Nierennerven-Denervation bei Patienten mit Bluthochdruck und paroxysmalem und anhaltendem Vorhofflimmern (Symplicity AF)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Homburg, Deutschland, 66421
- Universitatsklinikum des Saarlandes
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California
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95819
- Mercy Medical Group-Cardiology
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Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
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Michigan
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Marquette, Michigan, Vereinigte Staaten, 49855
- UPHS-Marquette
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- NYU Langone Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- The Ohio State University
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Pennsylvania
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Doylestown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18901
- Doylestown Hospital
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98101
- Virginia Mason Medical Center
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98122-5711
- Swedish Medical Center Cherry Hill
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Arzneimittelrefraktäres rezidivierendes symptomatisches paroxysmales oder anhaltendes Vorhofflimmern
- Ambulanter systolischer Blutdruck von ≥ 140 mm Hg basierend trotz Behandlung mit 1 oder mehreren blutdrucksenkenden Medikamenten
- Alter 18 Jahre bis 80 Jahre alt.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Nierenarterienanatomie, die für eine Behandlung nicht in Frage kommt, einschließlich: Fehlen von mindestens einer Nierenarterie für jede Niere mit einem Durchmesser von ≥ 3 mm und einer behandelbaren Mindestlänge gemäß der Spyral-Gebrauchsanweisung, Nierenarterienstenose (> 50 %) oder Nierenarterien-Aneurysma in einer der Nieren Arterie, Vorgeschichte eines Nierenarterieneingriffs, einschließlich Ballonangioplastie oder Stenting, Nierenarterie mit Verkalkung, die nicht mindestens vier Hochfrequenzablationen zulässt, Diffuse fibromuskuläre Dysplasie (FMD) oder FMD, die nicht mindestens vier Radiofrequenzablationen zulässt zu liefernde Frequenzablationen; FMD definiert als sichtbare Arterienverdickung in der Angiographie, einseitige Niere.
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate von <30 ml/min/1,73 m2.
- Schwanger, stillend oder eine Schwangerschaft planen. (Bei weiblichen Teilnehmern im gebärfähigen Alter muss vor der Angiographie ein negativer Human-Choriongonadotropin (hCG)-Schwangerschaftstest im Serum oder Urin vorliegen).
- Derzeit eingeschrieben oder plant die Teilnahme an einer potenziell verwirrenden Arzneimittel- oder Gerätestudie im Verlauf dieser Studie. Die Miteinschreibung in gleichzeitige Studien ist zulässig, wenn eine dokumentierte Vorabgenehmigung vom Studienleiter von Medtronic eingeholt wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Nur Kryoablation
Pulmonalvenenisolierung
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Experimental: Kryoablation und Denervation der Nierennerven
Pulmonalvenenisolation plus Denervation der Nierennerven
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Probanden in jedem Arm, bei denen Sicherheits-Composite-Ereignisse auftreten
Zeitfenster: Je nach Ereignis bis zu einem oder sechs Monaten nach dem Eingriff
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Charakterisieren Sie die Häufigkeit sicherheitsbezogener zusammengesetzter Ereignisse (Nierenerkrankung im Endstadium, Tod, erhebliches Embolieereignis, Perforation oder Dissektion der Nierenarterie, die einen Eingriff erfordert, Gefäßkomplikationen, Krankenhausaufenthalt wegen einer hypertensiven Krise, neue Nierenarterienstenose, Herzschaden, Pulmonalvenenstenose, Atrio- Ösophagusfistel, Arrhythmie, persistierende Phrenicusparese) innerhalb jedes der beiden Studienarme und charakterisieren auch den Unterschied in den Raten zwischen den Studienarmen.
Jedes Ereignis im Verbund hat seinen eigenen Zeitrahmen, entweder einen Monat oder sechs Monate nach dem Eingriff.
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Je nach Ereignis bis zu einem oder sechs Monaten nach dem Eingriff
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Anteil der Patienten mit chronischem Behandlungserfolg
Zeitfenster: Mindestens sechs Monate
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Chronischer Behandlungserfolg bedeutet Freiheit von chronischem Behandlungsversagen.
Chronisches Behandlungsversagen ist definiert als das Auftreten entweder einer dokumentierten Vorhofflimmerepisode von mindestens zwei Minuten Dauer (gemessen mit einem implantierbaren Schleifenrekorder) oder einer Intervention gegen Vorhofflimmern.
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Mindestens sechs Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks im Büro 6 Monate nach Studienbeginn
Zeitfenster: 6 Monate
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Vergleichen Sie den Unterschied zwischen systolischem und diastolischem Blutdruck im Büro nach 6 Monaten und dem Ausgangswert zwischen den Studienarmen.
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6 Monate
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Unterschied in der Herzfrequenz nach 6 Monaten und zu Studienbeginn
Zeitfenster: 6 Monate
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Vergleichen Sie den Unterschied in der Herzfrequenz anhand der 6-Monats-Follow-up-Messung und der Baseline-Besuchsmessung.
Diese Werte werden dann zwischen den Studienarmen verglichen.
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6 Monate
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Verfahrensmaßnahmen
Zeitfenster: Verfahren
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Verstrichene Durchleuchtungszeit und Kryokatheter-Eingriffszeit zwischen den Studienarmen.
Die Dauer des Eingriffs zur renalen Denervierung und die Gesamtdauer des Eingriffs werden nur für die Gruppe „Kryoablation“ und „renale Denervierung“ gemeldet.
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Verfahren
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Anteil der Teilnehmer mit Symptomen 6 Monate zwischen den Studienarmen
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Endpunkte für dieses Ziel sind das Vorhandensein der folgenden arrhythmischen Symptome, die beim 6-monatigen Besuch durch ein Gespräch mit dem Patienten zum Zeitpunkt des Besuchs aufgezeichnet wurden:
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6 Monate
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Rate des chronischen Behandlungserfolgs (primärer Wirksamkeitsendpunkt) für Probanden, die nach der Ausblendzeit keine Antiarrhythmika der Klassen I und III einnehmen.
Zeitfenster: 6 Monate
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Vergleichen Sie die Rate des chronischen Behandlungserfolgs (primärer Wirksamkeitsendpunkt) zwischen den Studienarmen für Probanden, die nach der Ausblendzeit keine Antiarrhythmika der Klassen I und III einnehmen.
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6 Monate
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Prozentsatz der Zeit in der AF-Belastung über alle Nachuntersuchungen, die nach der Austastperiode stattfinden
Zeitfenster: 91 Tage nach dem Datum des Kryoablationsverfahrens bis zum letzten Datendatum des Reveal LINQ-Geräts.
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Vergleichen Sie den Prozentsatz der Zeit mit Vorhofflimmern-Belastung im Vergleich zur gesamten Nachuntersuchung, die nach der Austastperiode zwischen den Studienarmen erfolgt.
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91 Tage nach dem Datum des Kryoablationsverfahrens bis zum letzten Datendatum des Reveal LINQ-Geräts.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Larry Chinitz, MD, NYU Langone Health
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Symplicity AF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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