Avaliação de um Programa de Incentivos Financeiros para Grávidas e os seus Parceiros Fumadores para Reduzir o Tabagismo Durante a Gravidez. (PREVENT)

Quase uma em cada cinco mulheres grávidas ainda fuma no terceiro trimestre de gravidez. Esta é a taxa mais elevada na Europa. Fumar durante a gravidez é um fator de risco estabelecido para o feto: risco de gravidez ectópica, restrição do crescimento intrauterino e prematuridade, risco de síndrome de morte súbita infantil (aumentado duas a três vezes), e risco de problemas respiratórios para o recém-nascido. Os riscos aumentam com a frequência e duração do tabagismo da mãe durante a gravidez.

Deixar de fumar é essencial para prevenir os riscos associados ao consumo de tabaco durante a gravidez. A evidência de benefícios para a criança provenientes de intervenções farmacoterapêuticas (terapia de substituição de nicotina) é insuficiente. Novas opções de tratamento devem ser exploradas para ajudar as mulheres grávidas a deixar de fumar.

Incentivos financeiros são reconhecidos como um meio eficaz de motivar a mudança de comportamento. Trata-se de influenciar a ponderação de deixar de fumar. A ponderação consiste nos benefícios de deixar de fumar (melhoria da saúde e redução dos custos monetários porque o tabaco deixa de ser comprado) e nos custos de deixar de fumar (suprimir a satisfação e o prazer derivados de fumar). Um membro do consórcio realizou um grande ensaio clínico mostrando que um incentivo financeiro é uma intervenção eficaz para ajudar as mulheres grávidas que fumam a deixar de fumar.

Estudos anteriores mostraram que 70% dos parceiros das mulheres que consomem tabaco são eles próprios fumadores. O tabagismo do parceiro é um fator de risco para a continuação do consumo de tabaco durante a gravidez e pode ser uma fonte de fumo passivo para a mãe e a criança. As mulheres que deixam de fumar antes e depois da gravidez estão mais frequentemente em relações com parceiros não fumadores do que aquelas que continuam a fumar.

O investigador hipotetiza que um incentivo financeiro dirigido à abstinência do parceiro em relação ao tabaco aumentará os efeitos benéficos do incentivo financeiro na redução ou cessação do consumo de tabaco durante a gravidez. O investigador também hipotetiza que incentivar o parceiro a deixar de fumar ajudará a fortalecer o seu envolvimento na vida familiar.