Evaluering af et testprogram med økonomiske incitamenter for gravide kvinder og deres rygerpartnere for at reducere rygning under graviditeten. (PREVENT)

Næsten hver femte gravide kvinde ryger stadig i tredje trimester af graviditeten. Dette er den højeste rate i Europa. Rygning under graviditet er en etableret risikofaktor for det ufødte barn: risiko for ekstrauterin graviditet, intrauterin væksthæmning og for tidlig fødsel, risiko for pludselig spædbørnsdød (øget to- til trefold), og risiko for respiratoriske problemer hos det nyfødte. Risikoen stiger med hyppigheden og varigheden af moderen rygning under graviditeten.

At stoppe med at ryge er afgørende for at forebygge risici forbundet med tobaksbrug under graviditet. Beviserne for fordele for barnet ved farmakoterapeutiske indgreb (nikotinerstatningsterapi) er utilstrækkelige. Nye behandlingsmuligheder skal undersøges for at hjælpe gravide kvinder med at holde op med at ryge.

Økonomiske incitamenter anerkendes som et effektivt middel til at motivere adfærdsændring. Det handler om at påvirke afvejningen af at stoppe med at ryge. Afvejningen består af fordelene ved at stoppe (forbedret sundhed og reducerede pengeudgifter fordi tobak ikke længere købes) og omkostningerne ved at stoppe (undertrykkelse af tilfredshed og glæde fra rygning). Et konsortiummedlem gennemførte en stor klinisk undersøgelse, der viste, at et økonomisk incitament er en effektiv intervention for at hjælpe gravide kvinder, der ryger, med at holde op.

Tidligere undersøgelser har vist, at 70% af partnere til kvinder, der bruger tobak, selv er rygere. Partnerens rygning er en risikofaktor for fortsat tobaksbrug under graviditet og kan være en kilde til passiv rygning for moderen og barnet. Kvinder, der holder op med at ryge før og efter graviditet, er oftere i forhold med ikke-rygende partnere end dem, der fortsætter med at ryge.

Forskeren formoder, at et økonomisk incitament rettet mod partnerens afholdenhed fra tobak vil forstærke de gavnlige virkninger af det økonomiske incitament på at reducere eller stoppe tobaksbrug under graviditet. Forskeren formoder også, at incitamenter til partneren for at stoppe med at ryge vil hjælpe med at styrke deres engagement i familielivet.