Metformin für übergewichtige und fettleibige Kinder und Jugendliche mit BDS, die mit SGAs behandelt werden (MOBILITY)
MOBILITÄT – Metformin für übergewichtige und fettleibige Kinder und Jugendliche mit Störungen des bipolaren Spektrums, die mit Antipsychotika der zweiten Generation behandelt werden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kentucky
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Covington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 41011
- The Children's Home of Northern Kentucky
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New Jersey
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Neptune, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07753
- Jersey Shore Medical Center
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New York
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Amityville, New York, Vereinigte Staaten, 11701
- South Oaks
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Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11203
- SUNY Downstate/ Kings County Hospital
-
Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11219
- Maimonides
-
Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11233
- NYCCC
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Glen Oaks, New York, Vereinigte Staaten, 11004
- Northwell Zucker Long Island Jewish Hospital
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 11004
- LIJ Zucker Hillside Hospital
-
Queens, New York, Vereinigte Staaten, 11373
- Child Center of New York,
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Roslyn Heights, New York, Vereinigte Staaten, 11577
- NorthShore Child and Family Guidance
-
Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- StonyBrook
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-
Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45206
- Lighthouse Youth Services
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- Central Clinic
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45227
- Children's Home
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Resident Mood Medication Clinic
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45237
- St. Aloysius
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45238
- Talbert House
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45239
- St. Joseph's Orphanage
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45244
- Child Focus
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45246
- NECCO
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospital Medical Center Cleveland
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Nationwide Children's Hospital Columbus
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Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten
- South Community
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Hamilton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45011
- Butler Behavioral Health Services
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Xenia, Ohio, Vereinigte Staaten, 45385
- TCN Family Solutions
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78712
- Seton Family of Hospitals
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Stationäres oder ambulantes Alter 8-19 Jahre einschließlich; Teilnehmer müssen bei einem Elternteil, Erziehungsberechtigten oder Betreuer leben;
- Fließend Englisch;
- Diagnostiziert oder von einem Kliniker mitgeteilt, dass sie eine der folgenden bipolaren Störungen (BSD) haben: Bipolar I, Bipolar II, nicht näher bezeichnete bipolare und verwandte Störungen, Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD), zyklothymische Störung, andere näher bezeichnete bipolare und verwandte Störungen, sowie nicht näher bezeichnete affektive Störung (falls in der Vergangenheit gemäß DSM-IV diagnostiziert);
- Body-Mass-Index > 85 % für Alter und Geschlecht nach Standard-Wachstumstabellen;
- Sie haben ein neues oder laufendes Rezept für mindestens ein SGA (d. h. Olanzapin, Clozapin, Risperidon, Quetiapin, Aripiprazol, Ziprasidon, Ioperidon, Lurasidon, Paliperidon, Brexpiprazol oder Cariprazin) erhalten, das nicht als PRN-Medikament verschrieben ist;
Ausschlusskriterien:
- Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie in den letzten 3 Monaten mindestens 2 Wochen lang einer täglichen Gesamtdosis von MET 1000 mg zweimal täglich ausgesetzt waren;
- Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie MET während des im Protokoll beschriebenen empfohlenen Titrationsplans nicht vertragen;
- Schwerwiegende neurologische oder medizinische Erkrankungen, die die Gewichtszunahme beeinträchtigen (z. B. instabile Schilddrüsenerkrankung) oder eine systemische Medikation erfordern, die die Gewichts- oder Glukoseregulation beeinträchtigen könnte (z. B. Diabetes mellitus [Insulin], chronisches Nierenversagen [Steroide]);
- Nüchternglukose ≥ 126 mg/dL bei 2 Gelegenheiten während des Screenings, was auf die Notwendigkeit einer sofortigen Behandlung hinweist;
- Wenn Laborergebnisse aus den letzten 6 Monaten verfügbar sind, dann ein Serumkreatinin ≥ 1,3 mg/dL bei 2 Gelegenheiten während des Screenings und/oder der Nachsorge, was auf eine mögliche Beeinträchtigung der Nierenfunktion hinweist;
- Schwanger oder stillend;
- Kinder und Betreuer, die aus irgendeinem Grund die Beurteilung nicht abschließen können;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MET und LEBEN
Zu dieser Gruppe randomisierte Teilnehmer erhalten sowohl Metformin als auch eine Lebensstilintervention. Teilnehmer, die für die Behandlung mit MET randomisiert wurden, beginnen mit einer Dosis von 500 mg oral nachts und werden langsam in 2-wöchigen Intervallen titriert, um sicherzustellen, dass jeder Patient die maximale insulinsensibilisierende Wirkung von erreicht das Medikament bei gleichzeitiger Minimierung der Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.
Die Ermittler werden auch empfehlen, MET mit Nahrung einzunehmen, um Nebenwirkungen zu minimieren.
Wenn der BMI-Perzentil eines Teilnehmers 50 Jahre beträgt und Typ-II-Diabetes vorliegt, überwacht der Prüfarzt die B12-Spiegel und ein großes Blutbild während der gesamten Studienteilnahme.
