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Mein Pflegeteam: ein randomisierter kontrollierter Pilotversuch eines Online-Kommunikationstools für kollaborative Pflege (Loop)

15. August 2016 aktualisiert von: Mount Sinai Hospital, Canada

My Team of Care (MyTOC)-Studie: eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie eines Online-Kommunikationstools (Loop) für die kollaborative Pflege bei komplexen Patienten

Dieses Projekt wird ein neues Online-Kommunikationstool, Loop, testen und testen, das in einem Forschungsrahmen mit partizipativem und benutzerzentriertem Design entwickelt wurde. Dieser Pilotversuch konzentriert sich auf fortgeschrittene Krebserkrankungen als Beispiel für eine komplexe Versorgung. An der Krebsbehandlung sind viele Gesundheitsdienstleister beteiligt, vom Krankenhaus bis zu Hause. Es gibt keine organisierte Möglichkeit für sie, zu kommunizieren. Loop ist ein praktisches Tool für die kontinuierliche Zusammenarbeit im tatsächlichen Pflegeteam des Patienten, das die Patienten einbezieht. Die Studie wird folgende Fragen beantworten: Verbessert Loop die Kommunikationseffizienz, bindet es Patienten und Hausärzte ein und zeigt es frühzeitig Vorteile bei der Qualität und den Gesundheitskosten?

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

49

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 3L9
        • Mount Sinai Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2M9
        • Princess Margaret Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit Krebs im Stadium IV oder Patienten mit Krebs im Stadium III und schlechter Prognose nach Einschätzung eines Arztes (>3 Monate, aber <2 Jahre)
  2. Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2
  3. Jeder Patient muss mindestens zwei Gesundheitsdienstleister haben, darunter einen behandelnden Onkologen oder Palliativmediziner
  4. Patient und ggf. pflegende Angehörige müssen mindestens 18 Jahre alt sein
  5. Lese- und Schreibfähigkeit sowie Kompetenz zur Einwilligung nach Aufklärung
  6. Der Patient oder das Pflegepersonal müssen Zugang zu einem Computer und dem Internet haben

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die nicht in der Lage sind, an der Nutzung des Online-Tools teilzunehmen, und die keinen Betreuer haben, der das Tool in ihrem Namen nutzen kann
  2. Teilnehmer, die nicht in der Lage sind, an der Bewertung von Ergebnismessungen teilzunehmen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Online- und papierbasierte Multiple-Choice-Fragen, Checklisten und visuelle Analogskalen, und die keinen Familienbetreuer haben, der Ergebnismessungen durchführen kann
  3. Ein potenzieller Kandidat für eine Hormontherapie gegen Brust- oder Prostatakrebs oder erhält diese derzeit
  4. Patienten mit einer vom behandelnden Arzt festgelegten Prognose von <3 Monaten
  5. Patienten mit beeinträchtigtem Geisteszustand, wie zuvor von einem Arzt beurteilt oder vom Forschungspersonal anhand der „Bedside Confusion Scale“ beurteilt
  6. Es wurde festgestellt, dass der Patient an einer anderen Studie teilnimmt, was ihn von der Teilnahme an dieser Studie ausschließt, wie durch einen vereinbarten Algorithmus bestimmt, der von Studienkoordinatoren verfolgt und verwaltet wird

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Die Randomisierung erfolgt auf der Ebene des behandelnden medizinischen Fachpersonals, das Patienten für die Rekrutierung identifiziert. Für jeden Teilnehmer am Interventionsarm wird im klinischen Online-Kommunikationssystem ein sicherer Bereich (Patient Loop genannt) erstellt. Auf eine Patientenschleife können der Patient, sein Pflegepersonal und die Gesundheitsdienstleister, die dazu berechtigt sind, über einen Algorithmus aus Einladung, Authentifizierung und sorgfältiger Partitionierung zugreifen. In jeder Patientenschleife können Teammitglieder Nachrichten posten, die vom gesamten Team gelesen und beantwortet werden können. Jede Patientenschleife besteht aus einem Patienten, seiner Pflegekraft und mindestens zwei medizinischen Fachkräften.
Loop ist ein sicheres, auf den Patienten ausgerichtetes Online-Kommunikationssystem, das das tatsächliche Gesundheitsteam des Patienten für eine kontinuierliche, gemeinsame Pflege zusammenstellt. Der Patient und die Pflegekraft sind integrale Mitglieder des Teams. Loop ist organisations-, standortübergreifend und interprofessionell. Es dient der fortlaufenden, interaktiven, kontextbezogenen, teambasierten Kommunikation. Loop ist explizit für die asynchrone Kommunikation gedacht, nicht für Instant Messaging. Der Nachrichtenstrom wird gespeichert und kann zur einfacheren Anzeige sortiert werden. Das Tool wurde mit benutzerzentriertem Design entwickelt und erfordert keine vorherige Schulung.
Andere Namen:
  • Online-System für klinische Zusammenarbeit
  • Mein Pflegeteam (MyTOC)
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer erhalten die übliche Betreuung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die Durchführbarkeit der Studie wird anhand der Anzahl der für die Studie rekrutierten Patienten gemessen, die zugestimmt haben und für die Dauer der Studie teilnehmen.
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Durchführbarkeit der Studie wird anhand der Anzahl der für die Studie rekrutierten Gesundheitsdienstleister gemessen, die zugestimmt haben und für die Dauer der Studie teilnehmen.
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Die Durchführbarkeit der Studie wird anhand der Anzahl der für die Studie rekrutierten Familienbetreuer gemessen, die zugestimmt haben und für die Dauer der Studie teilnehmen.
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Palliative Care-Ergebnisskala
Zeitfenster: 3 Monate
Ein 12-Punkte-Fragebogen zur Messung der vom Patienten gemeldeten Qualität der Pflege
3 Monate
Unterskala „Kontinuität und Koordination“ der Picker Ambulatory Cancer Care Survey
Zeitfenster: 3 Monate
Ein 8-Punkte-Fragebogen zur Messung der vom Patienten wahrgenommenen Kontinuität und Koordination der Pflege
3 Monate
Aufzeichnungen über ambulante und häusliche Pflege
Zeitfenster: 3 Monate
Maß für die Inanspruchnahme ambulanter, häuslicher und akuter Gesundheitsdienste sowie die damit verbundenen öffentlichen und privaten Kosten
3 Monate
Edmonton-Symptombewertungsskala
Zeitfenster: 3 Monate
Ein 10-Punkte-Fragebogen zur Messung der Symptomintensität
3 Monate
Ergebnis der Eastern Cooperative Oncology Group
Zeitfenster: 3 Monate
Ein Maß für den Leistungsstatus
3 Monate
Der Anteil der teilnahmeberechtigten Teilnehmer, die zur Teilnahme eingeladen werden
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Der Anteil der eingeladenen Teilnehmer, die der Teilnahme zustimmen
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Die mittlere Teilnahmedauer aller Studienteilnehmer
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Abschlussrate des Instruments für die Palliative Care Outcomes Scale
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Item-Response-Rate für die Palliative Care Outcomes Scale
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Abschlussrate des Instruments für die Unterskala „Kontinuität und Koordination“ der Picker Ambulatory Cancer Care Survey
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Item-Antwortrate für die Subskala „Kontinuität und Koordination“ der Picker Ambulatory Cancer Care Survey
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Abschlussrate der Instrumente für die ambulante und häusliche Pflegeakte
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Item-Response-Rate für die ambulante und häusliche Pflegeakte
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Abschlussrate des Instruments für die Edmonton Symptom Assessment Scale
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Item-Response-Rate für die Edmonton Symptom Assessment Scale
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Anzahl der teilnehmenden Hausärzte pro Studiengruppe
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Beiträge pro Teilnehmer im Loop-System
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Häufigkeit, mit der sich ein Patient beim Loop-System anmeldet
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Häufigkeit, mit der sich eine Pflegekraft beim Loop-System anmeldet
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Häufigkeit, mit der sich ein Gesundheitsdienstleister beim Loop-System anmeldet
Zeitfenster: Am Ende der Studienteilnahme
Gesundheitsdienstleister werden zwischen 3 Monaten und 1 Jahr in die Studie aufgenommen
Am Ende der Studienteilnahme
Zeitintervall zwischen der Veröffentlichung einer Nachricht durch einen Patienten/Betreuer und einer Antwort durch einen Gesundheitsdienstleister im Loop-System
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Anzahl der vom Benutzer gemeldeten Fehler
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Anteil der im Loop-System verwendeten Funktionen
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Amna Husain, MD MPH, Temmy Latner Center for Palliative Care, Mount Sinai Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Januar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Februar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

16. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 410001734

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