospital Miguel ServetAktiv, ikke rekrutterendeMental Health WellnessSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
-
Fonterra Research CentreSun GenomicsAfsluttet
-
City University of Hong KongStanford University; Harvard UniversityAfsluttetMental Health WellnessColombia, Indonesien, Sydafrika, Ukraine
-
Fonterra Research CentreAfsluttetMental Health WellnessForenede Stater
-
University of AberdeenNHS HighlandAfsluttetMental Health ServicesDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Link arbejdsintervention
-
Karen HeimerUniversity of Minnesota; U.S. Department of Justice; Cedar Rapids Community...AfsluttetRisikoreduktionsadfærdForenede Stater
-
Sara RosenblumAfsluttet
-
The Mediterranean Institute for the Advance of...Preventive Services and Health Promotion Research Network; University of... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
East Carolina UniversityAfsluttet
-
University of Dublin, Trinity CollegeAfsluttet
-
PXL University CollegeKorian; VitasIkke rekrutterer endnu
-
Boston University Charles River CampusRekrutteringPsykiske lidelser | Beskæftigelse | Beskæftigelse, Understøttet | MetakognitionForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPerinatal depression | Perinatal angstForenede Stater
-
trueNorth Medical CentresGilead SciencesRekruttering
-
VA Ann Arbor Healthcare SystemUniversity of Michigan; Michigan Health Endowment FundRekrutteringFysisk aktivitet | Telemedicin | Mobilitet | Veteraners sundhedForenede Stater