Azacitidin mit oder ohne Ceplene/Interleukin-2 bei Patienten mit myelodysplastischen Syndromen mit höherem Risiko
Eine Phase-I- und Phase-II-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit einer Erhaltungstherapie mit Azacitidin mit oder ohne Ceplene/Interleukin-2 bei Patienten mit myelodysplastischen Syndromen mit höherem Risiko, die eine hämatologische Reaktion auf Azacitidin erreichten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Amiens, Frankreich, 80054
- CHU d'Amiens
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Angers, Frankreich, 43033
- CHU Angers
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Avignon, Frankreich, 84000
- CH d'Avignon
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Bayonne, Frankreich, 64100
- Hôpital de la Côte Basque
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Bobigny, Frankreich, 93009
- Hopital Avicenne
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Caen, Frankreich, 14033
- CHU de Caen
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Clermont Ferrand, Frankreich, 63058
- CHU de
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Corbeil-Essonnes, Frankreich, 91106
- Centre Hospitalier Sud-Francilien
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Grenoble, Frankreich, 38043
- Chu Grenoble
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Le Chesnay, Frankreich, 78157
- Hôpital Versailles
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Lille, Frankreich, 59020
- Hopital Saint Vincent
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Lille, Frankreich, 59057
- CHRU Hurriez
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Limoges, Frankreich, 87046
- CHRU Limoges
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Lyon, Frankreich, 69437
- Hôpital Edouard Heriot, dpt Hématologie Clinique
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Marseille, Frankreich, 13273
- Hôpital Paoli-Calmettes
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Nantes, Frankreich, 44093
- Hematology Dpt, Hopital de l'Hotel Dieu
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Nice, Frankreich, 06202
- CHU Archet
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Paris, Frankreich, 75475
- Hopital Saint Louis
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Paris, Frankreich, 75571
- Hopital Saint Antoine
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Perpignan, Frankreich, 66046
- Centre Hospitalier Joffre
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Poitiers, Frankreich, 86021
- Hôpital Jean-Bernard
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Reims, Frankreich, 51092
- CHRU de Reims
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Rouen, Frankreich, 76038
- Centre Henri Bequerel
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Strasbourg, Frankreich, 67098
- Centre Hospitalier Universitaire de Strasbourg
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Toulouse, Frankreich
- Hopital Purpan Service d'Hématologie Clinique
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Tours, Frankreich, 37044
- Hôpital Bretonneau
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Ile de France
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Le Kremlin-Bicêtre, Ile de France, Frankreich, 94275
- CHU de Bicêtre
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Paris, Ile de France, Frankreich, 75679
- CHU Cochin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Muss eine Einverständniserklärung verstehen und freiwillig unterzeichnen
- Muss in der Lage sein, den Studienbesuchsplan und andere Protokollanforderungen einzuhalten
- Dokumentierte MDS-Diagnose gemäß WHO-Klassifizierung, die die IPSS-Kriterien für eine Erkrankung mit mittlerem Risiko oder hohem Risiko erfüllt
- Nach 6 Zyklen Azacitidin muss eine Reaktion (CR, PR, mCR oder HI gemäß IWG 2006-Kriterien) erzielt worden sein.
- Die Patienten müssen einen ECOG-Leistungsstatus (PS) von 0–2 haben.
- Frauen im gebärfähigen Alter (d. h. Frauen vor der Menopause oder nicht chirurgisch steril) müssen innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Behandlung im Rahmen dieser Studie einen negativen Schwangerschaftstest im Serum oder Urin haben. Ausgenommen sind Pflegepatienten.
- Kreatinin-Clearance >50 ml/min
- Serum-Aspartat-Aminotransferase (AST)/Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase (SGOT) oder Alanin-Transaminase (ALT)/Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (SGPT) < 3,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin im Serum < 1,5 mg/dl. (außer bei unkonjugierter Hyperbilirubinämie aufgrund der Gilbert-Krankheit oder sekundär zu MDS).
