Studio sulla soppressione della stimolazione ventricolare rispetto al supporto del ritmo intrinseco (VIPERS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ancona, Italia
- A.O.U. Ospedali Riuniti di Ancona
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Biella, Italia
- Ospedale Degli Infermi
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Catania, Italia
- A.O.U. Policlinico-Vittorio Emanuele
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Empoli, Italia
- Ospedale S. Giuseppe
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Isernia, Italia
- Osp. Civile F. Veneziale
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Lecce, Italia
- P.O. Vito Fazzi
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Napoli, Italia
- A.O.R.N. dei Colli - PO "V. Monaldi"
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Pordenone, Italia
- A.O. Santa Maria degli Angeli
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Potenza, Italia
- A.O. San Carlo
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Rimini, Italia
- Ospedale Degli Infermi
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Venezia, Italia
- Ospedale Ss. Giovanni e Paolo
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Bergamo
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Seriate, Bergamo, Italia
- Ospedale Bolognini
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Lecce
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Casarano, Lecce, Italia
- P.O. F. Ferrari
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Mantova
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Pieve di Coriano, Mantova, Italia
- A.O. Destra Secchia
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Napoli
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Castellammare, Napoli, Italia
- Ospedale San Leonardo
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Novara
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Borgomanero, Novara, Italia
- Ospedale SS. Trinità
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Pistoia
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Pescia, Pistoia, Italia
- Ospedale SS. Cosma e Damiano
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Torino
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Moncalieri, Torino, Italia
- Ospedale Santa Croce
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Varese
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Gallarate, Varese, Italia
- Ospedale S.Antonio Abate
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Venezia
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Mestre, Venezia, Italia
- Ospedale dell'Angelo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni;
- Il paziente ha dimostrato il consenso informato;
- Soggetto con indicazione di pacemaker bicamerale a causa di disfunzione del nodo del seno;
- Soggetti con pacemaker bicamerale già impiantato entro sei mesi dall'arruolamento, purché percentuale di stimolazione ventricolare ≤ 40% e con elettrocatetere ventricolare destro in posizione apicale;
- Situazione medica stabile;
- Situazione geografica stabile;
Criteri di esclusione:
- Blocco AV permanente o parossistico ≥ II;
- Fibrillazione atriale permanente/flutter atriale;
- Sostituzione del dispositivo;
- Paziente con finestra ecocardiografica scadente;
- Paziente già impiantato con elettrocatetere ventricolare destro non in posizione apicale;
- Soggetti con un pacemaker bicamerale, impiantato dopo sei mesi;
- Soggetti con pacemaker bicamerale con percentuale di stimolazione ventricolare ≥ 40%;
- Controindicazione per le modalità di stimolazione DDD(R)-ADI(R) o DDD(R);
- Controindicazioni dell'algoritmo VpS o IRSplus;
- Età < 18 anni;
- Aspettativa di vita < 12 mesi;
- Chirurgia cardiaca pianificata entro il periodo FU;
- Partecipazione ad altra indagine clinica;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Soppressione della stimolazione ventricolare (VpS)
La funzione di soppressione della stimolazione ventricolare (VpS) è attivata
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La stimolazione ventricolare non necessaria viene evitata promuovendo la conduzione intrinseca.
In caso di conduzione intrinseca, il dispositivo passa da una modalità DDD a una modalità ADI.
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Sperimentale: Supporto del ritmo intrinseco (IRSplus)
La funzione Intrinsic Rhythm Support (IRSplus) è attivata
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Tutti i parametri delle funzioni di isteresi AV sono impostati in modo da mantenere la conduzione AV spontanea del cuore del paziente il più a lungo possibile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di stimolazione ventricolare
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Ritardo di conduzione atrio-ventricolare a lungo termine
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Occorrenza di tachicardia atriale o eventi di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Onere della fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alessandro Capucci, A.O.U. Ospedali Riuniti, Ancona
- Investigatore principale: Valeria Calvi, A.O.U. Policlinico-Vittorio Emanuele, Catania
- Investigatore principale: Marco Brieda, A.O. Santa Maria degli Angeli, Pordenone
- Investigatore principale: Ennio Pisanò, P.O. Vito Fazzi, Lecce
- Investigatore principale: Vittorio Giudici, Ospedale Bolognini, Seriate
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Thambo JB, Bordachar P, Garrigue S, Lafitte S, Sanders P, Reuter S, Girardot R, Crepin D, Reant P, Roudaut R, Jais P, Haissaguerre M, Clementy J, Jimenez M. Detrimental ventricular remodeling in patients with congenital complete heart block and chronic right ventricular apical pacing. Circulation. 2004 Dec 21;110(25):3766-72. doi: 10.1161/01.CIR.0000150336.86033.8D. Epub 2004 Dec 6.
- Kanzaki H, Bazaz R, Schwartzman D, Dohi K, Sade LE, Gorcsan J 3rd. A mechanism for immediate reduction in mitral regurgitation after cardiac resynchronization therapy: insights from mechanical activation strain mapping. J Am Coll Cardiol. 2004 Oct 19;44(8):1619-25. doi: 10.1016/j.jacc.2004.07.036.
- Sweeney MO, Hellkamp AS, Ellenbogen KA, Greenspon AJ, Freedman RA, Lee KL, Lamas GA; MOde Selection Trial Investigators. Adverse effect of ventricular pacing on heart failure and atrial fibrillation among patients with normal baseline QRS duration in a clinical trial of pacemaker therapy for sinus node dysfunction. Circulation. 2003 Jun 17;107(23):2932-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000072769.17295.B1. Epub 2003 Jun 2.
- Vassallo JA, Cassidy DM, Miller JM, Buxton AE, Marchlinski FE, Josephson ME. Left ventricular endocardial activation during right ventricular pacing: effect of underlying heart disease. J Am Coll Cardiol. 1986 Jun;7(6):1228-33. doi: 10.1016/s0735-1097(86)80140-1.
- Prinzen FW, Peschar M. Relation between the pacing induced sequence of activation and left ventricular pump function in animals. Pacing Clin Electrophysiol. 2002 Apr;25(4 Pt 1):484-98. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00484.x.
- Prinzen FW, Augustijn CH, Arts T, Allessie MA, Reneman RS. Redistribution of myocardial fiber strain and blood flow by asynchronous activation. Am J Physiol. 1990 Aug;259(2 Pt 2):H300-8. doi: 10.1152/ajpheart.1990.259.2.H300.
- Maurer G, Torres MA, Corday E, Haendchen RV, Meerbaum S. Two-dimensional echocardiographic contrast assessment of pacing-induced mitral regurgitation: relation to altered regional left ventricular function. J Am Coll Cardiol. 1984 Apr;3(4):986-91. doi: 10.1016/s0735-1097(84)80357-5.
- Vanderheyden M, Goethals M, Anguera I, Nellens P, Andries E, Brugada J, Brugada P. Hemodynamic deterioration following radiofrequency ablation of the atrioventricular conduction system. Pacing Clin Electrophysiol. 1997 Oct;20(10 Pt 1):2422-8. doi: 10.1111/j.1540-8159.1997.tb06081.x.
- Nielsen JC, Kristensen L, Andersen HR, Mortensen PT, Pedersen OL, Pedersen AK. A randomized comparison of atrial and dual-chamber pacing in 177 consecutive patients with sick sinus syndrome: echocardiographic and clinical outcome. J Am Coll Cardiol. 2003 Aug 20;42(4):614-23. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00757-5.
- Nielsen JC, Andersen HR, Thomsen PE, Thuesen L, Mortensen PT, Vesterlund T, Pedersen AK. Heart failure and echocardiographic changes during long-term follow-up of patients with sick sinus syndrome randomized to single-chamber atrial or ventricular pacing. Circulation. 1998 Mar 17;97(10):987-95. doi: 10.1161/01.cir.97.10.987.
- Nahlawi M, Waligora M, Spies SM, Bonow RO, Kadish AH, Goldberger JJ. Left ventricular function during and after right ventricular pacing. J Am Coll Cardiol. 2004 Nov 2;44(9):1883-8. doi: 10.1016/j.jacc.2004.06.074.
- Calvi V, Pisano EC, Brieda M, Melissano D, Castaldi B, Guastaferro C, Nigro G, Madalosso M, Orsida D, Rovai N, Gargaro A, Capucci A. Atrioventricular Interval Extension Is Highly Efficient in Preventing Unnecessary Right Ventricular Pacing in Sinus Node Disease: A Randomized Cross-Over Study Versus Dual- to Atrial Single-Chamber Mode Switch. JACC Clin Electrophysiol. 2017 May;3(5):482-490. doi: 10.1016/j.jacep.2016.11.011. Epub 2017 Feb 1.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- BA098
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