Vergleich von IV PCA und Wundinfusion nach Reparatur von Pectus Excavatum

Nach der Korrektur des Pectus excavatum ist die Schmerzkontrolle ein wichtiges Thema. Eine unzureichende Schmerzkontrolle führt zur Entwicklung postoperativer Lungenkomplikationen wie Hypoxie, Atelektase und Lungenentzündung. Darüber hinaus könnte sich die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus verlängern. Daher ist eine erfolgreiche Schmerzbehandlung unerlässlich, um das klinische Ergebnis zu verbessern, die postoperative Morbidität zu verringern und die Dauer des Krankenhausaufenthalts zu verkürzen. Es wurden verschiedene Methoden zur Schmerzbehandlung eingeführt. Derzeitige typische Methoden zur Schmerzbehandlung umfassen thorakale epidurale Analgesie und intravenöse patientenkontrollierte Analgesie (IV PCA). Die epidurale Analgesie hat eine überlegene Wirkung bei der Schmerzkontrolle gezeigt. Allerdings kann es zu seltenen, aber schwerwiegenden Komplikationen wie Rückenmarks- und Nervenwurzelläsionen, epiduralem Hämatom oder Infektionen kommen. IV PCA ist eine etablierte Methode zur postoperativen Schmerzbehandlung. Allerdings können systemische Nebenwirkungen von Opioiden wie Übelkeit, Erbrechen, Sedierung oder Atemdepression auftreten. Die kontinuierliche Wundinfusion von Lokalanästhetika über ON-Q-Katheter ist eine weitere Methode zur Schmerzbehandlung. Es wurde für verschiedene chirurgische Eingriffe verwendet. Allerdings ist die Wirkung bei der Pectus-Chirurgie nicht gut untersucht. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirkungen einer opioidbasierten IV-PCA und einer kontinuierlichen Wundinfusion unter Verwendung eines Katheters zu vergleichen.