Logistiktests für die Verwaltung isotonischer Lösungen (SALT)
Logistische Tests zur Verabreichung isotonischer Lösungen: Pilotstudie für die Studie zu isotonischen Lösungen und schwerwiegenden unerwünschten Nierenereignissen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37209
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einlieferung auf die medizinische Intensivstation für Erwachsene (MICU) des Vanderbilt University Medical Center
Ausschlusskriterien:
- Alter<18 Jahre alt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: 0,9 % Natriumchlorid
Teilnehmer im Arm „0,9 % Natriumchlorid“ erhalten jedes Mal 0,9 % Natriumchlorid („normale Kochsalzlösung“), wenn ein isotonisches Kristalloid von einem Anbieter während der Aufnahme auf die Intensivstation bestellt wird.
|
|
|
Aktiver Komparator: Physiologisch ausgewogene Flüssigkeit
Teilnehmer am Arm „physiologisch ausgeglichene Flüssigkeit“ erhalten jedes Mal physiologisch ausgewogene Flüssigkeit (Lactated Ringer oder Plasmalyte-A), wenn ein isotonisches Kristalloid von einem Anbieter während der Aufnahme auf die Intensivstation bestellt wird.
|
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil an isotonischem Kristalloid, das 0,9 % Kochsalzlösung ist
Zeitfenster: 30 Tage
|
Anteil des gesamten intravenös verabreichten isotonischen Kristalloids, das während der Aufnahme auf die Intensivstation verabreicht wurde, nämlich 0,9 % Natriumchlorid, zensiert nach 30 Tagen.
Der primäre Endpunkt war der Anteil der auf der Intensivstation intravenös verabreichten isotonischen Kristalloide, bei denen es sich um Kochsalzlösung handelte.
Hierbei handelte es sich um eine kontinuierliche Variable, die für jeden Patienten als Volumen der erhaltenen Kochsalzlösung, dividiert durch das Volumen der erhaltenen Kochsalzlösung plus das Volumen der erhaltenen ausgeglichenen Kristalloide, berechnet wurde, mit einem Bereich von 0,0 (keine Kochsalzlösung erhalten) bis 1,0 (nur Kochsalzlösung erhalten).
|
30 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil an isotonischem Kristalloid, der physiologisch ausgeglichen ist
Zeitfenster: 30 Tage
|
Anteil des gesamten intravenös verabreichten isotonischen Kristalloids, das während der Aufnahme auf die Intensivstation verabreicht wird und bei dem es sich entweder um Laktat-Ringer oder Plasmalyte-A handelt, zensiert nach 30 Tagen.
|
30 Tage
|
|
Gesamter intravenöser Input
Zeitfenster: 30 Tage
|
Gesamtvolumen der intravenösen Flüssigkeitsverabreichung während der Aufnahme auf die Intensivstation, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Gesamteintrag isotonischer Kristalloide
Zeitfenster: 30 Tage
|
Gesamtvolumen der intravenösen isotonischen Kristalloidverabreichung während der Aufnahme auf die Intensivstation, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Gesamte intravenöse Kolloidzufuhr
Zeitfenster: 30 Tage
|
Gesamtvolumen der intravenösen Kolloidverabreichung (ohne Blutprodukte) während der Aufnahme auf die Intensivstation, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Vollständige intravenöse Verabreichung von Blutprodukten
Zeitfenster: 30 Tage
|
Gesamtvolumen an gepackten roten Blutkörperchen, Blutplättchen und frisch gefrorenem Plasma, das während der Aufnahme auf die Intensivstation verabreicht wurde, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Höchster Serumchloridwert zwischen Einschreibung und Tag 30
Zeitfenster: 30 Tage
|
höchstes Serumchlorid (mmol/L) während der Aufnahme auf die Intensivstation, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Höchster Serumnatriumgehalt zwischen Einschreibung und Tag 30
Zeitfenster: 30 Tage
|
Höchste Serumnatriumkonzentration (mmol/l) während der Aufnahme auf die Intensivstation, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Niedrigste Bikarbonatkonzentration zwischen Einschreibung und Tag 30
Zeitfenster: 30 Tage
|
Niedrigste Serumbikarbonatkonzentration (mmol/l) während der Aufnahme auf die Intensivstation, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Anzahl der Patienten mit MAKE30
Zeitfenster: 30 Tage
|
Inzidenz schwerer unerwünschter Nierenereignisse innerhalb von 30 Tagen – ein zusammengesetztes Ergebnis, das als eines oder mehrere der folgenden Ereignisse definiert ist: Tod, neuer Einsatz einer Nierenersatztherapie oder Fortbestehen einer Nierenfunktionsstörung bei der Entlassung aus dem Krankenhaus oder nach 30 Tagen (definiert als ein Anstieg von Serumkreatinin ≥ 200 % vom Ausgangswert)
|
30 Tage
|
|
Mortalität im Krankenhaus
Zeitfenster: 30 Tage
|
Tod vor der Entlassung aus dem Krankenhaus oder vor dem 30. Tag, je nachdem, was früher eintritt
|
30 Tage
|
|
Neuer Einsatz der Nierenersatztherapie
