Funktionelle und lymphatische Marker der respiratorischen Morbidität bei hyperoxischen Frühgeborenen
Programm zu Frühgeburten und respiratorischen Ergebnissen: Einzelzentrumsstudie zu funktionellen und lymphatischen Markern respiratorischer Morbidität bei hyperoxischen Frühgeborenen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14222
- Women and Children's Hospital of Buffalo
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frühgeborene, die im Gestationsalter von 24 0/7 bis 35 6/7 Wochen geboren und auf der Neugeborenen-Intensivstation oder in der normalen Neugeborenenstation am URMC oder UB aufgenommen wurden
- Gesunde, reifgeborene Säuglinge im Alter von 37 0/7 bis 41 6/7, die vor der Entlassung aus den Geburtszentren oder Geburts-/Gynäkologiestationen (3–1200 am URMC) rekrutiert wurden
- Kleinkinder, die kleiner oder gleich 7 Tage alt sind
Ausschlusskriterien:
- Der Säugling gilt als nicht lebensfähig (Therapien sind aufgrund der vom klinischen Betreuungsteam getroffenen Entscheidung über Sinnlosigkeit begrenzt)
- Angeborene Herzfehler (ohne PDA und hämodynamisch unbedeutende VSD oder ASD)
- Strukturelle Anomalien der oberen Atemwege, der Lunge oder der Brustwand
- Andere angeborene Fehlbildungen oder Syndrome, die sich negativ auf die Lebenserwartung oder die kardiopulmonale Entwicklung auswirken
- Es ist unwahrscheinlich, dass die Familie für eine langfristige Nachsorge zur Verfügung steht, wie von den Standortforschern festgestellt wird, abhängig von der Entfernung des Wohnsitzes des Säuglings vom Nachsorgezentrum und/oder den Plänen der Familie, aus der Region wegzuziehen
- Die Familie spricht oder versteht kein Englisch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Frühgeborenes Kind
Säuglinge, die in der 23. Schwangerschaftswoche bis zur 35. Schwangerschaftswoche geboren wurden.
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Gesunde, ausgewachsene Säuglinge
Säuglinge, die zwischen der 37. Schwangerschaftswoche und der 41. Schwangerschaftswoche geboren wurden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Symptomatische Atemwegserkrankung (SRD)
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle drei Monate bis zum 1-jährigen korrigierten Gestationsalter
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Das Hauptziel der PROP-Studien (Single-Center- und Multicenter-Protokolle) besteht darin, Biomarker (biochemische, physiologische und genetische) und klinische Variablen zu identifizieren, die mit dem Lungenstatus bei Frühgeborenen bis zum korrigierten Alter von 1 Jahr assoziiert sind und somit möglicherweise einen Hinweis darauf geben.
Wir schlagen einen zusammengesetzten primären Endpunkt der SRD vor, der auf seriellen Elternberichten über Atemwegssymptome, Medikamente, Krankenhausaufenthalte und Abhängigkeit von Technologie im ersten Lebensjahr basiert.
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Die Beurteilung erfolgt alle drei Monate bis zum 1-jährigen korrigierten Gestationsalter
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der T-Lymphozytenzahl, der Untergruppen (CD4, CD8) und des funktionellen Phänotyps, bestimmt durch Durchflusszytometrie.
Zeitfenster: Gemessen und verglichen bei der Geburt, im terminkorrigierten Gestationsalter und im 1-Jahres-korrigierten Gestationsalter
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Bewertung der T-Lymphozytenzahl, der Untergruppen (CD4, CD8) und des funktionellen Phänotyps, einschließlich der Merkmale der Effektor- und Gedächtnisfunktion sowie der intrazellulären Zytokinproduktion als Reaktion auf unspezifische und spezifische In-vitro-T-Zellrezeptor-Stimulation
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Gemessen und verglichen bei der Geburt, im terminkorrigierten Gestationsalter und im 1-Jahres-korrigierten Gestationsalter
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Maß für den Schweregrad der Lungenerkrankung im korrigierten Gestationsalter von 40 +/- 5 Wochen
Zeitfenster: Von der Geburt im vorzeitigen Gestationsalter bis zum korrigierten Gestationsalter von 40 +/- 5 Wochen
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Der Schweregrad der Lungenerkrankung wird anhand der Dauer der mechanischen Beatmung, der Dauer der Sauerstoffzufuhr, des Sauerstoffbedarfs in der 36. Schwangerschaftswoche, des Bedarfs an Lungenmedikamenten bei der Entlassung aus dem Krankenhaus oder in der 40. +/- 5. Schwangerschaftswoche beurteilt Alter.
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Von der Geburt im vorzeitigen Gestationsalter bis zum korrigierten Gestationsalter von 40 +/- 5 Wochen
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Statistische Korrelation der CD4- und CD8-Lymphozytenfunktion mit der Schwere und Persistenz der Lungenerkrankung.
Zeitfenster: Im korrigierten Gestationsalter von 40 +/- 5 Wochen und im Alter von einem Jahr
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Der Schweregrad der Lungenerkrankung vor der ersten Entlassung aus dem Krankenhaus sowie die Persistenz und Schwere der SRD im ersten Lebensjahr werden mit den T-Zell-Lymphozyten-Phänotypen bei der Geburt, bei der Entlassung aus dem Krankenhaus und nach einem Lebensjahr verglichen.
Insbesondere wird mindestens die Fähigkeit von T-Lymphozyten in Ruhe und nach Stimulation, zu den Testzeitpunkten Interferon-Gamma zu produzieren, mit der Vorgeschichte einer Lungenerkrankung verglichen.
Ziel ist es, Biomarker zu identifizieren und immunvermittelte Mechanismen für Lungenerkrankungen bei Frühgeborenen aufzuzeigen
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Im korrigierten Gestationsalter von 40 +/- 5 Wochen und im Alter von einem Jahr
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Genexpressionsanalyse von mittels FACS gesammelten CD8-Zellen von Frühgeborenen, die kurz vor der Entlassung stehen
Zeitfenster: Bei 40 +/- 5 Wochen korrigiertes Gestationsalter
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Genexpressionsmuster, die in isolierten und sortierten CD8-T-Zellen von Frühgeborenen kurz vor der Entlassung aus der Intensivstation für Neugeborene identifiziert wurden, werden identifiziert und mit der Schwere und Persistenz der symptomatischen Atemwegserkrankung (SRD) im ersten Lebensjahr verglichen.
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Bei 40 +/- 5 Wochen korrigiertes Gestationsalter
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gloria Pryhuber, MD, University of Rochester
- Hauptermittler: Rita Ryan, MD, University at Buffalo
- Hauptermittler: Thomas Mariani, PhD, University of Rochester
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Maitre NL, Ballard RA, Ellenberg JH, Davis SD, Greenberg JM, Hamvas A, Pryhuber GS; Prematurity and Respiratory Outcomes Program. Respiratory consequences of prematurity: evolution of a diagnosis and development of a comprehensive approach. J Perinatol. 2015 May;35(5):313-321. doi: 10.1038/jp.2015.19. Epub 2015 Mar 26.
- Pryhuber GS, Maitre NL, Ballard RA, Cifelli D, Davis SD, Ellenberg JH, Greenberg JM, Kemp J, Mariani TJ, Panitch H, Ren C, Shaw P, Taussig LM, Hamvas A; Prematurity and Respiratory Outcomes Program Investigators. Prematurity and respiratory outcomes program (PROP): study protocol of a prospective multicenter study of respiratory outcomes of preterm infants in the United States. BMC Pediatr. 2015 Apr 10;15:37. doi: 10.1186/s12887-015-0346-3.
- Scheible KM, Emo J, Yang H, Holden-Wiltse J, Straw A, Huyck H, Misra S, Topham DJ, Ryan RM, Reynolds AM, Mariani TJ, Pryhuber GS. Developmentally determined reduction in CD31 during gestation is associated with CD8+ T cell effector differentiation in preterm infants. Clin Immunol. 2015 Dec;161(2):65-74. doi: 10.1016/j.clim.2015.07.003. Epub 2015 Jul 29.
- Misra R, Shah S, Fowell D, Wang H, Scheible K, Misra S, Huyck H, Wyman C, Ryan RM, Reynolds AM, Mariani T, Katzman PJ, Pryhuber GS. Preterm cord blood CD4(+) T cells exhibit increased IL-6 production in chorioamnionitis and decreased CD4(+) T cells in bronchopulmonary dysplasia. Hum Immunol. 2015 May;76(5):329-338. doi: 10.1016/j.humimm.2015.03.007. Epub 2015 Mar 20.
- Grier A, Qiu X, Bandyopadhyay S, Holden-Wiltse J, Kessler HA, Gill AL, Hamilton B, Huyck H, Misra S, Mariani TJ, Ryan RM, Scholer L, Scheible KM, Lee YH, Caserta MT, Pryhuber GS, Gill SR. Impact of prematurity and nutrition on the developing gut microbiome and preterm infant growth. Microbiome. 2017 Dec 11;5(1):158. doi: 10.1186/s40168-017-0377-0.
- Hoover J, Wambach J, Vachharajani A, Warner B, Carroll JL, Kemp JS. Postmenstrual age at discharge in premature infants with and without ventilatory pattern instability. J Perinatol. 2020 Jan;40(1):157-162. doi: 10.1038/s41372-019-0530-7. Epub 2019 Oct 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Lungenkrankheit
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Geburtshilfe, Frühgeburt
- Lungenverletzung
- Säugling, Frühchen, Krankheiten
- Beatmungsinduzierte Lungenschädigung
- Frühgeburt
- Bronchopulmonale Dysplasie
- Atemstörungen
- Erkrankungen der Atemwege
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 37933
- U01HL101813 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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