Eine Phase-2-Dosisfindungsstudie zu Atacicept bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (AUGUST I) (AUGUST I)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Phase-II-Dosisfindungsstudie zu subkutan gegebenem Atacicept bei Patienten mit rheumatoider Arthritis und unzureichendem Ansprechen auf eine TNFa-Antagonistentherapie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Canada, Kanada
- Merck/Serono
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Massachusetts
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Rockland, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02370
- EMD Serono
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Rheumatoide Arthritis (RA), die die Diagnosekriterien des American College of Rheumatology (ACR) erfüllt, mit einer Krankheitsgeschichte von mindestens einem Jahr
- Männlich oder weiblich mindestens (>=) 18 Jahre alt zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung
Aktive RA wie definiert durch:
- >=8 geschwollene Gelenke (Anzahl 66 Gelenke),
- >=8 zarte Gelenke (Anzahl 68 Gelenke) und
- C-reaktives Protein (CRP) >=10 Milligramm pro Liter (mg/L) (Zentrallabor) und/oder Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) >= bis 28 Millimeter pro Stunde (mm/h)
- Versagen mindestens einer TNFa-Antagonistentherapie (vorher oder zum Zeitpunkt des Screenings) wie im Protokoll angegeben
- Andere im Protokoll definierte Einschlusskriterien könnten gelten
Ausschlusskriterien:
- Jede Bedingung, einschließlich Laborbefunde oder Befunde in der Krankengeschichte oder Voruntersuchungen, die nach Ansicht des Prüfarztes ein Risiko oder eine Kontraindikation für die Teilnahme des Probanden an der Studie darstellen oder die die Ziele, Durchführung oder Auswertung der Studie beeinträchtigen könnten
- Behandlung mit Biologika zur B-Zell-Modulation wie Rituximab oder Belimumab innerhalb von 2 Jahren vor Studientag 1
- Jede vorherige Behandlung mit Anakinra (Kineret), Abatacept (Orencia) oder Tocilizumab innerhalb von 3 Monaten vor Studientag 1
- Anwendung von Etanercept (Enbrel) innerhalb von 28 Tagen vor Studientag 1 oder von Infliximab (Remicade) oder Adalimumab (Humira) innerhalb von 60 Tagen vor Studientag 1
- Teilnahme an einer interventionellen klinischen Studie mit einer nicht zugelassenen Prüftherapie innerhalb von 3 Monaten vor Beginn dieser Studie (oder innerhalb von 5 Halbwertszeiten der untersuchten Verbindung vor Studientag 1, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist)
- Andere im Protokoll definierte Ausschlusskriterien könnten gelten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
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Auf Atacicept abgestimmtes Placebo wurde subkutan zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen verabreicht, gefolgt von einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
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Experimental: Atacicept 75 mg
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Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 25 Milligramm (mg) zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 25 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 75 mg zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 75 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 150 mg zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 150 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
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Experimental: Atacicept 150 mg
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Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 25 Milligramm (mg) zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 25 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 75 mg zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 75 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 150 mg zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 150 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
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Experimental: Atacicept 25 mg
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Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 25 Milligramm (mg) zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 25 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 75 mg zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 75 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
Atacicept wurde subkutan in einer Dosis von 150 mg zweimal wöchentlich für die ersten 4 Wochen als Aufsättigungsdosis verabreicht, gefolgt von 150 mg einmal wöchentlich für die folgenden 21 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 26 ein Ansprechen des American College of Rheumatology 20 basierend auf C-reaktivem Protein (ACR20-CRP) erreichten
Zeitfenster: Woche 26
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Die ACR20-CRP-Reaktion ist definiert als größer oder gleich (>=) 20 Prozent (%) Verbesserung sowohl bei der Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke (basierend auf insgesamt 68 Gelenken) als auch bei der Anzahl geschwollener Gelenke (basierend auf insgesamt 66 Gelenken) zusammen mit >=20% Verbesserung in mindestens 3 der folgenden 5 Maßnahmen: 1) Schmerzeinschätzung des Teilnehmers; 2) Gesamtbewertung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer; 3) globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt; 4) Einschätzung der körperlichen Funktion durch den Teilnehmer; und 5) Akute-Phase-Marker (CRP).
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Woche 26
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 26 ein Ansprechen des American College of Rheumatology 50 basierend auf CRP (ACR50-CRP) erreichten
Zeitfenster: Woche 26
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Die ACR50-CRP-Reaktion ist definiert als >=50%ige Verbesserung sowohl bei der Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke (basierend auf insgesamt 68 Gelenken) als auch bei der Anzahl geschwollener Gelenke (basierend auf insgesamt 66 Gelenken) zusammen mit einer >=50%igen Verbesserung bei mindestens 3 der folgenden 5 Maßnahmen: 1) Schmerzeinschätzung des Teilnehmers; 2) Gesamtbewertung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer; 3) globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt; 4) Einschätzung der körperlichen Funktion durch den Teilnehmer; und 5) Akute-Phase-Marker (CRP).
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Woche 26
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 26 ein Ansprechen des American College of Rheumatology 70 basierend auf CRP (ACR70-CRP) erreichten
Zeitfenster: Woche 26
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Die ACR70-CRP-Reaktion ist definiert als >=70%ige Verbesserung sowohl bei der Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke (basierend auf insgesamt 68 Gelenken) als auch bei der Anzahl geschwollener Gelenke (basierend auf insgesamt 66 Gelenken) zusammen mit einer >=70%igen Verbesserung bei mindestens 3 der folgenden 5 Maßnahmen: 1) Schmerzeinschätzung des Teilnehmers; 2) Gesamtbewertung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer; 3) globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt; 4) Einschätzung der körperlichen Funktion durch den Teilnehmer; und 5) Akute-Phase-Marker (CRP).
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Woche 26
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 26 einen Krankheitsaktivitätswert in 28 Gelenken (DAS28) basierend auf einem CRP (DAS28-CRP) von weniger als oder gleich (<=) 3,2 erreichten
Zeitfenster: Woche 26
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DAS28-CRP beinhaltet nicht bewertete Gelenkzahlen für Empfindlichkeit und Schwellung basierend auf insgesamt 28 Gelenken, CRP als Entzündungsmarker und eine allgemeine Gesundheitsbewertung unter Verwendung einer 100-Millimeter (mm) visuellen Analogskala (die globale Bewertung des Teilnehmers von Krankheitsaktivität).
DAS28 reicht von 0 bis 10 und repräsentiert die aktuelle Krankheitsaktivität.
Ein Wert über 5,1 steht für eine hohe Krankheitsaktivität, ein Wert unter 3,2 für eine geringe Krankheitsaktivität und ein Wert unter 2,6 für eine Remission.
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Woche 26
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Prozentsatz der Teilnehmer, die einen Krankheitsaktivitäts-Score in 28 Gelenken (DAS28) erreichen, basierend auf einem CRP (DAS28-CRP) von <=2,6 in Woche 26
Zeitfenster: Woche 26
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DAS28-CRP beinhaltet nicht bewertete Gelenkzahlen für Empfindlichkeit und Schwellung basierend auf insgesamt 28 Gelenken, CRP als Entzündungsmarker und eine allgemeine Gesundheitsbewertung unter Verwendung einer visuellen Analogskala von 100 mm (die globale Bewertung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer).
DAS28 reicht von 0 bis 10 und repräsentiert die aktuelle Krankheitsaktivität.
Ein Wert über 5,1 steht für eine hohe Krankheitsaktivität, ein Wert unter 3,2 für eine geringe Krankheitsaktivität und ein Wert unter 2,6 für eine Remission.
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Woche 26
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 26 eine Verbesserung des Gesundheitsbewertungs-Fragebogen-Behinderungsindex (HAQ-DI) von mindestens 0,3 gegenüber dem Ausgangswert erreichten
Zeitfenster: Woche 26
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Der HAQ-DI ist eine von Teilnehmern berichtete Bewertung der Fähigkeit, Aufgaben in 8 Kategorien von Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen: Anziehen/Pflegen; entstehen; Essen; Spaziergang; erreichen; Griffigkeit; Hygiene; und gemeinsame Aktivitäten in der vergangenen Woche.
Jedes Item wurde auf einer 4-Punkte-Skala von 0 bis 3 bewertet: 0 = keine Schwierigkeit; 1 = einige Schwierigkeiten; 2 = große Schwierigkeit; 3 = nicht möglich.
Die Gesamtpunktzahl wurde als Summe der Domänenbewertungen berechnet und durch die Anzahl der beantworteten Domänen dividiert.
Der mögliche Gesamtpunktzahlbereich liegt zwischen 0 und 3, wobei 0 = geringste Schwierigkeit und 3 = extreme Schwierigkeit bedeutet.
Es wurde der Prozentsatz der Teilnehmer angegeben, die in Woche 26 eine Verbesserung des HAQ-DI von mindestens 0,3 gegenüber dem Ausgangswert erreichten.
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Woche 26
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Prozentsatz der Teilnehmer mit gutem oder mäßigem Ansprechen auf die Europäische Liga gegen Rheumatismus (EULAR) in Woche 26
Zeitfenster: Woche 26
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Die EULAR-Response-Kriterien bewerten die Veränderung der DAS28-Scores, die als „gutes Ansprechen“, „moderates Ansprechen“ oder „kein Ansprechen“ dargestellt werden, wobei sowohl der aktuelle DAS28-Score als auch die beobachtete Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert berücksichtigt werden.
Den Teilnehmern wurde ein „gutes“ oder „mäßiges“ EULAR-Ansprechen zugesprochen, wenn ihr DAS28-Score zum Zeitpunkt der Bewertung <=5,1 und die Verbesserung ihres DAS28-Scores gegenüber dem Ausgangswert größer als (>) 0,6 war; oder wenn zum Zeitpunkt der Bewertung ihr DAS28-Score > 5,1 und die Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert in ihrem DAS28-Score > 1,2 war.
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Woche 26
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 38
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Ein UE wurde als jedes neue unerwünschte medizinische Ereignis/Verschlimmerung eines bereits bestehenden medizinischen Zustands ohne Berücksichtigung der Möglichkeit eines kausalen Zusammenhangs definiert.
Ein SUE war ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führte: Tod; lebensbedrohlich; anhaltende/erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; anfänglicher oder verlängerter stationärer Krankenhausaufenthalt; angeborene Anomalie/Geburtsfehler.
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Baseline bis Woche 38
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Medical Responsible, EMD Serono, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 27298
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