Comparación de PCA IV e infusión de heridas después de la reparación de Pectus Excavatum

El control del dolor es un tema importante después de la corrección del pectus excavatum. El control insuficiente del dolor conduce al desarrollo de complicaciones pulmonares postoperatorias, como hipoxia, atelectasias y neumonía. Además, la duración de la estancia hospitalaria podría prolongarse. Por lo tanto, el manejo exitoso del dolor es obligatorio para mejorar el resultado clínico, disminuir la morbilidad posoperatoria y acortar la duración de la estancia hospitalaria. Se han introducido varios métodos de manejo del dolor. Los métodos típicos actuales para el tratamiento del dolor incluyen la analgesia epidural torácica y la analgesia intravenosa controlada por el paciente (IV PCA). La analgesia epidural ha demostrado efectos superiores en el control del dolor. Sin embargo, puede haber complicaciones raras pero graves, como lesiones de la médula espinal y de las raíces nerviosas, hematoma epidural o infecciones. IV PCA es un método bien establecido para el manejo del dolor posoperatorio. Sin embargo, pueden ocurrir los efectos secundarios sistémicos de los opioides, como náuseas, vómitos, sedación o depresión respiratoria. La infusión continua de anestésicos locales en heridas a través de catéteres ON-Q es otro método para el control del dolor. Se ha utilizado para diversos procedimientos quirúrgicos. Sin embargo, el efecto no está bien evaluado en la cirugía de pectus. El propósito de este estudio es comparar los efectos de la PCA IV a base de opioides y la infusión continua en la herida mediante un catéter.