Imiquimod und Lasertherapie mit oder ohne grünen Farbstoff bei der Behandlung von Patienten mit Melanom im Stadium III oder IV, das sich auf andere Teile der Haut ausgebreitet hat
Laser- und TLR-Agonisten-Immuntherapie: Eine neuartige autologe Melanom-Impfstoffstudie
BEGRÜNDUNG: Biologische Therapien wie Imiquimod können das Immunsystem auf unterschiedliche Weise stimulieren und das Wachstum von Tumorzellen stoppen. Die Lasertherapie nutzt Licht, um Tumorzellen abzutöten. Die Gabe von Imiquimod zusammen mit einer Lasertherapie kann möglicherweise mehr Tumorzellen abtöten.
ZWECK: In dieser Phase-I-Studie werden die Nebenwirkungen von Imiquimod und Lasertherapie mit oder ohne grünen Farbstoff bei der Behandlung von Patienten mit Melanomen im Stadium III oder IV untersucht, die sich auf andere Teile der Haut ausgebreitet haben.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmen Sie die Toxizität einer In-situ-Photoimmuntherapie bestehend aus Imiquimod und Infrarot-Lasertherapie mit oder ohne Indocyaningrün bei Patienten mit Melanomen im Stadium III oder IV und Hautmetastasen.
- Bestimmen Sie die vollständigen systemischen und lokalen Ansprechraten bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
Sekundär
- Bestimmen Sie die Wirkung dieser Behandlung auf immunologische Parameter bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine prospektive, offene Pilotstudie.
Die Patienten unterziehen sich einer In-situ-Photoimmuntherapie (ISPI), die an den Tagen 1–42 zweimal täglich topisches Imiquimod und an den Tagen 14 und 28 eine Infrarot-Lasertherapie (mit oder ohne Indocyaningrün) umfasst. Die Behandlung wird alle 6 Wochen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Die Blutentnahme erfolgt zu Studienbeginn, vor ISPI, 24 Stunden nach ISPI und in Woche 6. Die Proben werden auf Zytokinreaktion, CD8-T-Zellaktivierung und regulatorische T-Zell-Assays (durch Durchflusszytometrie) sowie Antikörperreaktion (durch Western Blot) untersucht.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 3 Monate lang monatlich und dann bis zu 2 Jahre lang alle 3 Monate beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Für diese Studie werden insgesamt 70 Patienten rekrutiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74135-2512
- Oklahoma University Cancer Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch bestätigtes Melanom, das die folgenden Kriterien erfüllt:
Erkrankung im Stadium III oder IV
- Erkrankung im Stadium IV ohne erkennbare, chirurgisch nicht resezierbare Metastasen außerhalb der unmittelbaren Behandlungsstelle zulässig
Vorhandensein von 1 oder mehreren Hautmetastasen mit einer Größe von ≤ 3 cm
- Diffuse Bereiche mit Tumorbefall können für die Teilnahme an der Studie herangezogen werden, wenn diese Bereiche hauptsächlich die Epidermis und/oder Dermis betreffen und weniger als 3 cm dick sind
Keine unkontrollierten Hirnmetastasen
- Behandelte Hirnmetastasen, die 3 Monate lang stabil sind, sind nach Ermessen des Prüfarztes zulässig
PATIENTENMERKMALE:
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
- Lebenserwartung ≥ 4 Monate
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen während und für einen Monat nach Abschluss der Studie eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Keine bekannten Allergien gegen Medikamente, die während der Studienbehandlung verwendet wurden
- Keine instabile medizinische Erkrankung
Nicht immunsupprimiert
- Patienten, die aufgrund einer Krankheit immunsupprimiert sind (z. B. HIV-positiv), sind zugelassen
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Keine systemischen Steroide oder andere immunsuppressive Medikamente im letzten Monat
- Keine Chemotherapie innerhalb der letzten 4 Wochen
Keine Strahlentherapie an der Behandlungsstelle innerhalb der letzten 4 Wochen
- Palliative Strahlentherapie an anderen Stellen als den Hautbehandlungs- und Beurteilungsstellen ist zulässig
- Keine gleichzeitigen Immunsuppressiva
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Toxizität und Verträglichkeit nach CTCAE Version 3.0
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Vollständige systemische und lokale Ansprechraten nach 16 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Immunologische Parameter
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Mark Naylor, MD, University of Oklahoma
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Li X, Naylor MF, Le H, Nordquist RE, Teague TK, Howard CA, Murray C, Chen WR. Clinical effects of in situ photoimmunotherapy on late-stage melanoma patients: a preliminary study. Cancer Biol Ther. 2010 Dec 1;10(11):1081-7. doi: 10.4161/cbt.10.11.13434. Epub 2010 Dec 1.
- Naylor MF, Chen WR, Teague TK, Perry LA, Nordquist RE. In situ photoimmunotherapy: a tumour-directed treatment for melanoma. Br J Dermatol. 2006 Dec;155(6):1287-92. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07514.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Melanom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Interferon-Induktoren
- Imiquimod
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000536471
- OU-12576
- OU-ISPI
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