CPAP bei SAHS-Patienten mit Bluthochdruck (SAHS2-3)
CPAP-Effekt auf die nächtliche Entwicklung von Chemosensitivitätsdeterminanten bei Schlafapnoe-Hypopnoe-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie oder tagnah anhaltender Hypertonie
Studienziel: Beurteilung der nächtlichen Veränderungen der Mechanosensitivität und Chemosensitivität bei Patienten mit hypertensivem Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom (SAHS) und bei SAHS-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie. Bewertung der Auswirkung des kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP) auf diese Parameter.
Design: Kontrollierte Cross-Over-Längsschnittstudie. Einstellungen: Metropolregion Madrid. Patienten: Tag-nacht-anhaltend hypertensive und isolierte nächtliche hypertensive Patienten mit SAHS ohne vorherige Behandlung. Es werden mindestens 30 Patienten benötigt.
Interventionen: Die Patienten werden drei Monate lang in jeden Behandlungsarm (CPAP vs. Schein-CPAP) eingeteilt. Die Erkundungen werden vor und unmittelbar nach dem Schlafen nach 0, 3 und 6 Testmonaten durchgeführt.
Messungen: 24-Stunden-Katecholamin im Urin, lokale Gefäßfaktoren, Angiotensin- und Aldosteronspiegel. Zwerchfellspannungs-Zeit-Index, Stoffwechselrate, hypoxischer Entzugstest sowie ventilatorische und inspiratorische neuronale Antriebsreaktionen auf fortschreitende isokapnische Hypoxie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aktuelle Diagnose eines Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndroms mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) > 10 h-1
- Keine vorherige Behandlung von SAHS oder Bluthochdruck
- Diagnose durch ambulante 24-Stunden-Blutdrucküberwachung (AMBP) einer isolierten nächtlichen Hypertonie (nächtlicher Blutdruck von ≥120 mm Hg systolisch oder 70 mm Hg diastolisch und einem Tagesblutdruck <135/85 mm Hg) oder einer tagsüber und nachts anhaltenden Hypertonie (nächtlicher Blutdruck von ≥ 120 mm Hg oder 70 mm Hg diastolisch und ein Tagesblutdruck von ≥ 135 mm Hg systolisch).
Ausschlusskriterien:
- Schwerer Bluthochdruck (> 180/120 mmHg).
- Frühere Diagnose einer sekundären Hypertonie.
- Myokardinfarkt oder Schlaganfall in den letzten drei Monaten.
- Starke Tagesmüdigkeit (Epworth-Score > 15)
- Frühere Diagnose einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, Asthma, Bronchiektasie, Lungenkrebs, restriktiver Lungenerkrankung, Brustwanderkrankung oder Thoraxchirurgie.
- Frühere Diagnose oder klinischer Nachweis einer Herzerkrankung, einer neuromuskulären Erkrankung oder einer Schilddrüsenfunktionsstörung.
- Krankhafte Fettleibigkeit (BMI > 40 kg/m2)
- Atemwegsinfektion in den letzten zwei Monaten.
- Behandlung mit Theophyllin oder systemischen Kortikosteroiden in den letzten zwei Jahren.
- Übermäßiger Alkoholkonsum (>40 g/Tag)
- Fehlen sozialer oder familiärer Unterstützung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CPAP nasal
Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck in der Nase, während der Nacht
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Während der Nacht
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Schein-CPAP nasal
Nasaler Schein, kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck, während der Nacht
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Während der Nacht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einfluss von CPAP auf die Nacht-Morgen-Änderung der Entzugsreaktion sowie der ventilatorischen und zentralen Antriebsreaktionen bei fortschreitender isokapnischer Hypoxie.
Zeitfenster: 3 Monate
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Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu einer Schein-CPAP-Therapie auf die Veränderung der Entzugsreaktion in der Nacht am Morgen (vor und nach dem Schlafen) (Abnahme der Beatmung durch zwei Atemzüge mit 100 % Sauerstoff, %ΔV'I). und in den ventilatorischen und inspiratorischen neuronalen Antriebsreaktionen auf fortschreitende isokapnische Hypoxie (ΔV'I/arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2)/Körperoberfläche (BSA)) und Δ Okklusionsdruck bei 0,1 s (P0,1)/arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2). ), bzw).
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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CPAP-Effekt auf die Nacht-Morgen-Änderung des Schnüffel-Zwerchfellspannungs-Zeit-Index
Zeitfenster: 3 Monate
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Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu einer Schein-CPAP-Therapie auf die Veränderung des Schnüffel-Zwerchfellspannungs-Zeit-Index (TTdi) in der Nacht und am Morgen (vor und nach dem Schlafen)
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3 Monate
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CPAP-Effekt auf den Blutdruck
Zeitfenster: 3 Monate
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Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie auf den Blutdruck bei SAHS-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie und SAHS-Patienten mit tagnah anhaltender Hypertonie
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3 Monate
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CPAP-Effekt auf die Serumspiegel von Endothelin-1 und vaskulärem Endothelzelladhäsionsmolekül (VCAM)-1
Zeitfenster: 3 Monate
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Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu Schein-CPAP auf die Serumspiegel von Endothelin-1 und VCAM-1 bei SAHS-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie und SAHS-Patienten mit tagnah anhaltender Hypertonie
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3 Monate
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CPAP-Effekt auf die Nacht-Morgen-Änderung des Ruheumsatzes
Zeitfenster: 3 Monate
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Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu einer Schein-CPAP-Therapie auf die Veränderung der Stoffwechselrate im Ruhezustand (Kohlendioxidproduktion/Sauerstoffaufnahme-Verhältnis, RER) in der Nacht und am Morgen (vor und nach dem Schlafen)
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Francisco Garcia-Rio, MD, Hospital Universitario La PAZ, IdiPAZ
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 99/0252
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