3-monatige Studie zu den Auswirkungen von MSDC-0160 auf die Nutzung, Kognition und Sicherheit von Glukose im Gehirn bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit
Eine 3-monatige randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Auswirkungen von MSDC-0160 auf die Glukoseverwertung, Kognition, Sicherheit und Verträglichkeit im Gehirn bei älteren Menschen mit leichter Alzheimer-Krankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das spezifische Ziel besteht darin, die Machbarkeit zukünftiger groß angelegter Studien zur Wirksamkeit von MSDC-0160 bei Personen mit leichter Alzheimer-Krankheit zu prüfen. Wirksamkeit und Sicherheit werden wie folgt bewertet:
- Schätzen Sie die Effektgröße von 150 mg MSDC-0160 täglich im Vergleich zu Placebo auf die 3-Monats-Änderung der Glukoseverwertung im Gehirn unter Verwendung von FDG-PET-vorspezifizierter Regions-of-Interest-Analyse. Die a priori interessierenden Regionen (ROI) umfassen fünf bilaterale Regionen: hinterer cingulärer Kortex, parietaler Kortex (angulärer Gyrus), lateraler temporaler Kortex, medialer temporaler Kortex und anteriorer cingulärer medialer frontaler Kortex.
- Schätzen Sie die Effektgröße von MSDC-0160 im Vergleich zu Placebo auf die 3-Monats-Änderung der Glukoseverwertung im Gehirn mithilfe der FDG-PET-Voxel-basierten Analyse.
- Schätzen Sie die Effektgröße der MSDC-0160-Behandlung im Vergleich zu Placebo auf die 3-Monats-Änderung der kognitiven Funktion, bestimmt durch die globale kognitive Funktion auf einer neuropsychologischen Batterie von 19 Tests.
- Schätzen Sie die Effektgröße von MSDC-0160 im Vergleich zu Placebo auf die 3-Monats-Änderung der kognitiven Funktion, wie durch die ADAS-Cog-Subskala bestimmt.
- Schätzen Sie die Wirkung einer 3-monatigen MSDC-0160-Behandlung im Vergleich zu Placebo auf einer 9-Punkte-Exekutivfunktionsskala.
- Untersuchen Sie, ob die Ausgangsniveaus peripherer entzündlicher Biomarker (HMW-Adiponektin, TNFα, IL-6, hsCRP und FFA) oder Genotypen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf das Apolipoprotein-ε4-Allel, die Heterogenität des Ausgangsniveaus der Glukoseverwertung im Gehirn und bei MSDC erklären -0160 Benutzer, 3-monatige Glukoseverwertung im Gehirn.
- Untersuchen Sie, ob Veränderungen bei peripheren entzündlichen Biomarkern mit Veränderungen der 3-Monats-Verwertung von Glukose im Gehirn bei Anwendern von MSDC-0160 korrelieren.
- Untersuchen Sie die Sicherheit von MSDC-0160 im Vergleich zu Placebo anhand von Berichten über vorzeitigen Studienabbruch und unerwünschte Ereignisse.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush Memorial University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen im Alter von 55-85 Jahren.
- Frauen sollten entweder postmenopausal oder chirurgisch sterilisiert sein. Männer mit gebärfähigen Partnerinnen müssen beim Geschlechtsverkehr Verhütungsmittel anwenden.
- Diagnose einer wahrscheinlichen Alzheimer-Krankheit basierend auf NIA-AA-Kriterien mit MMSE-Werten von 20 oder höher.
- Bereit und in der Lage, an bis zu sechs Studienbesuchen über einen Zeitraum von 5 Monaten teilzunehmen, bei Bedarf mit Unterstützung einer Pflegekraft.
- Bereit und in der Lage, ein Einverständniserklärungsdokument zu unterzeichnen, aus dem hervorgeht, dass der Zweck und die für die Studie erforderlichen Verfahren und die Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie mit Unterstützung einer Pflegekraft bei Bedarf verstanden werden.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von Diabetes, einschließlich der Anwendung von Antidiabetika oder Nüchtern-Plasmaglukose > 125 mg/dl oder Hämoglobin A1c > 6,4 %.
Teilnahme am FDG-PET-Scannen nicht möglich, einschließlich:
- Unfähigkeit zur Zusammenarbeit/Klaustrophobie (für dieses Protokoll wird keine Sedierung angeboten).
- Unfähigkeit, 40 Minuten lang still auf dem Scannerbett zu liegen.
- Die Gesamtstrahlungsdosis, die dem Probanden in einem bestimmten Jahr ausgesetzt ist, überschreitet die Grenzwerte der jährlichen und der Gesamtdosisverpflichtung von 50 mSv (5 REMs). Die beiden FDG-PET-Scans ergeben eine ungefähre Exposition von 10 mSv (1 REM).
- Diagnose einer anderen signifikanten neurologischen/psychiatrischen Erkrankung als AD, einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine der folgenden: vaskuläre Demenz gemäß den NINDS-AIREN-Kriterien, raumfordernde zerebrale Läsion, Huntington-Krankheit, Parkinson-Krankheit, Normaldruckhydrozephalus und Krampfanfälle.
- Geschichte der Herzinsuffizienz (einschließlich CHF).
- Vorheriges kardiovaskuläres Ereignis (Myokardinfarkt, Bypass-Operation oder PTCA) innerhalb der letzten 6 Monate vor dem Screening.
- Unfähigkeit, sich einer klinischen (1,5 T) MRT des Gehirns ohne Kontrastmittel zu unterziehen, und Fehlen einer brauchbaren (weniger als 12 Monate vor dem Screening) MRT in den Aufzeichnungen. Kontraindikationen für eine MRT des Gehirns sind unter anderem Herzschrittmacher; implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren; Cochlea-Implantate; Klammern für zerebrale Aneurysmen; implantierte Infusionspumpen; implantierte Nervenstimulatoren; Metallsplitter im Auge; und andere magnetische, elektronische oder mechanische Implantate oder klinische Befunde, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine potenzielle Gefahr in Kombination mit MRT darstellen würden.
- ALT- und/oder AST-Spiegel, die doppelt so hoch sind wie die Obergrenze des Normalwerts; Bilirubinspiegel, die 2 mg/dL überschreiten; Serumkreatinin > 1,5 mg/dl bei Männern oder > 1,4 mg/dl bei Frauen.
- Aktuelle oder Vorgeschichte einer schweren oder instabilen Störung (medizinisch oder psychiatrisch), die eine Behandlung erfordert, die es unwahrscheinlich machen kann, dass der Proband die Studie abschließt.
- Malignität (außer hellem Hautkrebs) innerhalb der letzten 5 Jahre.
- Bekannte Vorgeschichte von HIV, Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Blutdruck über 160/100 mmHg. Probanden mit erhöhtem Blutdruck werden nach Ermessen des Hauptforschers zugelassen. Personen mit Bluthochdruck müssen vor dem Screening mindestens 6 Wochen lang auf das aktuelle Behandlungsschema stabilisiert worden sein und benötigen während des gesamten Studienzeitraums keine Anpassungen ihres Behandlungsschemas.
- Änderung anderer Medikamente zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening. Änderung der Medikation zur Behandlung anderer Erkrankungen innerhalb von 6 Wochen vor dem Screening oder während des Studienzeitraums.
- Bekannte oder vermutete Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegenüber den Studienmedikamenten, eng verwandten Verbindungen oder einem ihrer angegebenen Inhaltsstoffe.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening.
- Haben an einer Prüfstudie teilgenommen oder ein Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor der Verabreichung des Studienmedikaments erhalten.
- Einzelnes 12-Kanal-EKG mit einem QTcB > 450 ms oder einem anderen klinisch signifikanten Befund beim Screening. Nach Ermessen des Untersuchers kann ein einzelnes Wiederholungs-EKG durchgeführt werden.
- Jeder chirurgische oder medizinische Zustand, der die Resorption eines Arzneimittels signifikant verändern kann, einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine der folgenden: größere Magen-Darm-Operation in der Vorgeschichte, derzeit aktives entzündliches Darmsyndrom.
- Nachweis einer klinisch relevanten Pathologie, die nach Meinung des Prüfarztes die Studienergebnisse beeinträchtigen oder die Sicherheit des Probanden gefährden könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: MSDC-0160-Kapseln
MSDC-Tabletten in Kapseln Nr. 00 enthalten
|
MSDC-0160 150-mg-Kapseln einmal täglich für 90 Tage
Andere Namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-Kapseln
Placebo-Tabletten in Kapseln Nr. 00 enthalten
|
Placebo-Kapseln, die 90 Tage lang einmal täglich verabreicht werden
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Auswirkungen von MSDC-0160 auf die zerebrale metabolische Glukoserate oder Placebo über 12 Wochen in vorab festgelegten Regionen von Interesse Analyse bezogen auf das Kleinhirn
Zeitfenster: Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Untersuchen Sie die Wirkung von 150 mg täglich MSDC-0160 vs. Placebo auf die 3-Monats-Änderung der Glukoseverwertung im Gehirn unter Verwendung von FDG-PET-vorspezifizierter Analyse der interessierenden Regionen, die sich auf das Kleinhirn beziehen, einschließlich fünf bilateraler Regionen: hinteres Cingulum, parietaler Kortex (angulärer Gyrus) , lateraler temporaler Kortex, medialer temporaler Kortex und anteriorer cingulärer medialer frontaler Kortex.
Die Ergebnisse werden als standardisierte Aufnahmewertverhältnisse angegeben.
Eine Veränderung der Glukosestoffwechselrate von ≥ 0 gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Aufrechterhaltung der Glukoseverwertung im Gehirn hin, während Werte < 0 auf eine Abnahme der Glukoseverwertung im Gehirn hindeuten.
|
Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in globalen kognitiven Funktionstests
Zeitfenster: Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Veränderung der kognitiven Funktion gegenüber dem Ausgangswert, bestimmt anhand der globalen kognitiven Funktion anhand einer neuropsychologischen Batterie von 19 Tests nach 3-monatiger Behandlung mit MSDC-0160 im Vergleich zu Placebo.
Ein zusammenfassendes Maß für die globale kognitive Funktion wurde erstellt, indem Rohwerte aus 19 Einzeltests in Z-Werte umgewandelt wurden, wie von Bennett DA, et al., The Rush Memory and Aging Project: Studiendesign und Ausgangscharakteristika der Studienkohorte, Neuroepidemiologie, beschrieben.
2005;25(4):163-175.
|
Tage 1 (Basislinie) und 91
|
|
Änderung der kognitiven Funktion gegenüber dem Ausgangswert, bestimmt durch die ADAS-Cog-Subskala
Zeitfenster: Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Bewertungsskala für die Alzheimer-Krankheit - Kognitive Subskala, eine Bewertung der kognitiven Fähigkeiten.
Die Punktzahlen von 11 einzelnen Aufgaben wurden summiert, um die angegebene Gesamtpunktzahl zu ergeben, mit einem möglichen Bereich von 0 (keine Beeinträchtigung) bis 70 (schwere Beeinträchtigung).
|
Tage 1 (Basislinie) und 91
|
|
Änderung der kognitiven Funktion gegenüber dem Ausgangswert als Schätzung mit der Exekutivfunktionsskala
Zeitfenster: Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Schätzung der Wirkung einer 3-monatigen MSDC-0160-Behandlung im Vergleich zu Placebo auf einer 9-Punkte-Exekutivfunktionsskala.
Ein zusammenfassendes Maß für die Exekutivfunktion wurde erstellt, indem Rohwerte aus 9 Einzeltests in Z-Werte umgewandelt wurden, wie von Bennett DA, et al., The Rush Memory and Aging Project: Studiendesign und Ausgangscharakteristika der Studienkohorte, Neuroepidemiologie, beschrieben.
2005;25(4):163-175.
|
Tage 1 (Basislinie) und 91
|
|
Veränderung des HMW-Adiponektins von MSDC-0160 oder Placebo gegenüber dem Ausgangswert über 12 Wochen
Zeitfenster: Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Schätzen Sie die Wirkung von 150 mg täglich MSDC-0160 im Vergleich zu Placebo auf die Spiegel von hochmolekularem Adiponektin.
Anstiege des HMW-Adiponektins deuten auf eine verbesserte Insulinsensitivität hin.
|
Tage 1 (Basislinie) und 91
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Jerry R Colca, PhD, MSDC
- Hauptermittler: Raj C. Shah, MD, Rush Memorial University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MSDC-0160-C006
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .