- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07470437
Suun merkitys mielenterveyskokeessa -2
Linkki-työinterventio hampaidenhoitoon tukemiseksi vakavien mielenterveysvaikeuksien omaavilla henkilöillä: Suun terveyden merkitys mielenterveydessä - tehokkuus- ja kustannustehokkuustutkimus.
Tämä kliininen tutkimus arvioi linkkityöintervention tehokkuutta ja kustannustehokkuutta tukemaan vakavia mielenterveysongelmia omaavia ihmisiä rutiininomaisen hammashoitotapaamisen osallistumisessa. Tutkimuksessa on kaksi pääasiallista tulosta, nimittäin: i) osallistuminen rutiininomaiseen hammashoitotapaamiseen; ja ii) suun terveyden elämänlaatu.
Tutkimuksen päätulokset ovat:
- Linkkityöinterventio yhdessä tavallisen hoidon kanssa johtaa suurempaan todennäköisyyteen osallistua rutiininomaiseen hammashoitotapaamiseen verrattuna pelkkään tavalliseen hoitoon.
- Linkkityöinterventio yhdessä tavallisen hoidon kanssa johtaa parempaan suun terveyden elämänlaatuun verrattuna pelkkään tavalliseen hoitoon.
- Linkkityöinterventio yhdessä tavallisen hoidon kanssa on kustannustehokkaampi verrattuna pelkkään tavalliseen hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tarkoitus: Arvioida linkkityöintervention tehokkuutta ja kustannustehokkuutta edistämään hammashoitoa vakavista mielenterveyden ongelmista kärsivillä ihmisillä.
Menetelmät: Tehokkuusrandomisoitu kontrolloitu tutkimus integroidulla kustannustehokkuusanalyysillä ja prosessiarvioinnilla. 480 osallistujaa rekrytoidaan viidestä NHS-trustista ja randomisoidaan (suhde 1:1) joko tavalliseen hoitoon tai tavalliseen hoitoon plus linkkityöinterventio. Linkkityöinterventio noudattaa manuaalia, joka on yhteiskehitetty ja käytetty toteutettavuustutkimuksessa. Sokkotutkimusavustajat auttavat osallistujia suorittamaan arvioinnit alku- ja yhdeksän kuukauden jälkeen. Saamme suostumuksen osallistujien hammashoitoa koskevien tietojen käyttöön Business Services Authorityn kautta. Ensisijaiset tulokset ovat i) säännöllisen hammashoitotapaamisen käynti ja ii) suun terveyteen liittyvä elämänlaatu. Terveystalouden analyysi arvioi, onko interventio kustannustehokas. Laadullinen prosessiarviointi auttaa ymmärtämään, miten se toimii ja miten sitä voitaisiin toteuttaa.
Tulokset/päätelmät: Tämä tutkimus toivoo tuottavansa ensimmäisen tutkimusnäyttöön perustuvan intervention vakavista mielenterveyden ongelmista kärsivien ihmisten suun terveyden parantamiseksi. Se voisi auttaa kukistamaan eriarvoisuutta hammashoidon saannissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dr Palmier-Claus, PhD, DClinPsy
- Puhelinnumero: +44 1772 773500
- Sähköposti: J.Palmier-Claus@lancaster.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Ashton-under-Lyne, Yhdistynyt kuningaskunta, OL67SR
- Rekrytointi
- Pennine Care NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Prof Berry, PhD, DClinPsy
- Puhelinnumero: +44161 716 3000
- Sähköposti: Katherine.Berry@manchester.ac.uk
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 8AF
- Ei vielä rekrytointia
- South London and Maudsley NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr Onwumere, ClinPsyD
- Puhelinnumero: +4420 3228 6000
- Sähköposti: juliana.1.onwumere@kcl.ac.uk
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M253BL
- Rekrytointi
- Greater Manchester Mental Health NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr Griffiths, PhD
- Puhelinnumero: +44161 773 9121
- Sähköposti: Robert.Griffiths-2@manchester.ac.uk
-
-
Lancashire
-
Preston, Lancashire, Yhdistynyt kuningaskunta, PR2 8DW
- Rekrytointi
- Lancashire & South Cumbria NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr Palmier-Claus,, PhD, DClinPsy
- Puhelinnumero: +441772 773498
- Sähköposti: J.Palmier-Claus@lancaster.ac.uk
-
-
Northumberland
-
Newcastle upon Tyne, Northumberland, Yhdistynyt kuningaskunta, NE3 3XT
- Rekrytointi
- Cumbria, Northumberland, Tyne and Wear NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr Cochrane, ClinPsyD
- Puhelinnumero: +44191 246 6800
- Sähköposti: marsha.cochrane@cntw.nhs.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Hoitoa yhteisön mielenterveys- tai varhaiseen puuttumiseen erikoistuneilta tiimeiltä viittaamishetkellä.
