Komplementinhibition mit Eculizumab zur Behandlung der nicht-exsudativen Makuladegeneration (AMD) (COMPLETE)
Eculizumab zur Behandlung der nicht-exsudativen altersbedingten Makuladegeneration: Eine explorative Studie zur Bewertung der Auswirkungen der C5-Hemmung auf Drusen und geografische Atrophie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, doppelarmige, doppelblinde Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Eculizumab bei der Behandlung von Patienten mit trockener AMD. Die Studie besteht aus drei Phasen: dem Screening-Zeitraum, dem Behandlungszeitraum und dem Follow-up-Zeitraum. Während des Screening-Zeitraums werden die Patienten auf ihre Eignung geprüft. Geeignete Patienten erhalten 24 Wochen lang entweder Eculizumab oder Placebo.
Insgesamt 60 Patienten werden aufgenommen und zu gleichen Teilen zwischen der Drusenkohorte und der GA-Kohorte aufgeteilt. Eine 2:1-Randomisierung führt dazu, dass 20 Patienten in jeder Kohorte Eculizumab erhalten, während 10 Patienten Placebo erhalten.
Der Behandlungszeitraum beginnt zwei Wochen nach Verabreichung des Meningokokken-Impfstoffs. Während der Behandlung erhalten die Patienten Eculizumab oder Placebo über einen Zeitraum von etwa 26 Wochen. Der Patient wird nach folgendem Schema behandelt:
Induktionsphase: Der Patient erhält Eculizumab 600 mg oder 900 mg als intravenöse Infusion über etwa 30 Minuten einmal pro Woche (7 ± 2 Tage) für 4 Wochen, gefolgt von 900 mg Eculizumab für die fünfte Dosis 7 Tage später (7 ± 2 Tage).
Erhaltungszeitraum: Der Patient erhält alle 2 Wochen (14 ± 2 Tage) Eculizumab 900 mg oder 1200 mg als IV-Infusion über etwa 30 Minuten.
Nach der letzten planmäßigen Dosis von Eculizumab oder Placebo in Woche 24 kommen die Patienten zur Nachuntersuchung 2 Wochen, 3 Monate und 6 Monate nach der letzten Dosis.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- Bascom Palmer Eye Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und Studienbewertungen für die gesamte Dauer der Studie einzuhalten
- Alter > 50 Jahre
- In dem/den Studienauge(n) das Vorhandensein einer nicht-exsudativen AMD, dokumentiert durch Fundusfotografie, Autofluoreszenz, Fluoreszein-Angiografie und Spektraldomänen-OCT.
- Visus von 20/63 oder besser (BCVA-Score von mindestens 59 Buchstaben), gemessen auf einer ETDRS-Karte.
- Fähigkeit und Bereitschaft, sich an Studienverfahren zu halten.
Ausschlusskriterien:
- Sehschärfe schlechter als 20/63
- Jegliche choroidale Neovaskularisation in der Vorgeschichte im Studienauge
- Ungelöste Meningokokken-Erkrankung.
- Verwirrende Augenerkrankungen wie Amblyopie; Aphakie; Kurzsichtigkeit, die eine Korrektur von >6 Dioptrien erfordert; Pigmentepithelablösung; unkontrollierter Glaukom (Augeninnendruck ≥ 25 mmHg trotz Behandlung mit Anti-Glaukom-Medikamenten); Steroid-induzierte okulare Hypertonie; entzündliche Netzhauterkrankung; zentrale seröse Choroidopathie; frühere oder aktuelle Netzhautablösung; Makulaödem; zystische Läsion (einzelne Zysten oder zystoides Makulaödem); Augen-Herpes-simplex-Virus; schwere nicht-proliferative oder schlimmere diabetische Retinopathie; anteriore ischämische Optikusneuropathie; RPE-Riss mit Beteiligung der Makula; pseudovitelliforme Makuladegeneration; vitreo-retinale Traktionsmakulopathie; Glaskörperblutung, Vorgeschichte oder aktuelle rhegmatogene Netzhautablösung oder Makulaloch; Uveitis; diffuse Aderhautatrophie; Optikusatrophie (bewiesen durch Blässe); intraokulare Entzündung; okulare oder periokulare Infektion; mäßiges oder schlimmeres Syndrom des trockenen Auges; klinisch signifikante Katarakt oder Trübung der hinteren Kapsel, die nach Ansicht des Prüfarztes im Laufe der Studie fortschreiten und das zentrale Sehvermögen beeinträchtigen könnten; andere Augenerkrankungen, von denen der Prüfarzt glaubt, dass sie ein verwirrender Faktor in dieser Studie sein könnten
- Verweigerung einer Impfung gegen Neisseria meningitides oder einer aktiven Neisseria meningitides-Infektion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR: Kochsalzlösung
Randomisierte Patienten in der Drusen- oder GA-Kohorte erhalten als Vergleichspräparat Placebo-Kochsalzinfusionen
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Induktionszeitraum: Der Patient erhält 4 Wochen lang einmal pro Woche (7 ± 2 Tage) Kochsalzlösung als IV-Infusion über etwa 30 Minuten, gefolgt von Kochsalzlösung für die fünfte Dosis 7 Tage später (7 ± 2 Tage). Erhaltungszeitraum: Der Patient erhält bis zur 24. Woche alle 2 Wochen (14 ± 2 Tage) Kochsalzlösung über eine intravenöse Infusion über etwa 30 Minuten. Beobachtungszeitraum: Der Patient wird dann für 6 Monate außerhalb der Behandlung beobachtet, wobei Nachuntersuchungen für 9 Monate und 12 Monate geplant sind.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Eculizumab
Randomisierte Patienten in der Drusen- oder GA-Kohorte erhalten eine aktive Behandlung mit Eculizumab
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Induktionsphase: Der Patient erhält Eculizumab 600 mg oder 900 mg als intravenöse Infusion über etwa 30 Minuten einmal pro Woche (7 ± 2 Tage) für 4 Wochen, gefolgt von 900 mg oder 1200 mg Eculizumab als fünfte Dosis 7 Tage später (7 ± 2 Tage). Erhaltungszeitraum: Der Patient erhält Eculizumab 900 mg oder 1200 mg als intravenöse Infusion über etwa 30 Minuten alle 2 Wochen (14 ± 2 Tage) bis Woche 24. Beobachtungszeitraum: Der Patient wird dann für 6 Monate außerhalb der Behandlung beobachtet, wobei Nachuntersuchungen für 9 Monate und 12 Monate geplant sind.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Wachstum der geografischen Atrophie
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Abnahme des Drusenvolumens
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Sehschärfe für die Drusen-Gruppe
Zeitfenster: Grundlinie/ 6 Monate
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Die Sehfunktion wurde anhand des BCVA-Buchstabenscores der Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) bewertet.
Eine höhere Punktzahl steht für eine bessere Funktion.
Die maximale Punktzahl wäre 100 gelesene Buchstaben und die Mindestpunktzahl wäre das Zählen der Finger, der Handbewegung und der Lichtwahrnehmung, wenn auf der Tabelle keine Buchstaben gelesen würden.
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Grundlinie/ 6 Monate
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Änderung der Sehschärfe für die Geographic Atrophy Group
Zeitfenster: Grundlinie/ 6 Monate
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Die Sehfunktion wurde anhand des BCVA-Buchstabenscores der Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) bewertet.
Eine höhere Punktzahl steht für eine bessere Funktion.
Die maximale Punktzahl wäre 100 gelesene Buchstaben und die Mindestpunktzahl wäre das Zählen der Finger, der Handbewegung und der Lichtwahrnehmung, wenn auf der Tabelle keine Buchstaben gelesen würden.
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Grundlinie/ 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Philip J Rosenfeld, MD, PhD, University of Miami
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yehoshua Z, de Amorim Garcia Filho CA, Nunes RP, Gregori G, Penha FM, Moshfeghi AA, Zhang K, Sadda S, Feuer W, Rosenfeld PJ. Systemic complement inhibition with eculizumab for geographic atrophy in age-related macular degeneration: the COMPLETE study. Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):693-701. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.09.044. Epub 2013 Nov 26.
- Garcia Filho CA, Yehoshua Z, Gregori G, Nunes RP, Penha FM, Moshfeghi AA, Zhang K, Feuer W, Rosenfeld PJ. Change in drusen volume as a novel clinical trial endpoint for the study of complement inhibition in age-related macular degeneration. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014 Jan-Feb;45(1):18-31. doi: 10.3928/23258160-20131217-01.
- Stetson PF, Yehoshua Z, Garcia Filho CA, Portella Nunes R, Gregori G, Rosenfeld PJ. OCT minimum intensity as a predictor of geographic atrophy enlargement. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Feb 10;55(2):792-800. doi: 10.1167/iovs.13-13199.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20090055
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