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Metformin - um maximale insulinsensibilisierende Wirkungen zu erzielen
Andere Namen:
Gesunde Lebensstilintervention
Andere Namen:
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Experimental: Gesunde Lebensstilintervention (LIFE)
Die in diese Gruppe randomisierten Teilnehmer erhalten nur eine Lebensstilintervention. Diese gesunde Lebensstilintervention (LIFE) besteht aus der Beratung von Teilnehmern und Familien in Bezug auf einen gesunden Ernährungsplan, körperliche Aktivität und sitzende Aktivitäten.
Vor Beginn der Studie wird das Personal des klinischen Standorts an einer Live- (oder aufgezeichneten) Schulungssitzung eines Ernährungsberaters teilnehmen, um LIFE zu verabreichen.
Ein geschulter Mitarbeiter vor Ort (z.
medizinischer Assistent oder Fallmanager) treffen sich mit den Teilnehmern und ihren Familien zu einer 15- bis 20-minütigen Sitzung zu Beginn der Studie, die sich auf Ernährungsfragen unter Verwendung des Ampelplans (TLP) konzentriert.
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Gesunde Lebensstilintervention
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des BMI-Z-Scores vom Ausgangswert bis zum 6. Monat in der ITT-Stichprobe
Zeitfenster: Ausgangswert bis Monat 6
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Der rohe Body-Mass-Index (BMI) wird als (Gewicht (kg)/Größe (m)2) berechnet.
Dieser rohe BMI-Wert wird in einen normalisierten BMI-Z-Score umgewandelt, der anhand von Wachstumsdiagrammen der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten an Alter und Geschlecht angepasst wird.
Ein Z-Score von 0 gibt den Bevölkerungsmittelwert an und größere Z-Scores bedeuten höhere Gewichte und schlechtere Ergebnisse.
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Ausgangswert bis Monat 6
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Änderung des BMI-Z-Scores vom Ausgangswert bis zum 24. Monat in der ITT-Stichprobe
Zeitfenster: Ausgangswert bis Monat 24
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Der rohe Body-Mass-Index (BMI) wird als (Gewicht (kg)/Größe (m)2) berechnet.
Dieser rohe BMI-Wert wird in einen normalisierten BMI-Z-Score umgewandelt, der anhand von Wachstumsdiagrammen der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten an Alter und Geschlecht angepasst wird.
Ein Z-Score von 0 gibt den Bevölkerungsmittelwert an und größere Z-Scores bedeuten höhere Gewichte und schlechtere Ergebnisse.
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Ausgangswert bis Monat 24
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Änderung des BMI-Z-Scores vom Ausgangswert bis zum 6. Monat in der Stichprobe pro Protokoll
Zeitfenster: Ausgangswert bis Monat 6
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Der rohe Body-Mass-Index (BMI) wird als (Gewicht (kg)/Größe (m)2) berechnet.
Dieser rohe BMI-Wert wird in einen normalisierten BMI-Z-Score umgewandelt, der anhand von Wachstumsdiagrammen der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten an Alter und Geschlecht angepasst wird.
Ein Z-Score von 0 gibt den Bevölkerungsmittelwert an und größere Z-Scores bedeuten höhere Gewichte und schlechtere Ergebnisse.
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Ausgangswert bis Monat 6
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Änderung des BMI-Z-Scores vom Ausgangswert bis zum 24. Monat in der Stichprobe pro Protokoll
Zeitfenster: Ausgangswert bis Monat 24
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Der rohe Body-Mass-Index (BMI) wird als (Gewicht (kg)/Größe (m)2) berechnet.
Dieser rohe BMI-Wert wird in einen normalisierten BMI-Z-Score umgewandelt, der anhand von Wachstumsdiagrammen der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten an Alter und Geschlecht angepasst wird.
Ein Z-Score von 0 gibt den Bevölkerungsmittelwert an und größere Z-Scores bedeuten höhere Gewichte und schlechtere Ergebnisse.
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Ausgangswert bis Monat 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zusammengesetzte metabolische Gesundheits- und Ernährungsmessung
Zeitfenster: Screen/Baseline zu besuchen 24
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Gemäß den klinischen Standards wird der Blutdruck bei jedem Patientenbesuch nach 5 Minuten Sitzen gemessen.
Es werden mindestens 8 Stunden Nüchtern-Gesamtcholesterin, Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin, High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin, Triglyceride, Glucose, Insulin und glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) erhoben.
Für HTE-Analysen wird die homöostatische Modellbewertung für Insulinresistenz (HOMA-IR) wie folgt berechnet: (Insulin [IE/ml] x Glukose [mg/dl] /405).
Gemäß den modifizierten ATPIII-Richtlinien130–132 wird das metabolische Syndrom definiert, wenn >3 der folgenden: 1) abdominale Adipositas (BMI >90%, wie in der NHANES-Studie zum metabolischen Syndrom bei Jugendlichen133; 2) Blutdruck >90% für Größe, Alter, Geschlecht; 3) Nüchtern-Triglyceride > 150 mg/dL; 4) niedriges HDL-Cholesterin (Männer
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Screen/Baseline zu besuchen 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Melissa P DelBello, MD, MS, University of Cincinnati
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DelBello PCORI
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