Vergleich der intravenösen Adenosin-Infusion mit Regadenoson-Bolus zur Induktion einer maximalen koronaren Hyperämie
Verwendung von Lexiscan (Regadenoson) im Herzkatheterlabor zur Erzielung einer maximalen Hyperämie zur koronaren physiologischen Beurteilung mit fraktionierter Flussreserve
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32209
- University of Florida
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- St. Louis University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- männliche oder weibliche Patienten über 18 Jahre (falls weiblich, Pkt. muss postmenopausal, chirurgisch steril oder nicht schwanger sein, wie durch einen negativen Urin- oder Serum-Beta-Human-Choriongonadotropin (B-HCG)-Schwangerschaftstest innerhalb von 24 Stunden vor der Einschreibung festgestellt.
- Vorausgesetzt, die vom Institutional Review Board genehmigte schriftliche Zustimmung und die Genehmigung des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA).
- Haben Sie mindestens eine Koronarstenose (größer oder gleich 40 %, aber weniger als 70 & Verengung durch visuelle Inspektion) und technisch zugängliche Koronararterie, in die der Druckdraht eingeführt werden kann.
Ausschlusskriterien:
- Myokardinfarkt mit ST-Hebung
- Kardiogener Schock
- Schwangerschaft
- Totaler Gefäßverschluss
- Extrem gewundene Koronararterien
- Herzblock zweiten und dritten Grades ohne Herzschrittmacher
- Schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung und aktiver Bronchospasmus
- Unter 18 Jahren
- Theophyllin, Aminophyllin, Pentoxifyllin oder Dipyridamol innerhalb von 12 Stunden nach der FFR-Messung erhalten haben.
- Hat eine schwere 3-Gefäß-Krankheit, die durch >80% Lumenverengung bei visueller Inspektion definiert ist
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Adenosin oder Regadenoson
- Kürzliche unkontrollierte ventrikuläre Arrhythmie
- Vorgeschichte von atrioventrikulärem Block größer als Typ I, symptomatische Ruhebradykardie, Sick-Sinus-Syndrom (ohne permanenten Schrittmacher)
- Geschichte der Herztransplantation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Adenosin dann Regadenoson
Die Adenosin-Infusion wird auf Wirksamkeit und Sicherheit/Nebenwirkungen mit Regadenoson verglichen.
Arterieller Blutdruck, Koronardruck, Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung und Koronarfluss, FFR und Koronarflussgeschwindigkeit werden beurteilt.
Die Sicherheit wird durch Überwachung auf Nebenwirkungen wie Brustschmerzen, Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Übelkeit oder Arrhythmien bewertet.
Adenosin-Infusion wird mit 140 mcg/kg für 2 Minuten verabreicht, und sobald die mittlere koronare Flussgeschwindigkeit auf 15 % des Wertes vor der Dosis zurückkehrt, wird Regadenoson IV Bolus 0,4 mg/5 ml verabreicht, gefolgt von einer Spülung mit 5 ml normaler Kochsalzlösung.
|
Messung der FFR und Koronarflussreserve nach 2-minütiger intravenöser Adenosingabe von 140 mcg/kg/min.
Andere Namen:
Messung der FFR und Koronarflussreserve nach intravenöser Verabreichung von Regadenoson 0,4 mg über 10 Sekunden.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Unterschied in der FFR zwischen IV Adenosin und IV Regadenoson
Zeitfenster: Bei maximaler Steady-State-Hyperämie
|
Die FFR (berechnet aus dem Verhältnis des niedrigsten Pd/Pa bei maximaler Hyperämie) wurde zwischen der mit Adenosin und der mit Regadenoson erreichten Hyperämie verglichen
|
Bei maximaler Steady-State-Hyperämie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Herzfrequenzänderungen mit Medikament
Zeitfenster: Während der Arzneimittelinfusion und bis zur Wiederherstellung der Ausgangshämodynamik
|
Maximale Herzfrequenz, dokumentiert nach der Verabreichung jedes Mittels
|
Während der Arzneimittelinfusion und bis zur Wiederherstellung der Ausgangshämodynamik
|
|
Nebenwirkungen der Medikamentenverabreichung
Zeitfenster: Während der Arzneimittelinfusion und bis zur Wiederherstellung der Ausgangshämodynamik
|
Brustschmerzen, Brustbeschwerden, Brennen, Hitzewallungen, Kopfschmerzen, Übelkeit oder Kurzatmigkeit
|
Während der Arzneimittelinfusion und bis zur Wiederherstellung der Ausgangshämodynamik
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Michael J Lim, MD, St. Louis University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tonino PA, De Bruyne B, Pijls NH, Siebert U, Ikeno F, van' t Veer M, Klauss V, Manoharan G, Engstrom T, Oldroyd KG, Ver Lee PN, MacCarthy PA, Fearon WF; FAME Study Investigators. Fractional flow reserve versus angiography for guiding percutaneous coronary intervention. N Engl J Med. 2009 Jan 15;360(3):213-24. doi: 10.1056/NEJMoa0807611.
- Pijls NH, Van Gelder B, Van der Voort P, Peels K, Bracke FA, Bonnier HJ, el Gamal MI. Fractional flow reserve. A useful index to evaluate the influence of an epicardial coronary stenosis on myocardial blood flow. Circulation. 1995 Dec 1;92(11):3183-93. doi: 10.1161/01.cir.92.11.3183.
- Iskandrian AE, Bateman TM, Belardinelli L, Blackburn B, Cerqueira MD, Hendel RC, Lieu H, Mahmarian JJ, Olmsted A, Underwood SR, Vitola J, Wang W; ADVANCE MPI Investigators. Adenosine versus regadenoson comparative evaluation in myocardial perfusion imaging: results of the ADVANCE phase 3 multicenter international trial. J Nucl Cardiol. 2007 Sep-Oct;14(5):645-58. doi: 10.1016/j.nuclcard.2007.06.114.
- Lim MJ, Kern MJ. Coronary pathophysiology in the cardiac catheterization laboratory. Curr Probl Cardiol. 2006 Aug;31(8):493-550. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2006.04.002.
- Stolker JM, Lim MJ, Shavelle DM, Morris DL, Angiolillo DJ, Guzman LA, Kennedy KF, Weber E, Zareh M, Neumayr RH, Zenni MM. Pooled comparison of regadenoson versus adenosine for measuring fractional flow reserve and coronary flow in the catheterization laboratory. Cardiovasc Revasc Med. 2015 Jul-Aug;16(5):266-71. doi: 10.1016/j.carrev.2015.05.011. Epub 2015 Jun 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Koronare Krankheit
- Koronare Herzkrankheit
- Hyperämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Purinerge Wirkstoffe
- Purinerge P1-Rezeptor-Agonisten
- Purinerge Agonisten
- Adenosin-A2-Rezeptor-Agonisten
- Adenosin
- Regadenoson
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Rega-9I06
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .