Odnerwienie nerwów nerkowych u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz napadowym i przetrwałym migotaniem przedsionków (Symplicity AF)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Homburg, Niemcy, 66421
- Universitatsklinikum des Saarlandes
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95819
- Mercy Medical Group-Cardiology
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Michigan
-
Marquette, Michigan, Stany Zjednoczone, 49855
- UPHS-Marquette
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Doylestown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18901
- Doylestown Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-5711
- Swedish Medical Center Cherry Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Oporne na leki nawracające objawowe napadowe lub przetrwałe migotanie przedsionków
- Skurczowe ciśnienie krwi w gabinecie lekarskim ≥140 mm Hg pomimo leczenia 1 lub więcej lekami przeciwnadciśnieniowymi
- Wiek od 18 lat do 80 lat.
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Anatomia tętnicy nerkowej, która nie kwalifikuje się do leczenia, w tym: brak co najmniej jednej tętnicy nerkowej dla każdej nerki o średnicy ≥3 mm i minimalnej długości możliwej do leczenia zgodnie z instrukcją użycia Spyral, zwężenie tętnicy nerkowej (>50%) lub tętniak tętnicy nerkowej w tętnicy nerkowej, przebyta interwencja tętnicy nerkowej, w tym angioplastyka balonowa lub stentowanie, tętnica nerkowa ze zwapnieniami uniemożliwiającymi wykonanie co najmniej czterech ablacji prądem o częstotliwości radiowej, rozlana dysplazja włóknisto-mięśniowa (FMD) lub FMD, która uniemożliwia co najmniej cztery ablacje częstotliwości do wykonania; FMD zdefiniowana jako widoczne zgrubienie tętnicy w angiografii, jednostronna nerka.
- Szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego <30 ml/min/1,73 m2.
- Ciąża, karmienie piersią lub planowanie ciąży. (Uczestniczki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego na obecność ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w surowicy lub moczu przed angiografią).
- Obecnie zapisali się lub planują wziąć udział w potencjalnie zakłócającej próbie leku lub urządzenia w trakcie tego badania. Wspólny udział w badaniach równoległych jest dozwolony po uzyskaniu udokumentowanej wstępnej zgody kierownika badań firmy Medtronic.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tylko krioablacja
Izolacja żyły płucnej
|
|
|
Eksperymentalny: Krioablacja i odnerwienie nerwów nerkowych
Izolacja żyły płucnej plus odnerwienie nerwu nerkowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja pacjentów w każdym ramieniu, u których wystąpiły złożone zdarzenia związane z bezpieczeństwem
Ramy czasowe: W zależności od zdarzenia, do jednego lub sześciu miesięcy po zabiegu
|
Scharakteryzuj częstość złożonych zdarzeń związanych z bezpieczeństwem (schyłkowa niewydolność nerek, śmierć, istotny incydent zatorowy, perforacja lub rozwarstwienie tętnicy nerkowej wymagające interwencji, powikłania naczyniowe, hospitalizacja z powodu przełomu nadciśnieniowego, nowe zwężenie tętnicy nerkowej, uszkodzenie serca, zwężenie żyły płucnej, przedsionkowo-przedsionkowe przetoka przełykowa, zaburzenia rytmu, trwałe porażenie nerwu przeponowego) w każdym z dwóch ramion badania, a także scharakteryzowano różnicę w częstości występowania pomiędzy ramionami badania.
Każde zdarzenie w złożonym przypadku ma swoje własne ramy czasowe, albo jeden miesiąc, albo sześć miesięcy po zabiegu.
|
W zależności od zdarzenia, do jednego lub sześciu miesięcy po zabiegu
|
|
Odsetek pacjentów, u których leczenie przewlekłe zakończyło się sukcesem
Ramy czasowe: Minimum sześć miesięcy
|
Sukces leczenia przewlekłego oznacza wolność od przewlekłych niepowodzeń leczenia.
Przewlekłe niepowodzenie leczenia definiuje się jako wystąpienie udokumentowanego epizodu AF trwającego 2 lub więcej minut (mierzone za pomocą wszczepialnego rejestratora pętlowego) lub interwencję z powodu AF.
|
Minimum sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi w biurze po 6 miesiącach od wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównaj różnicę biurowego skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi po 6 miesiącach i wartości wyjściowych w obu ramionach badania.
|
6 miesięcy
|
|
Różnica w częstości akcji serca po 6 miesiącach i na poziomie wyjściowym
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównaj różnicę w częstości akcji serca, korzystając z pomiaru po 6 miesiącach obserwacji i pomiaru podczas wizyty początkowej.
Wartości te zostaną następnie porównane pomiędzy ramionami badania.
|
6 miesięcy
|
|
Środki proceduralne
Ramy czasowe: Procedura
|
Czas fluoroskopii, który upłynął i czas zabiegu kriocewnika pomiędzy ramionami badania.
Czas zabiegu odnerwienia nerek i całkowity czas zabiegu będą podawane wyłącznie w przypadku grupy krioablacji i odnerwienia nerek.
|
Procedura
|
|
Odsetek uczestników z objawami po 6 miesiącach pomiędzy ramionami badania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Punktami końcowymi tego celu są obecność następujących objawów arytmii odnotowana podczas wizyty po 6 miesiącach w drodze dyskusji z pacjentem podczas wizyty:
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik powodzenia leczenia przewlekłego (główny punkt końcowy skuteczności) u pacjentów, którzy nie przyjmowali leków przeciwarytmicznych klasy I i III po okresie ślepej próby.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównaj odsetek powodzenia leczenia przewlekłego (główny punkt końcowy skuteczności) pomiędzy ramionami badania u pacjentów, którzy po okresie próby ślepej nie przyjmowali leków przeciwarytmicznych klasy I i III.
|
6 miesięcy
|
|
Procent czasu w obciążeniu AF w całej obserwacji po okresie wygaszenia
Ramy czasowe: 91 dni od daty zabiegu krioablacji do ostatniej daty danych urządzenia Reveal LINQ.
|
Porównaj odsetek czasu trwania AF w całym okresie obserwacji po okresie próby ślepej pomiędzy ramionami badania.
|
91 dni od daty zabiegu krioablacji do ostatniej daty danych urządzenia Reveal LINQ.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Larry Chinitz, MD, NYU Langone Health
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Symplicity AF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .