Kürzerer Tacro-Kurs nach NMA, verwandter Spender-PBSCT mit hochdosiertem posttransplantiertem Cy für schwer zu transplantierende Malignome
Phase-II-Studie mit verkürzter Tacrolimus-Dauer nach nichtmyeloablativer peripherer Blutstammzelltransplantation mit hochdosiertem Cyclophosphamid nach der Transplantation bei Malignomen, die eine Transplantation erschweren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
- Polycythaemia Vera
- Essentielle Thrombozythämie
- Chronische myeloproliferative Erkrankungen
- Multiples Myelom
- Myelofibrose
- Chronische myelomonozytäre Leukämie
- Chronischer lymphatischer Leukämie
- Chronisch-myeloischer Leukämie
- Myelodysplastisches Syndrom
- Prolymphozytäre Leukämie
- Plasmazell-Leukämie
- Kleines lymphozytisches Lymphom
- Neoplasma von Plasmazellen
- Plasmazelldyskrasie
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vorhandensein eines geeigneten verwandten HLA-haploidentischen oder übereinstimmenden Stammzellspenders oder eines 10/10 übereinstimmenden nicht verwandten Spenders
- Geeignete Diagnosen: myelodysplastisches Syndrom (MDS) mit mindestens 1 Merkmal mit geringem Risiko; kleines lymphatisches Lymphom (SLL) oder chronische lymphatische Leukämie (CLL) mit 17p-Deletion oder mit Progression < 6 Monate nach einem zweiten oder höheren Behandlungsschema; T-Zell-Prolymphozytäre Leukämie (PLL) in partieller Remission oder besser; Interferon- oder Tyrosinkinase-refraktäre chronische myeloische Leukämie (CML) oder CML in der zweiten oder folgenden chronischen Phase; Philadelphia-Chromosom-negative (Ph-) myeloproliferative Krankheit, einschließlich Myelofibrose; Multiples Myelom oder Plasmazellleukämie mit partieller Remission oder besser; Hämatologische Malignität in vollständiger Remission mit minimaler Resterkrankung (MRD), nachweisbar durch konventionelle Zytogenetik, FISH, Durchflusszytometrie oder molekulare Tests
- Jede frühere autologe Transplantation muss > 3 Monate zurückliegen
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) >= 35 % oder Verkürzungsfraktion > 25 %
- Bilirubin
- AST und ALT
- FEV1 und FVC >= 40 % des Sollwerts; falls Lungenfunktionstest nicht möglich, Sauerstoffsättigung > 92 % der Raumluft
- ECOG-Leistungsstatus = 60
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder aktives Stillen
- Unkontrollierte aktive Infektion
- Vorherige allogene Transplantation
- Aktive extramedulläre Leukämie oder aktive bösartige Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: PBSCT D90
Nicht-myeloablative Transplantation peripherer Blutstammzellen (PBSCT) mit Fludarabin (Grippe), Cyclophosphamid (Cy), Ganzkörperbestrahlung (TBI) zur Vorbereitung und Cy nach der Transplantation, Mycophenolatmofetil (MMF) und Tacrolimus als GVHD-Prophylaxe.
Tacrolimus wird je nach GVHD-Status entweder an Tag 90 oder Tag 180 abgesetzt.
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Tage -6 bis -2: 30 mg/m^2 IV täglich
Andere Namen:
Tage -6 und -5: 14,5 mg/kg IV täglich Tage 3 und 4: 50 mg/kg IV täglich
Andere Namen:
Tage 5 bis 35: 15 mg/kg PO dreimal täglich (max. 3 g/Tag)
Andere Namen:
Tag -1: 200 cGy in einer einzelnen Fraktion
Andere Namen:
Beginnen Sie je nach Kohortenzuordnung an Tag 5 bis Tag 60 oder Tag 90.
Kann je nach GVHD-Status bis Tag 180 fortgesetzt werden.
Andere Namen:
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Experimental: PBSCT D60
Nicht-myeloablative Transplantation peripherer Blutstammzellen (PBSCT) mit Fludarabin (Grippe), Cyclophosphamid (Cy), Ganzkörperbestrahlung (TBI) zur Vorbereitung und Cy nach der Transplantation, Mycophenolatmofetil (MMF) und Tacrolimus als GVHD-Prophylaxe.
Tacrolimus wird je nach GVHD-Status entweder an Tag 60 oder Tag 180 abgesetzt.
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Tage -6 bis -2: 30 mg/m^2 IV täglich
Andere Namen:
Tage -6 und -5: 14,5 mg/kg IV täglich Tage 3 und 4: 50 mg/kg IV täglich
Andere Namen:
Tage 5 bis 35: 15 mg/kg PO dreimal täglich (max. 3 g/Tag)
Andere Namen:
Tag -1: 200 cGy in einer einzelnen Fraktion
Andere Namen:
Beginnen Sie je nach Kohortenzuordnung an Tag 5 bis Tag 60 oder Tag 90.
Kann je nach GVHD-Status bis Tag 180 fortgesetzt werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in der Lage sind, prophylaktisches Tacrolimus abzusetzen (D90-Kohorte)
Zeitfenster: Tag 90
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Dieses Ergebnis misst die Durchführbarkeit des prophylaktischen Absetzens von Tacrolimus an Tag 90.
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Tag 90
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in der Lage sind, prophylaktisches Tacrolimus abzusetzen (D60-Kohorte)
Zeitfenster: Tag 60
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Dieses Ergebnis misst die Durchführbarkeit des prophylaktischen Absetzens von Tacrolimus an Tag 60.
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Tag 60
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit akuter GVHD der Grade III–IV, Tage 90–180 (D90)
Zeitfenster: Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen zwischen Tag 90 und Tag 180 eine akute GVHD Grad III oder IV auftritt.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 90 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer mit akuter GVHD der Grade III–IV, Tage 60–180 (D60)
Zeitfenster: Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen zwischen Tag 60 und Tag 180 eine akute GVHD Grad III oder IV auftritt.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 60 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer mit chronischer GVHD, Tage 90-180 (D90)
Zeitfenster: Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer mit chronischer GVHD, die zwischen Tag 90 und Tag 180 eine zusätzliche immunsuppressive Therapie benötigen.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 90 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer mit chronischer GVHD, Tage 60-180 (D60)
Zeitfenster: Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer mit chronischer GVHD, die zwischen Tag 60 und Tag 180 eine zusätzliche immunsuppressive Therapie benötigen.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 60 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein Transplantatversagen auftritt, Tage 90–180 (D90)
Zeitfenster: Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen zwischen Tag 90 und Tag 180 ein Transplantatversagen auftritt.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 90 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein Transplantatversagen auftritt, Tage 60–180 (D60)
Zeitfenster: Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen zwischen Tag 60 und Tag 180 ein Transplantatversagen auftritt.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 60 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die einen Krankheitsrückfall erleiden, Tage 90-180 (D90)
Zeitfenster: Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die zwischen Tag 90 und Tag 180 einen Krankheitsrückfall erleiden.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 90 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die einen Krankheitsrückfall erleiden, Tage 60-180 (D60)
Zeitfenster: Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die zwischen Tag 60 und Tag 180 einen Krankheitsrückfall erleiden.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 60 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Mortalität ohne Rückfall erleiden, Tage 90-180 (D90)
Zeitfenster: Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die zwischen Tag 90 und Tag 180 aus anderen Gründen als einem Krankheitsrückfall sterben.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 90 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 90 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Mortalität ohne Rückfall erleiden, Tage 60-180 (D60)
Zeitfenster: Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer, die zwischen Tag 60 und Tag 180 aus anderen Gründen als einem Krankheitsrückfall sterben.
Nur Teilnehmer, die in der Lage sind, die prophylaktische Tacrolimus-Behandlung an Tag 60 abzusetzen, sind auswertbar.
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Zwischen Tag 60 und Tag 180
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Anzahl der Teilnehmer mit GVHD der Grade III–IV, Tag 360 (D90)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen bis zum Tag 360 eine GVHD Grad III oder IV auftritt.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer mit GVHD der Grade III–IV, Tag 360 (D60)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen bis zum Tag 360 eine GVHD Grad III oder IV auftritt.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerer chronischer GVHD, Tag 360 (D90)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die an schwerer chronischer GVHD leiden und bis Tag 360 eine zusätzliche immunsuppressive Therapie benötigen.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerer chronischer GVHD, Tag 360 (D60)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die an schwerer chronischer GVHD leiden und bis Tag 360 eine zusätzliche immunsuppressive Therapie benötigen.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein Transplantatversagen auftritt, Tag 360 (D90)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen bis Tag 360 ein Transplantatversagen auftritt.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein Transplantatversagen auftritt, Tag 360 (D60)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen bis Tag 360 ein Transplantatversagen auftritt.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer mit Rückfall, Tag 360 (D90)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die bis Tag 360 einen Krankheitsrückfall erleiden.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die einen Rückfall erleiden, Tag 360 (D60)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die bis Tag 360 einen Krankheitsrückfall erleiden.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Mortalität ohne Rückfall erleiden, Tag 360 (D90)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die bis zum Tag 360 aus einem anderen Grund als einem Krankheitsrückfall sterben.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
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Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer mit Mortalität ohne Rückfall, Tag 360 (D60)
Zeitfenster: Tag 360
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Anzahl der Teilnehmer, die bis zum Tag 360 aus einem anderen Grund als einem Krankheitsrückfall sterben.
Alle Teilnehmer sind auswertbar.
|
Tag 360
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Amy E DeZern, MD, 410-502-7208
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Bluteiweißstörungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Myelodysplastische-myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie, B-Zell
- Knochenmarkneoplasmen
- Hämatologische Neubildungen
- Leukämie, Myeloid
- Myelodysplastische Syndrome
- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Leukämie
- Leukämie, myelomonozytär, chronisch
- Leukämie, myelomonozytär, juvenil
- Thrombozytose
- Thrombozythämie, essentiell
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Plasmazytom
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie, Prolymphozyten
- Polycythaemia Vera
- Polyzythämie
- Leukämie, Plasmazelle
- Paraproteinämien
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Calcineurin-Inhibitoren
- Cyclophosphamid
- Fludarabin
- Tacrolimus
- Mycophenolsäure
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- J15165
- P01CA015396 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- IRB00080399 (Andere Kennung: JHMIRB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
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