Multizentrische LOGIC-Insulin-Algorithmus-gesteuerte versus krankenschwestergesteuerte Blutzuckerkontrolle bei kritischer Krankheit (LOGIC-2) (LOGIC-2)
Computergestützte LOGIC-Insulin-Blutzuckerkontrolle versus krankenschwestergesteuerte Blutzuckerkontrolle bei kritisch kranken Patienten: die multizentrische randomisierte kontrollierte Studie LOGIC-2
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hasselt, Belgien, 3500
- Jessa Hospital
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Leuven, Belgien, 3000
- Dept Intensive Care Medicine, University Hospitals Leuven
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Leuven, Belgien, 3000
- Medical Intensive Care, University Hospitals Leuven
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Amsterdam, Niederlande, 1105
- Academic Medical Center (AMC)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die mit einem voraussichtlichen Aufenthalt von mindestens 48 Stunden auf der Intensivstation aufgenommen werden und bereits eine Insulininfusion zur Blutzuckerkontrolle erhalten oder möglicherweise benötigen. Diese Patienten sollten bereits über einen arteriellen und zentralvenösen Zugang verfügen oder diesen benötigen
- Die Patienten sollten mindestens 18 Jahre alt sein
Ausschlusskriterien:
- Nicht schwerkrank
- Alter unter 18 Jahren
- Patienten, die bereits an einer anderen randomisierten, kontrollierten Interventionsstudie teilgenommen haben
- Patienten, von denen erwartet wird, dass sie innerhalb von 12 Stunden sterben (=moribunde Patienten)
- Es ist kein arterieller oder zentralvenöser Zugang erforderlich
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Patienten, die bei der Aufnahme an einem ketoazidotischen oder hyperosmolaren Koma leiden
- Patienten, die zuvor in die LOGIC-2-Studie aufgenommen wurden
- Allergie gegen Insulin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Von einer Krankenschwester geleitet
Blutzuckerkontrolle anhand eines Papierprotokolls
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Experimental: LOGIC-Insulin
Blutzuckerkontrolle durch den LOGIC-Insulin-Algorithmus
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Glykämischer Strafindex (GPI) während der Intervention
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Angemessenheit des Erreichens und Haltens des Zielbereichs für den Blutzucker während des Eingriffs (Wirksamkeit der Blutzuckerkontrolle)
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten mit schwerer Hypoglykämie (<40 mg/dl) während des Eingriffs
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Anteil der Patienten, bei denen während des Eingriffs eine oder mehrere Episoden schwerer Hypoglykämie (<40 mg/dl) aufgetreten sind
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Auftreten schwerer Hypoglykämie (<40 mg/dl) während des Eingriffs
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Anzahl der schweren Hypoglykämiewerte als Anteil aller Blutzuckermessungen während des Eingriffs
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Blutzuckerspiegel pro Behandlungsgruppe während der Intervention
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Mittlerer und medianer arterieller Blutzuckerspiegel
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Hyperglykämischer Index (HGI)
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Angemessenheit des Erreichens und Aufrechterhaltens des Zielbereichs für den Blutzucker, gemessen anhand des hyperglykämischen Index (HGI).
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Zeit im Zielbereich
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Zeit bis zur Zielreichweite
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Tägliche maximale Blutzuckerdifferenz
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Marker für Blutzuckerschwankungen
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Auftreten einer leichten Hypoglykämie (Blutzuckerspiegel < 70 mg/dl oder 3,9 mmol/l) während des Eingriffs
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Anzahl der leichten Hypoglykämiewerte als Anteil aller Blutzuckermessungen während des Eingriffs
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Anteil der Patienten mit leichter Hypoglykämie (Blutzuckerspiegel < 70 mg/dl oder 3,9 mmol/l) während des Eingriffs
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Anteil der Patienten, bei denen während des Eingriffs eine oder mehrere Episoden leichter Hypoglykämie auftraten
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Intervall zwischen Blutzuckermessungen
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Markierung der Arbeitsbelastung
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Protokolleinhaltung in der Interventionsgruppe
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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die Anzahl und der Anteil der Patienten, bei denen das LOGIC-Insulin über einen Zeitraum von mindestens 8 Stunden, was der Dauer einer Pflegeschicht entspricht, nicht befolgt wurde.
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Übersteuerungen in der Interventionsgruppe
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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die Anzahl und Anteile der Empfehlungen der Software, die von den Pflegekräften am Krankenbett überstimmt wurden
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bis zu 14 Tage nach der Randomisierung
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Inzidenz neuer Infektionen auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Die Diagnose einer „Neuinfektion“ wird auf der Gabe von Antibiotika basieren, die über den prophylaktischen Rahmen hinausgeht
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Sterblichkeit auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Sterblichkeit im Krankenhaus
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Bedeutende 90-Tage-Mortalität
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Alle direkten medizinischen Kosten aus Sicht eines Kostenträgers im Gesundheitswesen
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Lebensqualität
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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EuroQol-5D
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bis zu 90 Tage nach der Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Dieter Mesotten, MD, PhD, KU Leuven
- Hauptermittler: Greet Van den Berghe, MD, PhD, KU Leuven
- Hauptermittler: Jasperina Dubois, MD, Jessa hospital, Hasselt
- Hauptermittler: Marcus Schultz, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Van Herpe T, Mesotten D, Wouters PJ, Herbots J, Voets E, Buyens J, De Moor B, Van den Berghe G. LOGIC-insulin algorithm-guided versus nurse-directed blood glucose control during critical illness: the LOGIC-1 single-center, randomized, controlled clinical trial. Diabetes Care. 2013 Feb;36(2):188-94. doi: 10.2337/dc12-0584. Epub 2012 Sep 6.
- Van Herpe T, De Brabanter J, Beullens M, De Moor B, Van den Berghe G. Glycemic penalty index for adequately assessing and comparing different blood glucose control algorithms. Crit Care. 2008;12(1):R24. doi: 10.1186/cc6800. Epub 2008 Feb 26.
- Van den Berghe G, Schetz M, Vlasselaers D, Hermans G, Wilmer A, Bouillon R, Mesotten D. Clinical review: Intensive insulin therapy in critically ill patients: NICE-SUGAR or Leuven blood glucose target? J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3163-70. doi: 10.1210/jc.2009-0663. Epub 2009 Jun 16.
- Dubois J, Van Herpe T, van Hooijdonk RT, Wouters R, Coart D, Wouters P, Van Assche A, Veraghtert G, De Moor B, Wauters J, Wilmer A, Schultz MJ, Van den Berghe G, Mesotten D. Software-guided versus nurse-directed blood glucose control in critically ill patients: the LOGIC-2 multicenter randomized controlled clinical trial. Crit Care. 2017 Aug 14;21(1):212. doi: 10.1186/s13054-017-1799-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LOGIC-Insulin 2.1.1
- ML9517 (Andere Kennung: IRB-BE)
- S55613 (Andere Kennung: University Hospitals Leuven)
- 80M0563 (Andere Kennung: FAMHP)
- IWT-TBM 100793 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: IWT-TBM)
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