AMES + Gehirnstimulation (AMES)
AMES + Hirnstimulation: Behandlung schwerer Plegie bei Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schlaganfall trat ≥12 Monate vor der Einschreibung auf
- Hemisphärischer Schlaganfall (ischämisch oder hämorrhagisch), kortikal oder subkortikal
- Verbleibende Schwäche der oberen Extremität ohne die Fähigkeit, den Extensor Digitorum willentlich zu aktivieren (kein willentliches EMG im langen Fingerstreckermuskel).
- Alter 18–75 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Erhebliches propriozeptives Defizit der oberen Extremität (<70 % korrekte Erkennung der Richtung der passiven Fingerbewegung, bei geschlossenen Augen)
- Kortikaler Schlaganfall mit Beteiligung des primären motorischen Kortex
- Epilepsie kann nicht durch Medikamente kontrolliert werden
- Botox-Injektionen 5 Monate vor oder während der Einschreibung; Verwendung von intrathekalem Baclofen
- Restschmerzen im getesteten Arm
- Erhebliche Vernachlässigung der betroffenen Extremität (NIHSS 2 zu Extinktions- und Aufmerksamkeitspunkten)
- Übungsunverträglichkeit
- Unkontrollierter Bluthochdruck oder Angina pectoris
- Kognitive oder verhaltensbedingte Unfähigkeit, Anweisungen zu befolgen
- Aktueller Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Unheilbare Krankheit mit einer voraussichtlichen Überlebenszeit von <12 Monaten
- Schwere Apraxie; Unfähigkeit, mündliche Anweisungen auf Englisch zu verstehen; oder Unfähigkeit, angemessen mit dem Studienpersonal zu kommunizieren
- Armumfang, der nicht mit dem AMES-Gerät kompatibel ist (überprüft, indem das Glied in das Gerät gelegt wird)
- Kontrakturen, eingeschränkte Bewegungsfreiheit oder Hauterkrankungen, die eine Verträglichkeit der AMES-Muskelvibratoren verhindern
- Rückenmarksverletzungen, Arthritis oder Frakturen der betroffenen Gliedmaßen, die zu einem Verlust der Bewegungsfreiheit führen
- Im getesteten Arm kam es zu einer peripheren Nervenverletzung oder Neuropathie, die zu einem erheblichen motorischen oder sensorischen Verlust führte
- Pathologischer neurologischer/körperlicher Zustand außer Schlaganfall, der die Funktion des geschädigten Arms beeinträchtigt oder Schmerzen im geschädigten Arm hervorruft
- Implantiertes Gerät (z. B. Herzschrittmacher, Baclofen-Pumpe), dessen Funktion durch die Hirnstimulation beeinträchtigt werden könnte
- Vorherige Gefäßoperationen an den Blutgefäßen des Gehirns oder des Herzens oder einer Herzklappenoperation
- Weiblich und schwanger
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: AMES-Therapie mit rTMS
Jeder Proband nimmt über einen Zeitraum von 10 bis 15 Wochen an 30 Therapiesitzungen teil.
Eine Sitzung dauert 90 bis 120 Minuten, einschließlich 20 Minuten AMES+rTMS, gefolgt von einem EMG-Test.
Während der Handöffnungsphase der AMES-Therapie werden die der AMES+rTMS-Behandlungsgruppe zugeordneten Probanden TMS-Impulsfolgen ausgesetzt.
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Überlebende eines Schlaganfalls mit Plegie der betroffenen oberen Extremität erhalten entweder AMES + rTMS oder AMES + tDCS.
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Aktiver Komparator: AMES-Therapie mit tDCS
Jeder Proband nimmt über einen Zeitraum von 10 bis 15 Wochen an 30 Therapiesitzungen teil.
Eine Sitzung dauert 90 bis 120 Minuten, einschließlich 20 Minuten AMES+tDCS, gefolgt von einem EMG-Test.
Während der gesamten 20-minütigen Therapiesitzung mit dem AMES-Gerät wird ein konstanter Strom angelegt.
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Überlebende eines Schlaganfalls mit Plegie der betroffenen oberen Extremität erhalten entweder AMES + rTMS oder AMES + tDCS.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximales willkürliches EMG im Extensor Digitorum und den Fingerbeugern
Zeitfenster: Nach jeder Behandlung mit dem AMES-Gerät
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Die EMG-Intensität wird während maximaler Anstrengungen beim Öffnen und Schließen der Hand am Ende jeder Behandlungssitzung gemessen.
Es werden die Mittelwerte aus 3 Öffnungsversuchen und 3 Schließungen ermittelt und protokolliert.
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Nach jeder Behandlung mit dem AMES-Gerät
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Chedoke-McMaster-Schlaganfallbeurteilung
Zeitfenster: Vor der ersten Behandlungssitzung und erneut nach der letzten Behandlungssitzung.
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Ein validiertes Beurteilungsinstrument zur Beurteilung der Schwere der körperlichen Beeinträchtigung bei erwachsenen Schlaganfallüberlebenden.
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Vor der ersten Behandlungssitzung und erneut nach der letzten Behandlungssitzung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Paul J. Cordo, PHD, Oregon Health and Science University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 6237 (Andere Kennung: CTEP)
- 1R43NS067694-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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