Sofosbuvir/Velpatasvir-Festdosiskombination bei Erwachsenen mit chronischer HCV-Infektion und Zirrhose der Child-Pugh-Klasse B (ASTRAL-4)
Eine multizentrische Open-Label-Studie der Phase 3 zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit der Festdosiskombination Sofosbuvir/GS-5816 bei Patienten mit chronischer HCV-Infektion und Zirrhose der Child-Pugh-Klasse B
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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San Juan, Puerto Rico, 00927
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
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Pasadena, California, Vereinigte Staaten
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32256
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46237
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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Monroe, Louisiana, Vereinigte Staaten, 71280
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
-
-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten
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-
Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87505
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
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-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
-
-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02905
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38138
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37211
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-
Texas
-
Arlington, Texas, Vereinigte Staaten, 76012
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Vereinigte Staaten
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23502
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- HCV-RNA > 10^4 IE/ml beim Screening
- Chronische HCV-Infektion (≥ 6 Monate)
- Bestätigte CPT-Klasse B (7-9) beim Screening
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle oder Vorgeschichte einer soliden Organtransplantation, einer signifikanten Lungenerkrankung, einer signifikanten Herzerkrankung oder Porphyrie
- Unfähigkeit, hepatozelluläres Karzinom (HCC) durch Bildgebung innerhalb von 6 Monaten nach Studienbeginn/Tag 1 auszuschließen
- Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV)
- Screening-EKG mit klinisch signifikanten Anomalien
- Vorherige Exposition gegenüber SOF oder einem anderen nukleotidanalogen HCV-Nichtstrukturprotein-5B-(NS5B)-Inhibitor oder einem HCV-NS5A-Inhibitor
- Laborergebnisse außerhalb der akzeptablen Bereiche beim Screening
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: SOF/VEL 12 Wochen
Die Teilnehmer erhalten SOF/VEL FDC für 12 Wochen.
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400/100-mg-Tabletten werden einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: SOF/VEL+RBV 12 Wochen
Die Teilnehmer erhalten 12 Wochen lang SOF/VEL FDC plus RBV.
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400/100-mg-Tabletten werden einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
Ribavirin (RBV)-Tabletten oral verabreicht in einer geteilten Tagesdosis gemäß den gewichtsbasierten Dosierungsempfehlungen der Packungsbeilage (< 75 kg = 1000 mg und ≥ 75 kg = 1200 mg)
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EXPERIMENTAL: SOF/VEL 24 Wochen
Die Teilnehmer erhalten SOF/VEL FDC für 24 Wochen.
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400/100-mg-Tabletten werden einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit anhaltendem virologischem Ansprechen (SVR) 12 Wochen nach Absetzen der Therapie (SVR12)
Zeitfenster: Nachbehandlung Woche 12
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SVR12 wurde definiert als HCV-RNA < der unteren Quantifizierungsgrenze (LLOQ) 12 Wochen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments.
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Nachbehandlung Woche 12
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Prozentsatz der Teilnehmer, die ein Studienmedikament aufgrund eines unerwünschten Ereignisses dauerhaft abgesetzt haben
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen plus 30 Tage
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Bis zu 24 Wochen plus 30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit anhaltendem virologischem Ansprechen 4 und 24 Wochen nach Absetzen der Therapie (SVR4 und SVR24)
Zeitfenster: Nachbehandlung Wochen 4 und 24
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SVR4 und SVR24 wurden als HCV-RNA < LLOQ 4 bzw. 24 Wochen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments definiert.
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Nachbehandlung Wochen 4 und 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit HCV-RNA < LLOQ in den Wochen 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 und 24
Zeitfenster: Wochen 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 und 24
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Wochen 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 und 24
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Veränderung der HCV-RNA gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 und 24
Zeitfenster: Grundlinie; Wochen 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 und 24
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Grundlinie; Wochen 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 und 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit virologischem Versagen
Zeitfenster: Bis zur Nachbehandlungswoche 24
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Virologisches Versagen wurde definiert als
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Bis zur Nachbehandlungswoche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Rückgang, keiner Änderung oder einem Anstieg zwischen Baseline und Woche 24 der Nachbehandlung im MELD-Score
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24 der Nachbehandlung
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Model for End-Stage Liver Disease (MELD) Scores werden verwendet, um die Prognose und Eignung für eine Lebertransplantation zu beurteilen.
Die Punktzahlen können zwischen 6 und 40 liegen; höhere Scores/erhöhte Scores weisen auf eine größere Schwere der Erkrankung hin.
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Baseline bis Woche 24 der Nachbehandlung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Abnahme, keiner Änderung oder Zunahme zwischen dem Ausgangswert und der Nachbehandlungswoche 24 im Child-Pugh-Turcotte (CPT)-Score
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24 der Nachbehandlung
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CPT-Scores stufen den Schweregrad der Zirrhose ein und werden verwendet, um die Notwendigkeit einer Lebertransplantation zu bestimmen.
Die Punktzahl kann zwischen 5 und 15 liegen; höhere Scores/erhöhte Scores weisen auf eine größere Schwere der Erkrankung hin.
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Baseline bis Woche 24 der Nachbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Anu M Osinusi, MD, MPH, Gilead Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Charlton MR, O'Leary JG, Bzowej NH, Muir AJ, Korenblat KM, Fenkel JM, et al. Sofosbuvir/Velapatasvir Fixed Dose Combination for the Treatment of HCV in Patients with Decompensated Liver Disease: The Phase 3 ASTRAL-4 Study. Hepatology 2015; 62 (6): 1387A-1388A.
- Curry MP, O'Leary JG, Bzowej N, Muir AJ, Korenblat KM, Fenkel JM, Reddy KR, Lawitz E, Flamm SL, Schiano T, Teperman L, Fontana R, Schiff E, Fried M, Doehle B, An D, McNally J, Osinusi A, Brainard DM, McHutchison JG, Brown RS Jr, Charlton M; ASTRAL-4 Investigators. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV in Patients with Decompensated Cirrhosis. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2618-28. doi: 10.1056/NEJMoa1512614. Epub 2015 Nov 16.
- Asselah T, Charlton M, Feld J, Foster GR, McNally J, Brainard DM, et al. The ASTRAL Studies: Evaluation of SOF/GS-5816 Single-Tablet Regimen for the Treatment of Genotype 1-6 HCV Infection [Poster P1332]. J Hepatol 2015; 62:S855-S6.
- Younossi ZM, Stepanova M, Charlton M, Curry MP, O'Leary JG, Brown RS, Hunt S. Patient-reported outcomes with sofosbuvir and velpatasvir with or without ribavirin for hepatitis C virus-related decompensated cirrhosis: an exploratory analysis from the randomised, open-label ASTRAL-4 phase 3 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;1(2):122-132. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30009-7. Epub 2016 Aug 3.
- Younossi ZM, Stepanova M, Feld J, Zeuzem S, Sulkowski M, Foster GR, Mangia A, Charlton M, O'Leary JG, Curry MP, Nader F, Henry L, Hunt S. Sofosbuvir and Velpatasvir Combination Improves Patient-reported Outcomes for Patients With HCV Infection, Without or With Compensated or Decompensated Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Mar;15(3):421-430.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2016.10.037. Epub 2016 Nov 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Krankheitsattribute
- Leberkrankheiten
- Flaviviridae-Infektionen
- Hepatitis, viral, menschlich
- Fibrose
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Sofosbuvir
- Sofosbuvir-Velpatasvir-Medikamentenkombination
- Velpatasvir
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GS-US-342-1137
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
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