- Ei rutiininomaista hammashoitotapaamista (esim. kaupunginhammaslääkäri, erityishoitoa tarjoava hammaslääkäripalvelu) viimeisen kolmen vuoden aikana. Tämä sisältää minkä tahansa hammastarkastuksen, diagnoosin, neuvonnan tai hoidon (esim. paikkaukset, juurihoito, poistot, kruunut, hammasproteesit, siltatyöt), jotka johtuvat rutiininomaisesta (ei-hätätilanteesta) tapaamisesta hammashoitopalvelussa. Emme pidä hätähammashoitoa (esim. hätätilanteessa käynti onnettomuus- ja hätätilanneosastolla tai hammassairaalassa) tämän määritelmän piirissä, vaikka mikä tahansa rutiininomainen ja suunniteltu seurantatapaaminen hammaslääkärin kanssa sulkisi henkilön pois osallistumasta.
- Kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen koulutettujen tutkijoiden määrittämänä yhteistyössä kliinisen tiimin kanssa.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen potilasasema psykiatrisella osastolla. Tämä ei sisällä ihmisiä kuntoutuskodeissa tai tuetuissa asumismuodoissa yhteisössä.
- Välitön vaara itselle tai muille, joka ilmenee aktiivisena aikomuksena tai suunnitelmana vahingoittaa itseään tai muita lähitulevaisuudessa (esim. seuraavan kuukauden aikana). Jos henkilöt suljetaan pois tämän perusteella, henkilön suostumuksella tutkija pyrkii ottamaan heihin ja/tai viittaajaan uudelleen yhteyttä noin kuukauden kuluttua määrittääkseen, onko riski vähentynyt siihen pisteeseen, että he ovat nyt kelvollisia.
- Osallistuu toiseen hammashoitoa koskevaan satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tavallinen hoito plus linkkitöihin puuttuminen
Tämän ryhmän osallistujat saavat tavanomaisen hoidon lisäksi linkkityöntekijäintervention.
Tämä koostuu kuudesta istunnosta linkkityöntekijän kanssa yhdeksän kuukauden aikana, ja hän tarjoaa käytännön ja emotionaalista tukea rutiininomaisen hammaslääkäriajanvarauksen saamiseksi.
|
Mielenterveyslinkkityöinterventio käyttää linkkityöntekijöitä voimaannuttaakseen ja auttaakseen vakavaa mielenterveyshäiriötä sairastavia henkilöitä, joita tällä hetkellä tukee toissijaiset mielenterveyspalvelut, mutta eivät hammashoitopalvelut, pääsemään suunniteltuihin hammashoitotapaamisiin. Tutkimusehdotuksen linkkityöinterventiolla on seuraavat ulottuvuudet:
|
|
Ei väliintuloa: Tavanomainen hoito
Tavallinen hoito sisältää kaikki hoidot tai palvelut, joihin osallistujalla normaalisti olisi pääsy kokeen ulkopuolella.
Vakavasti mielisairaille ihmisille tämä voi sisältää tukea hoitokoordinaatoorilta, tukityöntekijältä, psykologilta, toimintaterapeutilta ja/tai psykiatrilta heidän mielenterveytensä hoidon ympärillä.
Tavallinen hoito voi sisältää lääkitystä ja tapaushallintaa.
Tutkijat valvovat, eivätkä pidättele, suun terveyden arviointia ja hoitoa tavallisen hoidon ryhmässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Saatavuus suunnitelluille hoitotapaamisille
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Kuten kansallisen terveyspalvelujen liiketoimintapalveluviranomaisen (NHS BSA) mittaamana.