Ausschlusskriterien:
- Bekannter positiver Status für das humane Immundefizienzvirus (HIV) oder Hepatitis B oder C
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf unkontrollierte Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
- Patienten, die wegen ihrer hämatologischen Malignität eine andere Standard- oder experimentelle zytotoxische Behandlung erhalten
- Jeder medizinische Zustand, der nach Ansicht des Prüfers den Patienten einem unannehmbar hohen Risiko für Toxizitäten aussetzt
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen als MDS (außer Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses oder der Brust), es sei denn, die Person ist seit ≥ 3 Jahren krankheitsfrei
- Herzerkrankung der Klasse III oder IV, Hypotonie oder schwerer Bluthochdruck, vasomotorische Instabilität, schwere oder unkontrollierte Herzrhythmusstörungen (einschließlich ventrikulärer Arrhythmien) zu jedem Zeitpunkt, akuter Myokardinfarkt innerhalb der letzten 12 Monate, aktive unkontrollierte Angina pectoris oder symptomatische arteriosklerotische Blutgefäßerkrankung
- Anamnese von Anfällen, zentralnervösen Störungen, Schlaganfall innerhalb der letzten 12 Monate oder psychiatrischer Behinderung, die nach Ansicht des Prüfarztes als klinisch bedeutsam angesehen werden
- Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf systemischen Lupus, entzündliche Darmerkrankungen und Psoriasis)
- Patienten mit aktiver Magen- oder Speiseröhrengeschwürerkrankung oder mit früherem Magengeschwür oder Speiseröhrenkrebs mit Blutungen in der Vorgeschichte
- Patienten, die eine systemische Behandlung mit Clonidin, Steroiden und/oder H2-Rezeptorblockern fortsetzen. Patienten mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Histamin oder Histaminprodukten, schweren Allergien gegen Nahrungsmittel oder Kontrastmittel, die innerhalb der letzten fünf Jahre behandelt werden müssen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ceplene® / IL2 + Azacitidin
Azacitidin 75 mg/m2 subkutan täglich für 7 Tage alle 4 Wochen.
Ceplene® / IL2: Die Patienten erhalten Ceplene (EpiCept Corporation, Tarrytown, NY) in einer Menge von 0,5 mg zweimal täglich subkutan und humanes rekombinantes IL-2 (Aldesleukin; Novartis) 16.400 U/kg subkutan zweimal täglich über einen Zeitraum von 15 Tagen über bis zu 10 Zyklen , an den Tagen 8 bis 21 der AZA-Zyklen.
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Azacitidin: 75 mg/m2 subkutan täglich für 7 Tage alle 4 Wochen.
Ceplene® / IL2: Die Patienten erhalten Ceplene in einer Menge von 0,5 mg subkutan zweimal täglich und humanes rekombinantes IL-2 in einer Menge von 16.400 U/kg subkutan zweimal täglich während 15 Tagen für bis zu 10 Zyklen, an den Tagen 8 bis 21 der AZA-Zyklen.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Azacitidin
Azacitidin 75 mg/m2 subkutan täglich für 7 Tage alle 4 Wochen
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Azacitidin 75 mg/m2 subkutan täglich für 7 Tage alle 4 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zur Progression gemäß IWG2006-Kriterien
Zeitfenster: Alle 4 Zyklen (im Durchschnitt 2 Jahre)
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Das Fortschreiten wird durch Überwachung des Knochenmarks, des Blutes und der hämatologischen unterstützenden Behandlung gemäß den IWG-Kriterien von 2006 beurteilt.
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Alle 4 Zyklen (im Durchschnitt 2 Jahre)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Arten und Anzahl der unerwünschten Ereignisse, die bei allen behandelten Patienten auftraten
Zeitfenster: In jedem Zyklus, während der Nachbeobachtung im Durchschnitt über 2 Jahre
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Das Sicherheitsprofil wird durch Beurteilung klinischer Symptome, körperliche Untersuchungen, Vitalfunktionen und klinische Labortests bestimmt.
Die Art und Anzahl der unerwünschten Ereignisse, die bei allen behandelten Patienten auftraten, werden tabellarisch aufgeführt.
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In jedem Zyklus, während der Nachbeobachtung im Durchschnitt über 2 Jahre
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Verbesserung der Qualität und Dauer der Reaktionen im Vergleich zur Erhaltungstherapie mit AZA allein
Zeitfenster: Während der Patient in der Studie ist, während der Nachbeobachtungszeit im Durchschnitt 2 Jahre
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Die Reaktion wird alle 4 Zyklen gemäß den Kriterien der IWG 2006 bewertet und es wird bewertet, ob eine Verbesserung des Reaktionsniveaus und der Reaktionsdauer vorliegt
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Während der Patient in der Studie ist, während der Nachbeobachtungszeit im Durchschnitt 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Céline BERTHON, MD, Groupe francophone des Myelodisplasies
- Hauptermittler: Bruno QUESNEL, MD, PhD, Groupe francophone des Myelodisplasies
- Hauptermittler: Pierre Fenaux, MD, Groupe francophone des Myelodisplasies
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Erkrankung
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Krebsvorstufen
- Syndrom
- Myelodysplastische Syndrome
- Präleukämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Histamin-Agenten
- Histamin-Agonisten
- Aldesleukin
- Azacitidin
- Histamin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GFM-Aza-ceplene
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