Imiquimod og laserterapi med eller uten et grønt fargestoff ved behandling av pasienter med stadium III eller stadium IV melanom som har spredt seg til andre deler av huden
Laser og TLR-agonist immunterapi: En ny autolog melanomvaksinestudie
BAKGRUNN: Biologiske terapier, som imiquimod, kan stimulere immunsystemet på forskjellige måter og stoppe tumorceller fra å vokse. Laserterapi bruker lys til å drepe tumorceller. Å gi imiquimod sammen med laserterapi kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase I-studien studerer bivirkningene av imiquimod og laserterapi med eller uten grønt fargestoff ved behandling av pasienter med stadium III eller stadium IV melanom som har spredt seg til andre deler av huden.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem toksisiteten til in situ fotoimmunterapi som omfatter imiquimod og infrarød laserterapi med eller uten indocyaningrønn hos pasienter med stadium III eller IV melanom og kutane metastaser.
- Bestem den fullstendige systemiske og lokale responsraten hos pasienter behandlet med dette regimet.
Sekundær
- Bestem effekten av denne behandlingen på immunologiske parametere hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en prospektiv, åpen pilotstudie.
Pasienter gjennomgår in situ fotoimmunoterapi (ISPI) bestående av topisk imiquimod to ganger daglig på dag 1-42 og infrarød laserterapi (med eller uten indocyaningrønn) på dag 14 og 28. Behandlingen gjentas hver 6. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Blod samles ved baseline, før ISPI, 24 timer etter ISPI og ved uke 6. Prøver undersøkes for cytokinrespons, CD8 T-celleaktivering og regulatoriske T-celleanalyser (ved flowcytometri) og antistoffrespons (ved western blot).
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene månedlig i 3 måneder og deretter hver 3. måned i opptil 2 år.
PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 70 pasienter vil bli påløpt til denne studien.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74135-2512
- Oklahoma University Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet melanom som oppfyller følgende kriterier:
Stage III eller IV sykdom
- Sykdom i stadium IV uten observerbare, kirurgisk ikke-opererbare metastaser utenfor det tillatte umiddelbare behandlingsstedet
Tilstedeværelse av 1 eller flere kutane metastaser ≤ 3 cm i størrelse
- Diffuse områder med tumorinvolvering kan brukes for å kvalifisere for studien hvis disse områdene primært involverer epidermis og/eller dermis og er mindre enn 3 cm i tykkelse
Ingen ukontrollerte hjernemetastaser
- Behandlede hjernemetastaser som er stabile i 3 måneder tillatt etter etterforskerens skjønn
PASIENT EGENSKAPER:
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Forventet levealder ≥ 4 måneder
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i 1 måned etter avsluttet studie
- Ingen kjent allergi mot legemidler brukt under studiebehandling
- Ingen ustabil medisinsk sykdom
Ikke immunsupprimert
- Pasienter som er immunsupprimert på grunn av sykdom (f.eks. HIV-positive) tillatt
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ingen systemiske steroider eller andre immundempende medisiner i løpet av den siste måneden
- Ingen kjemoterapi de siste 4 ukene
Ingen strålebehandling til behandlingsstedet de siste 4 ukene
- Palliativ strålebehandling til andre steder enn kutane behandlings- og vurderingssteder tillatt
- Ingen samtidige immundempende midler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Toksisitet og tolerabilitet av CTCAE versjon 3.0
|
|
Fullstendig systemisk og lokal svarprosent etter 16 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Immunologiske parametere
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Mark Naylor, MD, University of Oklahoma
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Li X, Naylor MF, Le H, Nordquist RE, Teague TK, Howard CA, Murray C, Chen WR. Clinical effects of in situ photoimmunotherapy on late-stage melanoma patients: a preliminary study. Cancer Biol Ther. 2010 Dec 1;10(11):1081-7. doi: 10.4161/cbt.10.11.13434. Epub 2010 Dec 1.
- Naylor MF, Chen WR, Teague TK, Perry LA, Nordquist RE. In situ photoimmunotherapy: a tumour-directed treatment for melanoma. Br J Dermatol. 2006 Dec;155(6):1287-92. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07514.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferon-indusere
- Imiquimod
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000536471
- OU-12576
- OU-ISPI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .