Studie zur Unterdrückung der ventrikulären Stimulation im Vergleich zur intrinsischen Rhythmusunterstützung (VIPERS)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ancona, Italien
- A.O.U. Ospedali Riuniti di Ancona
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Biella, Italien
- Ospedale Degli Infermi
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Catania, Italien
- A.O.U. Policlinico-Vittorio Emanuele
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Empoli, Italien
- Ospedale S. Giuseppe
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Isernia, Italien
- Osp. Civile F. Veneziale
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Lecce, Italien
- P.O. Vito Fazzi
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Napoli, Italien
- A.O.R.N. dei Colli - PO "V. Monaldi"
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Pordenone, Italien
- A.O. Santa Maria degli Angeli
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Potenza, Italien
- A.O. San Carlo
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Rimini, Italien
- Ospedale Degli Infermi
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Venezia, Italien
- Ospedale Ss. Giovanni e Paolo
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Bergamo
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Seriate, Bergamo, Italien
- Ospedale Bolognini
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Lecce
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Casarano, Lecce, Italien
- P.O. F. Ferrari
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Mantova
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Pieve di Coriano, Mantova, Italien
- A.O. Destra Secchia
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Napoli
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Castellammare, Napoli, Italien
- Ospedale San Leonardo
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Novara
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Borgomanero, Novara, Italien
- Ospedale SS. Trinità
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Pistoia
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Pescia, Pistoia, Italien
- Ospedale SS. Cosma e Damiano
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Torino
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Moncalieri, Torino, Italien
- Ospedale Santa Croce
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Varese
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Gallarate, Varese, Italien
- Ospedale S.Antonio Abate
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Venezia
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Mestre, Venezia, Italien
- Ospedale dell'Angelo
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre;
- Der Patient hat eine nachgewiesene Einverständniserklärung;
- Proband mit Hinweis auf Zweikammerschrittmacher aufgrund von Sinusknotendysfunktion;
- Probanden mit einem Zweikammerschrittmacher, der bereits innerhalb von sechs Monaten nach der Registrierung implantiert wurde, vorausgesetzt, dass der Prozentsatz der ventrikulären Stimulation ≤ 40 % beträgt und sich die rechte ventrikuläre Elektrode in apikaler Position befindet;
- Stabile medizinische Situation;
- Stabile geografische Lage;
Ausschlusskriterien:
- Permanenter oder paroxysmaler AV-Block ≥ II;
- Permanentes Vorhofflimmern/Vorhofflattern;
- Geräteaustausch;
- Patient mit einem schlechten echokardiographischen Fenster;
- Patient bereits implantiert mit rechtsventrikulärer Elektrode nicht in apikaler Position;
- Probanden mit einem Zweikammer-Schrittmacher, der später als sechs Monate implantiert wurde;
- Probanden mit einem Zweikammerschrittmacher mit einem Prozentsatz der ventrikulären Stimulation von ≥ 40 %;
- Kontraindikation für die Stimulationsmodi DDD(R)-ADI(R) oder DDD(R);
- VpS- oder IRSplus-Algorithmus-Kontraindikationen;
- Alter < 18 Jahre;
- Lebenserwartung < 12 Monate;
- Innerhalb der FU-Periode geplante Herzoperation;
- Teilnahme an einer anderen klinischen Prüfung;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ventrikuläre Stimulationsunterdrückung (VpS)
Die Funktion Ventricular Pace Suppression (VpS) ist aktiviert
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Unnötige ventrikuläre Stimulation wird durch Förderung der Eigenleitung vermieden.
Bei Eigenleitung schaltet das Gerät von einem DDD-Modus in einen ADI-Modus.
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Experimental: Intrinsische Rhythmusunterstützung (IRSplus)
Die Funktion Intrinsic Rhythm Support (IRSplus) ist aktiviert
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Alle Parameter der AV-Hysteresefunktionen sind so eingestellt, dass die spontane AV-Überleitung des Patientenherzens so lange wie möglich aufrechterhalten wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der ventrikulären Stimulation
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Langfristige atrioventrikuläre Überleitungsverzögerung
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Auftreten von atrialen Tachykardien oder Vorhofflimmern
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Belastung durch Vorhofflimmern
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alessandro Capucci, A.O.U. Ospedali Riuniti, Ancona
- Hauptermittler: Valeria Calvi, A.O.U. Policlinico-Vittorio Emanuele, Catania
- Hauptermittler: Marco Brieda, A.O. Santa Maria degli Angeli, Pordenone
- Hauptermittler: Ennio Pisanò, P.O. Vito Fazzi, Lecce
- Hauptermittler: Vittorio Giudici, Ospedale Bolognini, Seriate
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Thambo JB, Bordachar P, Garrigue S, Lafitte S, Sanders P, Reuter S, Girardot R, Crepin D, Reant P, Roudaut R, Jais P, Haissaguerre M, Clementy J, Jimenez M. Detrimental ventricular remodeling in patients with congenital complete heart block and chronic right ventricular apical pacing. Circulation. 2004 Dec 21;110(25):3766-72. doi: 10.1161/01.CIR.0000150336.86033.8D. Epub 2004 Dec 6.
- Kanzaki H, Bazaz R, Schwartzman D, Dohi K, Sade LE, Gorcsan J 3rd. A mechanism for immediate reduction in mitral regurgitation after cardiac resynchronization therapy: insights from mechanical activation strain mapping. J Am Coll Cardiol. 2004 Oct 19;44(8):1619-25. doi: 10.1016/j.jacc.2004.07.036.
- Sweeney MO, Hellkamp AS, Ellenbogen KA, Greenspon AJ, Freedman RA, Lee KL, Lamas GA; MOde Selection Trial Investigators. Adverse effect of ventricular pacing on heart failure and atrial fibrillation among patients with normal baseline QRS duration in a clinical trial of pacemaker therapy for sinus node dysfunction. Circulation. 2003 Jun 17;107(23):2932-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000072769.17295.B1. Epub 2003 Jun 2.
- Vassallo JA, Cassidy DM, Miller JM, Buxton AE, Marchlinski FE, Josephson ME. Left ventricular endocardial activation during right ventricular pacing: effect of underlying heart disease. J Am Coll Cardiol. 1986 Jun;7(6):1228-33. doi: 10.1016/s0735-1097(86)80140-1.
- Prinzen FW, Peschar M. Relation between the pacing induced sequence of activation and left ventricular pump function in animals. Pacing Clin Electrophysiol. 2002 Apr;25(4 Pt 1):484-98. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00484.x.
- Prinzen FW, Augustijn CH, Arts T, Allessie MA, Reneman RS. Redistribution of myocardial fiber strain and blood flow by asynchronous activation. Am J Physiol. 1990 Aug;259(2 Pt 2):H300-8. doi: 10.1152/ajpheart.1990.259.2.H300.
- Maurer G, Torres MA, Corday E, Haendchen RV, Meerbaum S. Two-dimensional echocardiographic contrast assessment of pacing-induced mitral regurgitation: relation to altered regional left ventricular function. J Am Coll Cardiol. 1984 Apr;3(4):986-91. doi: 10.1016/s0735-1097(84)80357-5.
- Vanderheyden M, Goethals M, Anguera I, Nellens P, Andries E, Brugada J, Brugada P. Hemodynamic deterioration following radiofrequency ablation of the atrioventricular conduction system. Pacing Clin Electrophysiol. 1997 Oct;20(10 Pt 1):2422-8. doi: 10.1111/j.1540-8159.1997.tb06081.x.
- Nielsen JC, Kristensen L, Andersen HR, Mortensen PT, Pedersen OL, Pedersen AK. A randomized comparison of atrial and dual-chamber pacing in 177 consecutive patients with sick sinus syndrome: echocardiographic and clinical outcome. J Am Coll Cardiol. 2003 Aug 20;42(4):614-23. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00757-5.
- Nielsen JC, Andersen HR, Thomsen PE, Thuesen L, Mortensen PT, Vesterlund T, Pedersen AK. Heart failure and echocardiographic changes during long-term follow-up of patients with sick sinus syndrome randomized to single-chamber atrial or ventricular pacing. Circulation. 1998 Mar 17;97(10):987-95. doi: 10.1161/01.cir.97.10.987.
- Nahlawi M, Waligora M, Spies SM, Bonow RO, Kadish AH, Goldberger JJ. Left ventricular function during and after right ventricular pacing. J Am Coll Cardiol. 2004 Nov 2;44(9):1883-8. doi: 10.1016/j.jacc.2004.06.074.
- Calvi V, Pisano EC, Brieda M, Melissano D, Castaldi B, Guastaferro C, Nigro G, Madalosso M, Orsida D, Rovai N, Gargaro A, Capucci A. Atrioventricular Interval Extension Is Highly Efficient in Preventing Unnecessary Right Ventricular Pacing in Sinus Node Disease: A Randomized Cross-Over Study Versus Dual- to Atrial Single-Chamber Mode Switch. JACC Clin Electrophysiol. 2017 May;3(5):482-490. doi: 10.1016/j.jacep.2016.11.011. Epub 2017 Feb 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- BA098
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