- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02398032
CPAP bei SAHS-Patienten mit Bluthochdruck (SAHS2-3)
CPAP-Effekt auf die nächtliche Entwicklung von Chemosensitivitätsdeterminanten bei Schlafapnoe-Hypopnoe-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie oder tagnah anhaltender Hypertonie
Studienziel: Beurteilung der nächtlichen Veränderungen der Mechanosensitivität und Chemosensitivität bei Patienten mit hypertensivem Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom (SAHS) und bei SAHS-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie. Bewertung der Auswirkung des kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP) auf diese Parameter.
Design: Kontrollierte Cross-Over-Längsschnittstudie. Einstellungen: Metropolregion Madrid. Patienten: Tag-nacht-anhaltend hypertensive und isolierte nächtliche hypertensive Patienten mit SAHS ohne vorherige Behandlung. Es werden mindestens 30 Patienten benötigt.
Interventionen: Die Patienten werden drei Monate lang in jeden Behandlungsarm (CPAP vs. Schein-CPAP) eingeteilt. Die Erkundungen werden vor und unmittelbar nach dem Schlafen nach 0, 3 und 6 Testmonaten durchgeführt.
Messungen: 24-Stunden-Katecholamin im Urin, lokale Gefäßfaktoren, Angiotensin- und Aldosteronspiegel. Zwerchfellspannungs-Zeit-Index, Stoffwechselrate, hypoxischer Entzugstest sowie ventilatorische und inspiratorische neuronale Antriebsreaktionen auf fortschreitende isokapnische Hypoxie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aktuelle Diagnose eines Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndroms mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) > 10 h-1
- Keine vorherige Behandlung von SAHS oder Bluthochdruck
- Diagnose durch ambulante 24-Stunden-Blutdrucküberwachung (AMBP) einer isolierten nächtlichen Hypertonie (nächtlicher Blutdruck von ≥120 mm Hg systolisch oder 70 mm Hg diastolisch und einem Tagesblutdruck <135/85 mm Hg) oder einer tagsüber und nachts anhaltenden Hypertonie (nächtlicher Blutdruck von ≥ 120 mm Hg oder 70 mm Hg diastolisch und ein Tagesblutdruck von ≥ 135 mm Hg systolisch).
Ausschlusskriterien:
- Schwerer Bluthochdruck (> 180/120 mmHg).
- Frühere Diagnose einer sekundären Hypertonie.
- Myokardinfarkt oder Schlaganfall in den letzten drei Monaten.
- Starke Tagesmüdigkeit (Epworth-Score > 15)
- Frühere Diagnose einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, Asthma, Bronchiektasie, Lungenkrebs, restriktiver Lungenerkrankung, Brustwanderkrankung oder Thoraxchirurgie.
- Frühere Diagnose oder klinischer Nachweis einer Herzerkrankung, einer neuromuskulären Erkrankung oder einer Schilddrüsenfunktionsstörung.
- Krankhafte Fettleibigkeit (BMI > 40 kg/m2)
- Atemwegsinfektion in den letzten zwei Monaten.
- Behandlung mit Theophyllin oder systemischen Kortikosteroiden in den letzten zwei Jahren.
- Übermäßiger Alkoholkonsum (>40 g/Tag)
- Fehlen sozialer oder familiärer Unterstützung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: CPAP nasal
Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck in der Nase, während der Nacht
|
Während der Nacht
Andere Namen:
|
|
Schein-Komparator: Schein-CPAP nasal
Nasaler Schein, kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck, während der Nacht
|
Während der Nacht
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Einfluss von CPAP auf die Nacht-Morgen-Änderung der Entzugsreaktion sowie der ventilatorischen und zentralen Antriebsreaktionen bei fortschreitender isokapnischer Hypoxie.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu einer Schein-CPAP-Therapie auf die Veränderung der Entzugsreaktion in der Nacht am Morgen (vor und nach dem Schlafen) (Abnahme der Beatmung durch zwei Atemzüge mit 100 % Sauerstoff, %ΔV'I). und in den ventilatorischen und inspiratorischen neuronalen Antriebsreaktionen auf fortschreitende isokapnische Hypoxie (ΔV'I/arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2)/Körperoberfläche (BSA)) und Δ Okklusionsdruck bei 0,1 s (P0,1)/arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2). ), bzw).
|
3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
CPAP-Effekt auf die Nacht-Morgen-Änderung des Schnüffel-Zwerchfellspannungs-Zeit-Index
Zeitfenster: 3 Monate
|
Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu einer Schein-CPAP-Therapie auf die Veränderung des Schnüffel-Zwerchfellspannungs-Zeit-Index (TTdi) in der Nacht und am Morgen (vor und nach dem Schlafen)
|
3 Monate
|
|
CPAP-Effekt auf den Blutdruck
Zeitfenster: 3 Monate
|
Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie auf den Blutdruck bei SAHS-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie und SAHS-Patienten mit tagnah anhaltender Hypertonie
|
3 Monate
|
|
CPAP-Effekt auf die Serumspiegel von Endothelin-1 und vaskulärem Endothelzelladhäsionsmolekül (VCAM)-1
Zeitfenster: 3 Monate
|
Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu Schein-CPAP auf die Serumspiegel von Endothelin-1 und VCAM-1 bei SAHS-Patienten mit isolierter nächtlicher Hypertonie und SAHS-Patienten mit tagnah anhaltender Hypertonie
|
3 Monate
|
|
CPAP-Effekt auf die Nacht-Morgen-Änderung des Ruheumsatzes
Zeitfenster: 3 Monate
|
Vergleich der Wirkung einer dreimonatigen CPAP-Therapie im Vergleich zu einer Schein-CPAP-Therapie auf die Veränderung der Stoffwechselrate im Ruhezustand (Kohlendioxidproduktion/Sauerstoffaufnahme-Verhältnis, RER) in der Nacht und am Morgen (vor und nach dem Schlafen)
|
3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Francisco Garcia-Rio, MD, Hospital Universitario La PAZ, IdiPAZ
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 99/0252
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