Vosaroxin und Azacitidin bei der Behandlung von Patienten mit myelodysplastischen Syndromen
Eine Phase-I-Studie mit Vosaroxin plus Azacitidin für Patienten mit myelodysplastischem Syndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Diagnose des myelodysplastischen Syndroms und einer der folgenden:
- Zytopenien, die Transfusionen roter Blutkörperchen und/oder Blutplättchen erfordern, oder Neutropenie (ANC <1 x 109/l)
- IPSS-Score von INT-1 oder höher beim Screening
- MDS mit überschüssigen Blasten in Transformation, wie durch FAB-Kriterien definiert (20–29 % Knochenmarkblasten) oder
- Chronische myelomonozytäre Leukämie
- Alter ≥18 Jahre alt
Angemessene Nieren- und Leberfunktion, definiert als alle der folgenden:
- Gesamtbilirubin ≤ 2,0 mg/dl, außer bei Gilbert-Krankheit;
- AST und ALT ≤2,5 institutionelle ULN;
- Serum-Kreatinin innerhalb normaler institutioneller Grenzen oder geschätzte Kreatinin-Clearance ≥60 ml/min/1,73 m2 nach der Cockcroft-Gault-Gleichung
- ECOG-Leistungsstatus ≤2
- Fähigkeit, ein vom IRB genehmigtes schriftliches Einverständniserklärungsdokument (oder das eines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters, falls zutreffend) zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen.
- Frauen müssen chirurgisch oder biologisch steril oder postmenopausal sein oder, wenn sie gebärfähig sind, sich bereit erklären, während der Studie bis 30 Tage nach der letzten Behandlung eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden. Männer müssen chirurgisch oder biologisch steril sein oder sich bereit erklären, während der Studie bis 30 Tage nach der letzten Behandlung eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, muss sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
- Patienten können bis zu 3 vorangegangene Zyklen einer Hypomethylator-Therapie erhalten haben (d. h. Decitabin oder Azacitidin) vor der Einschreibung und haben möglicherweise unterstützende Behandlungsmaßnahmen erhalten (Wachstumsfaktoren, Erythropoietin-stimulierende Wirkstoffe, Transfusion usw.
- Entweder bei HRPO# 201011766 ("Tissue Acquisition for Analysis of Genetic Progression Factors in Hematological Diseases") eingeschrieben, was die Entnahme von Blut, Knochenmark und Haut für korrelative Studien erleichtert, oder der Entnahme von Blut, Knochenmark und Haut zugestimmt Bestandteil dieses Protokolls.
Ausschlusskriterien:
- Vorbehandlung mit vier oder mehr Zyklen einer Hypomethylator-Therapie.
- Erhalten einer begleitenden Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie während der Dauer der Behandlung gemäß Protokoll.
- Bekannte Seropositivität für oder aktive Virusinfektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder dem Hepatitis-C-Virus (HCV). Patienten, die aufgrund des Hepatitis-B-Virus-Impfstoffs seropositiv sind, sind geeignet. Patienten, die für HCV seropositiv sind, aber eine negative Viruslast haben, sind ebenfalls geeignet. Eine Dokumentation, dass die Patienten eine Therapie gegen HCV abgeschlossen haben, ist erforderlich und wird eingeholt.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
- Schwanger und/oder Stillzeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung (Vosaroxin, Azacitidin)
Die Patienten erhalten Vosaroxin IV über 10 Minuten an den Tagen 1 und 4 und Azacitidin SC oder IV über 15 Minuten an den Tagen 1-7.
Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Gabe IV über 10 Minuten an Tag 1 und 4
Andere Namen:
Gabe SC oder IV über 15 Minuten an den Tagen 1-7
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MTD von Vosaroxin in Kombination mit Azacitidin
Zeitfenster: 28 Tage
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Definiert als die höchste Dosis von Vosaroxin, die zu einer DLT bei =< 1 von 6 Patienten führt, die gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) des National Cancer Institute (NCI) mit 4,0 bewertet wurde
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28 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestes Ansprechen (einschließlich hämatologischer Verbesserung)
Zeitfenster: Bei 3 Zyklen
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Nach modifizierten IWG-Kriterien.
Zusammengefasst als Anteil mit 95 % Konfidenzintervall.
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Bei 3 Zyklen
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Beste Gesamtreaktion
Zeitfenster: Bis zu 7 Monate
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Nach modifizierten IWG-Kriterien.
Zusammengefasst als Anteil mit 95 % Konfidenzintervall
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Bis zu 7 Monate
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 7 Monate
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Bewertet nach NCI CTCAE v. 4.0.
zusammengefasst nach Grad, Typ und Patient.
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Bis zu 7 Monate
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Zeit bis zur Antwort
Zeitfenster: Bis zu 7 Monate
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Nach modifizierten IWG-Kriterien.
Beschrieben unter Verwendung von Kaplan-Meier-Modellen, um diese Endpunkte darzustellen und Medianzeiten mit einem Konfidenzintervall von 95 % zu schätzen.
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Bis zu 7 Monate
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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Vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Datum des Behandlungsversagens, Rezidivs oder Todes aus irgendeinem Grund.
Beschrieben unter Verwendung von Kaplan-Meier-Modellen, um diese Endpunkte darzustellen und Medianzeiten mit einem Konfidenzintervall von 95 % zu schätzen.
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bis zu 5 Jahre
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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Vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod durch MDS. Beschrieben unter Verwendung von Kaplan-Meier-Modellen, um diese Endpunkte darzustellen und Medianzeiten mit einem Konfidenzintervall von 95 % zu schätzen.
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bis zu 5 Jahre
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Krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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Vom Datum der ersten Dokumentation einer vollständigen Remission (CR) bis zum Datum des Rückfalls.
Beschrieben unter Verwendung von Kaplan-Meier-Modellen, um diese Endpunkte darzustellen und Medianzeiten mit einem Konfidenzintervall von 95 % zu schätzen.
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bis zu 5 Jahre
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
Beschrieben unter Verwendung von Kaplan-Meier-Modellen, um diese Endpunkte darzustellen und Medianzeiten mit einem Konfidenzintervall von 95 % zu schätzen.
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bis zu 5 Jahre
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Biomarker des Ansprechens auf eine Therapie mit Vosaroxin und Azacitidin
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die serielle Schätzung der Biomarker-Expression wird aufgetragen und im Laufe der Zeit unter Verwendung von Mittelwerten und Standardabweichungen, möglicherweise auf einer logarithmischen Skala, zusammengefasst
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Meagan Jacoby, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Erkrankung
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Krebsvorstufen
- Syndrom
- Myelodysplastische Syndrome
- Präleukämie
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Azacitidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 201309091
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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