Zeitfenster: 30 Tage
|
Erhalt einer neuen Nierenersatztherapie nach dem ersten Studientag, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Anhaltende Nierenfunktionsstörung
Zeitfenster: 30 Tage
|
Fortbestehen einer Nierenfunktionsstörung bei Entlassung aus dem Krankenhaus oder nach 30 Tagen (definiert als Anstieg des Serumkreatinins um ≥ 200 % gegenüber dem Ausgangswert)
|
30 Tage
|
|
Anzahl der Kontraindikationen
Zeitfenster: 30 Tage
|
Anzahl der von den Anbietern identifizierten Kontraindikationen für die zugewiesene Studienflüssigkeit, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Auftreten von Hyperchlorämie
Zeitfenster: 30 Tage
|
Inzidenz von Hyperchlorämie, definiert als Serumchloridwert größer oder gleich 110 mmol/L
|
30 Tage
|
|
Inzidenz schwerer Hypochlorämie
Zeitfenster: 30 Tage
|
Auftreten einer schweren Hypochlorämie, definiert als Serumchlorid von weniger als 90 mmol/l
|
30 Tage
|
|
Anstieg des Serumkreatinins
Zeitfenster: 30 Tage
|
Anstieg des Serumkreatinins während des Krankenhausaufenthalts, zensiert nach 30 Tagen. Änderung vom Ausgangswert zum höchsten Wert, Median (IQR), mg/dl
|
30 Tage
|
|
Häufigkeit akuter Nierenverletzungen
Zeitfenster: 30 Tage
|
Inzidenz einer akuten Nierenschädigung im Stadium II oder III durch Nierenerkrankungen: Improving Global Outcomes (KDIGO) Kriterien für akute Nierenschäden, zensiert nach 30 Tagen
|
30 Tage
|
|
Freie Tage auf der Intensivstation bis zum 28. Tag
Zeitfenster: 28 Tage
|
Intensivfreie Tage bis 28 Tage nach der Einschreibung werden als die Anzahl der Tage definiert, die am Leben sind und nicht auf eine Intensivstation aufgenommen werden, nachdem der Patient vor 28 Tagen endgültig von der Intensivstation entlassen wurde.
Wenn der Patient am 28. Tag auf eine Intensivstation eingeliefert wird oder vor dem 28. Tag stirbt, betragen die intensivstationsfreien Tage 0.
|
28 Tage
|
|
Beatmungsfreie Tage (VFD) bis Tag 28
Zeitfenster: 28 Tage
|
Beatmungsfreie Tage bis zum 28. Tag werden definiert als die Anzahl der Tage, die bis zum 28. Tag nach der Einschreibung am Leben sind und unbeatmungsfähig sind, unter der Annahme, dass ein Patient nach Beginn der Beatmung mindestens zwei aufeinanderfolgende Kalendertage überlebt und keine Beatmung mehr benötigt.
Wenn ein Patient vor dem 28. Tag wieder zur unterstützten Atmung zurückkehrt und anschließend die unabhängige Atmung erreicht, wird die VFD vom Ende der letzten Phase der unterstützten Atmung bis zum 28. Tag gezählt.
Wenn der Patient am 28. Tag eine assistierte Beatmung erhält oder vor dem 28. Tag stirbt, beträgt der VFD 0.
|
28 Tage
|
|
Dialysefreies Überleben bis zum 28. Tag
Zeitfenster: 28 Tage
|
Das dialysefreie Überleben bis zum 28. Tag wird als die Anzahl der Tage am Leben und ohne Dialyseempfang bis zum 28. Tag nach der Aufnahme definiert, vorausgesetzt, ein Patient überlebt mindestens zwei aufeinanderfolgende Kalendertage nach dem letzten Dialyseempfang und bleibt dialysefrei.
Wenn der Patient am 28. Tag eine Dialyse erhält oder vor dem 28. Tag stirbt, beträgt der VFD 0.
|
28 Tage
|
|
Maximales Kreatinin in den ersten 30 Tagen
Zeitfenster: 30 Tage
|
Höchster Kreatininwert in den ersten 30 Tagen
|
30 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Todd W Rice, M.D., M.Sc., Vanderbilt University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yunos NM, Kim IB, Bellomo R, Bailey M, Ho L, Story D, Gutteridge GA, Hart GK. The biochemical effects of restricting chloride-rich fluids in intensive care. Crit Care Med. 2011 Nov;39(11):2419-24. doi: 10.1097/CCM.0b013e31822571e5.
- Yunos NM, Bellomo R, Hegarty C, Story D, Ho L, Bailey M. Association between a chloride-liberal vs chloride-restrictive intravenous fluid administration strategy and kidney injury in critically ill adults. JAMA. 2012 Oct 17;308(15):1566-72. doi: 10.1001/jama.2012.13356.
- Raghunathan K, Shaw A, Nathanson B, Sturmer T, Brookhart A, Stefan MS, Setoguchi S, Beadles C, Lindenauer PK. Association between the choice of IV crystalloid and in-hospital mortality among critically ill adults with sepsis*. Crit Care Med. 2014 Jul;42(7):1585-91. doi: 10.1097/CCM.0000000000000305.
- Semler MW, Wanderer JP, Ehrenfeld JM, Stollings JL, Self WH, Siew ED, Wang L, Byrne DW, Shaw AD, Bernard GR, Rice TW; SALT Investigators * and the Pragmatic Critical Care Research Group; SALT Investigators. Balanced Crystalloids versus Saline in the Intensive Care Unit. The SALT Randomized Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 15;195(10):1362-1372. doi: 10.1164/rccm.201607-1345OC.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 141349
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .