PEER-MENTORING INTERVENTION FOR OVERVÆGT OG HJERTE-KAR-SYGDOM PRIMÆR FOREBYGGELSE HOS UNGE (PeerMentorOBCV)

Ungdommen og ungdomsårene (12-25 år) repræsenterer kritiske udviklingsperioder, hvor livsstilsmønstre relateret til ernæring, fysisk aktivitet, søvn, brug af digitale medier, social interaktion og stressregulering konsolideres og ofte vedvarer ind i voksenlivet. Forebyggende indgreb rettet mod disse faser tilbyder derfor betydeligt potentiale for langvarig reduktion af ikke-smittende sygdoms (NCD) byrde.

Selvom unge mennesker ofte opfattes som generelt sunde, viser epidemiologiske beviser en stigende byrde af NCD-relaterede tilstande i denne befolkning. Ungdomsfedme er firdoblet i de seneste årtier og påvirker over 160 millioner børn og unge på verdensplan (World Health Organization, 2021; Halilagic et al., 2025), og er stærkt forbundet med øget risiko for metabolisk syndrom, type 2-diabetes, hypertension, hjerte-kar-sygdom (CVD) og visse kræftformer senere i livet (Shi et al., 2024).

En betydelig mængde beviser kæder fedmerisiko til ændringsbare livsstilsfaktorer etableret tidligt i livet (Arnason et al., 2020; Zaman et al., 2019; Singh et al., 2025; Parvin et al., 2025), og adfærdsmæssige indgreb, der adresserer disse faktorer, har vist lovende effekter i unge populationer (Pastor et al., 2020; Ashton et al., 2019). Eksisterende indgreb viser dog ofte stor variation i design og resultater og står over for vedvarende udfordringer relateret til langvarig overholdelse, skalerbarhed og retfærdig adgang (Melo et al., 2025; Talens et al., 2025). Mange er afhængige af professionelt-ledede leveringsmodeller, der kræver betydelige menneskelige og finansielle ressourcer, hvilket begrænser deres bæredygtighed og rækkevidde, især i ressourcesvage eller geografisk fjerntliggende omgivelser.

Digitale sundhedsindgreb er opstået som et lovende middel til at forbedre tilgængelighed og engagement samtidig med at de understøtter selvovervågning og feedback. Digitale tilgange har demonstreret positive effekter på adfærd relateret til fysisk aktivitet, kost og søvn (Singh et al., 2025). Ikke desto mindre forbliver mange digitale indgreb i høj grad individualiserede og skærmcentrerede og udnytter utilstrækkeligt de sociale miljøer, hvori unges adfærd er indlejret, hvilket kan begrænse vedvarende engagement og langvarig adfærdsændring.

I denne sammenhæng repræsenterer peer-mentoring en lovende, men underudnyttet tilgang til at styrke adfærdsmæssig selvstyring og primær NCD-forebyggelse blandt unge og unge voksne. Peer-mentoring involverer strukturerede, støttende relationer, hvor individer med delte eller lignende livserfaringer giver vejledning, opmuntring og rollemodellering. I løbet af ungdomsårene og ungdomsårene udøver jævnaldrende en stærk indflydelse på holdninger, normer, motivation og adfærd. Peer-ledede tilgange opfattes ofte som mere genkendelige, troværdige og følelsesmæssigt sikre end autoritets- eller ekspertledede indgreb, hvilket fremmer tillid, social sammenhængskraft og indre motivation (DuBois & Karcher, 2014; Smith et al., 2016). Peer-mentoringprogrammer har demonstreret effektivitet i at fremme sunde adfærdsmønstre og psykosociale resultater hos unge, især i skolebaserede og fællesskabsmæssige miljøer (Lavelle et al., 2023).

Af disse grunde vil formålet med den aktuelle undersøgelse være at implementere og evaluere en hybrid, menneskeleveret peer-mentoringintervention, der kombinerer personlige og fjerninteraktioner og understøttes af AI-informerede værktøjer, der giver mentorer adgang til etisk styrede, privatlivsbevarende deltagerindikatorer. Mere specifikt vil interventionen omfatte et struktureret skolebaseret (unge) eller campus- eller fællesskabsbaseret (unge voksne) adfærdsændringsprogram leveret gennem peer-mentoring med fokus på fysisk aktivitet og ernæring for at reducere fedmerisiko. Interventionens indhold vil være baseret på eksisterende evidensbaserede interventioner med en solid teoretisk grundlag (nemlig Sundhedsopfattelsesmodellen og Social Kognitiv Teori). Programmet vil rekruttere og passende træne unge mentorer i alderen 14-25 år. Mentorernes træningspensum vil blive designet af eksperter i unges sundhed (pædiatri, endokrinologi), ernæringsvidenskab, fysioterapi og adfærdsvidenskab baseret på de førnævnte interventioner, og træningen vil blive udført gennem et foruddefineret antal gruppesessioner og forventes afsluttet inden for en måned. Derefter vil mentorer blive matchet med lidt yngre jævnaldrende (i alderen 12-23 år), og de vil levere interventionen gennem strukturerede ugentlige møder og aktiviteter gennem hele skoleåret. Hvert mentor-mentee-par vil blive vejledt og støttet af en kvalificeret supervisor (psykolog eller socialrådgiver), som vil afholde regelmæssige møder (to gange om måneden) med hvert par, vil være tilgængelig for at støtte dem i løbet af undersøgelsesperioden og vil sikre programmets implementerings troskab. Møderne og delte aktiviteter vil finde sted på skoler under skolepensum for unge og på campusser eller fællesskabshuse for unge voksne. Programmet vil blive koordineret af en kvalificeret professionel, som vil støtte supervisorer og vil fungere som bindeled mellem skole- og universitetspersonale og supervisorer.