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Suun terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Perusarvosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Oral Health Impact Profile - 14 kysymyksen versio (OHIP-14), vaihteluväli: 0-56, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa suun terveyteen liittyvää elämänlaatua
|
Perusarvosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suunnitellun hammaslääkäriaikavarauksen itse raportoitu saapuminen.
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Itse raportoidut hammashoito-osallistumiskohteet.
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Orofasiaalinen kipu ja toimintarajoitteet
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin
|
Manchester Orofacial Pain Disability Scale.
Kaksi binääristä lopputulosta ja asteikko.
Arvoalue: 0–52.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kipua (binääri) / hakeutumista avun piiriin (binääri) / kipuun liittyvää vammaisuutta (asteikko).
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin
|
|
Luottamus hammaslääkärikäynteihin
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Yksi itseuskottavuuden kohta hammashoitokäyntiin liittyen.
Asteikko 1-7.
Korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa luottamusta hammaslääkärikäynteihin.
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Itsetunto
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin
|
Rosenbergin itsetuntoasteikko.
Alue: 0–30.
Korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa itsetuntoa.
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin
|
|
Hammaslääkärikammo
Aikaikkuna: Alkutason ja yhdeksän kuukauden seuranta-arvioinnin välillä.
|
Muokattu hammaslääkäripelkoasteikko.
Arvoalue: 5-25.
Korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa hammaslääkäripelon tasoa.
|
Alkutason ja yhdeksän kuukauden seuranta-arvioinnin välillä.
|
|
Yleinen ahdistus
Aikaikkuna: Alkutason ja yhdeksän kuukauden seuranta-arvioinnin välillä.
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö -kysely.
Arvoväli: 0–21.
Korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa ahdistuneisuuden tasoa.
|
Alkutason ja yhdeksän kuukauden seuranta-arvioinnin välillä.
|
|
Masennus
Aikaikkuna: Alkupisteestä yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Potilaan terveyskysely - 9 kohdetta.
Arvoalue 0-27.
Korkeampi pistemäärä osoittaa voimakkaampia masennuksen oireita.
|
Alkupisteestä yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Suunniteltujen hammashoitotapaamisten lukumäärä, joihin osallistuttiin
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Tallennettu kansallisen terveyspalvelujen liiketoimintaviraston kautta.
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Itse raportoitu pääsy ilmaiseen/tukittuun hammashoitoon.
Aikaikkuna: Alkutason ja yhdeksän kuukauden seuranta-arvioinnin välillä.
|
Itseilmoitettavat kohdat
|
Alkutason ja yhdeksän kuukauden seuranta-arvioinnin välillä.
|
|
Poikkeustila hammashoidolle
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seurantaan.
|
Kuten Kansanterveysviraston liiketoimintapalveluiden viranomainen on tallentanut
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seurantaan.
|
|
Hampaiden hoidon kurssin suorittaminen
Aikaikkuna: Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Kuten kansallisen terveyspalveluiden liiketoimintapalveluviranomaisen kautta kirjattu.
|
Alkutasosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Itse raportoitu käyttö kiireellisistä tai hätädentalpalveluista.
Aikaikkuna: Perusarvosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Itseilmoitustuotteet
|
Perusarvosta yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Laadullisesti säätövuodet
Aikaikkuna: Perusarvioinnista yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
Eurooppalainen elämänlaadun viisiulotteinen kysely (EQ-5D-5L).
Viisi terveysulottuvuutta sekä kokonaisterveyspistemäärä visuaalisella analogiaskaalalla.
Visuaalisen analogiaskaalan alue: 0-100.
Korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa terveyttä.
|
Perusarvioinnista yhdeksän kuukauden seuranta-arviointiin.
|
|
Terveydenhuollon resurssien käyttö
Aikaikkuna: Perustasosta yhdeksän kuukauden seurantaan
|
Yhdessä suunniteltu terveystaloustieteen kyselylomake palveluiden ja hoidon käytön kirjaamiseen.
|
Perustasosta yhdeksän kuukauden seurantaan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NIHR171340
- 350197 (Muu tunniste: IRAS number (NHS HRA))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
Toteutumme todennäköisesti pyrkimään saamaan IPD:n saataville tulosten julkaisemisen jälkeen ja 31.07.2029 jälkeen.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .