Porównanie dożylnego wlewu adenozyny z bolusem regadenozonu w celu wywołania maksymalnego przekrwienia wieńcowego
Wykorzystanie Lexiscan (Regadenoson) w laboratorium cewnikowania serca w celu uzyskania maksymalnego przekrwienia w ocenie fizjologicznej naczyń wieńcowych z ułamkową rezerwą przepływu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
- University of Florida
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- St. Louis University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku powyżej 18 lat (jeśli kobieta, pkt. musi być po menopauzie, sterylna chirurgicznie lub nie być w ciąży, co ustalono na podstawie ujemnego wyniku testu ciążowego na ludzką gonadotropinę kosmówkową (B-HCG) z moczu lub surowicy w ciągu 24 godzin przed włączeniem.
- Dostarczono pisemną zgodę zatwierdzoną przez Institutional Review Board i zapewniono autoryzację ustawy o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA).
- Mieć co najmniej jedno zwężenie tętnicy wieńcowej (zwężenie większe lub równe 40%, ale mniejsze niż 70° oceniane wzrokowo) oraz technicznie dostępną tętnicę wieńcową, do której można wprowadzić drut ciśnieniowy.
Kryteria wyłączenia:
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
- Wstrząs kardiogenny
- Ciąża
- Całkowite zamknięcie naczynia
- Niezwykle kręte tętnice wieńcowe
- Blok serca drugiego i trzeciego stopnia bez rozrusznika serca
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc i czynny skurcz oskrzeli
- Mniej niż 18 lat
- Otrzymał teofilinę, aminofilinę, pentoksyfilinę lub dipirydamol w ciągu 12 godzin od pomiaru FFR.
- Ma ciężką chorobę 3 naczyń zdefiniowaną przez >80% zwężenie światła w badaniu wzrokowym
- Znana nadwrażliwość na adenozynę lub regadenozon
- Niedawno przebyta niekontrolowana komorowa arytmia
- Blok przedsionkowo-komorowy większy niż typu I w wywiadzie, objawowa spoczynkowa bradykardia, zespół chorego węzła zatokowego (bez stałego stymulatora)
- Historia transplantacji serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Adenozyna, a następnie Regadenozon
Wlew adenozyny zostanie porównany z Regadenozonem pod względem skuteczności i bezpieczeństwa/skutków ubocznych.
Ocenione zostanie ciśnienie tętnicze krwi, ciśnienie wieńcowe, częstość akcji serca, wysycenie tlenem i przepływ wieńcowy, FFR i prędkość przepływu wieńcowego.
Bezpieczeństwo zostanie ocenione poprzez monitorowanie działań niepożądanych, takich jak ból w klatce piersiowej, ból głowy, uderzenia gorąca, nudności lub zaburzenia rytmu serca.
Wlew adenozyny będzie podawany w dawce 140 μg/kg przez 2 minuty, a gdy średnia prędkość przepływu wieńcowego powróci do wartości w granicach 15% wartości sprzed podania dawki, Regadenoson IV w bolusie 0,4 mg/5 ml zostanie podany, a następnie przepłukane 5 ml roztworu soli fizjologicznej.
|
Pomiar FFR i rezerwy przepływu wieńcowego po podaniu IV adenozyny 140 mcg/kg/min przez 2 minuty.
Inne nazwy:
Pomiar FFR i rezerwy przepływu wieńcowego po podaniu regadenozonu dożylnie w dawce 0,4 mg w ciągu 10 sekund.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w FFR między IV adenozyną a IV Regadenozonem
Ramy czasowe: Przy maksymalnym przekrwieniu w stanie stacjonarnym
|
FFR (obliczony jako stosunek najniższego Pd/Pa przy maksymalnym przekrwieniu) porównano między przekrwieniem uzyskanym po zastosowaniu adenozyny i regadenozonu
|
Przy maksymalnym przekrwieniu w stanie stacjonarnym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany tętna z lekiem
Ramy czasowe: Podczas wlewu leku i do przywrócenia wyjściowej hemodynamiki
|
Maksymalne tętno udokumentowane po podaniu każdego środka
|
Podczas wlewu leku i do przywrócenia wyjściowej hemodynamiki
|
|
Skutki uboczne podawania leków
Ramy czasowe: Podczas wlewu leku i do przywrócenia wyjściowej hemodynamiki
|
Ból w klatce piersiowej, dyskomfort w klatce piersiowej, pieczenie, uderzenia gorąca, ból głowy, nudności lub duszność
|
Podczas wlewu leku i do przywrócenia wyjściowej hemodynamiki
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael J Lim, MD, St. Louis University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tonino PA, De Bruyne B, Pijls NH, Siebert U, Ikeno F, van' t Veer M, Klauss V, Manoharan G, Engstrom T, Oldroyd KG, Ver Lee PN, MacCarthy PA, Fearon WF; FAME Study Investigators. Fractional flow reserve versus angiography for guiding percutaneous coronary intervention. N Engl J Med. 2009 Jan 15;360(3):213-24. doi: 10.1056/NEJMoa0807611.
- Pijls NH, Van Gelder B, Van der Voort P, Peels K, Bracke FA, Bonnier HJ, el Gamal MI. Fractional flow reserve. A useful index to evaluate the influence of an epicardial coronary stenosis on myocardial blood flow. Circulation. 1995 Dec 1;92(11):3183-93. doi: 10.1161/01.cir.92.11.3183.
- Iskandrian AE, Bateman TM, Belardinelli L, Blackburn B, Cerqueira MD, Hendel RC, Lieu H, Mahmarian JJ, Olmsted A, Underwood SR, Vitola J, Wang W; ADVANCE MPI Investigators. Adenosine versus regadenoson comparative evaluation in myocardial perfusion imaging: results of the ADVANCE phase 3 multicenter international trial. J Nucl Cardiol. 2007 Sep-Oct;14(5):645-58. doi: 10.1016/j.nuclcard.2007.06.114.
- Lim MJ, Kern MJ. Coronary pathophysiology in the cardiac catheterization laboratory. Curr Probl Cardiol. 2006 Aug;31(8):493-550. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2006.04.002.
- Stolker JM, Lim MJ, Shavelle DM, Morris DL, Angiolillo DJ, Guzman LA, Kennedy KF, Weber E, Zareh M, Neumayr RH, Zenni MM. Pooled comparison of regadenoson versus adenosine for measuring fractional flow reserve and coronary flow in the catheterization laboratory. Cardiovasc Revasc Med. 2015 Jul-Aug;16(5):266-71. doi: 10.1016/j.carrev.2015.05.011. Epub 2015 Jun 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroba wieńcowa
- Przekrwienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki purynergiczne
- Agoniści receptora purynergicznego P1
- Agoniści purynergiczni
- Agoniści receptora adenozynowego A2
- Adenozyna
- Regadenozon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Rega-9I06
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .