Kratší průběh Tacro po NMA, PBSCT souvisejícího dárce s vysokou dávkou posttransplantačního Cy pro malignity s těžkou transplantací
Studie fáze II zkráceného trvání takrolimu po nemyeloablativní transplantaci kmenových buněk periferní krve s vysokými dávkami potransplantačního cyklofosfamidu u malignit, které jsou náročné na přihojení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Polycythemia Vera
- Esenciální trombocytémie
- Chronické myeloproliferativní poruchy
- Mnohočetný myelom
- Myelofibróza
- Chronická myelomonocytární leukémie
- Chronická lymfocytární leukémie
- Chronická myeloidní leukémie
- Myelodysplastický syndrom
- Prolymfocytární leukémie
- Plazmabuněčná leukémie
- Malý lymfocytární lymfom
- Neoplazmus plazmatických buněk
- Dyskrazie plazmatických buněk
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost vhodného příbuzného HLA-haploidentického nebo shodného dárce kmenových buněk nebo 10/10 shodného nepříbuzného dárce
- Vhodné diagnózy: myelodysplastický syndrom (MDS) s alespoň 1 nízkorizikovým znakem; malý lymfocytární lymfom (SLL) nebo chronická lymfocytární leukémie (CLL) s delecí 17p nebo s progresí < 6 měsíců po druhém nebo větším léčebném režimu; T-buněčná prolymfocytární leukémie (PLL) v částečné odpovědi nebo lepší; chronickou myeloidní leukémii (CML) nebo CML ve druhé nebo následné chronické fázi refrakterní na interferon nebo tyrosinkinázu; myeloproliferativní onemocnění s negativním (Ph-) chromozomem Philadelphia, včetně myelofibrózy; Mnohočetný myelom nebo plazmatická leukémie v částečné nebo lepší odpovědi; Hematologická malignita v kompletní remisi s minimálním reziduálním onemocněním (MRD) detekovatelná konvenční cytogenetikou, FISH, průtokovou cytometrií nebo molekulárním testováním
- Jakákoli předchozí autologní transplantace musí proběhnout před > 3 měsíci
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) >= 35 % nebo frakce zkrácení > 25 %
- Bilirubin
- AST a ALT
- FEV1 a FVC >= 40 % předpokládané hodnoty; pokud není možné provést testování funkce plic, saturace kyslíkem > 92 % vzduchu v místnosti
- Stav výkonu ECOG = 60
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo aktivní kojení
- Nekontrolovaná aktivní infekce
- Předchozí alogenní transplantace
- Aktivní extramedulární leukémie nebo aktivní maligní onemocnění centrálního nervového systému (CNS).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PBSCT D90
Nemyeloablativní transplantace kmenových buněk periferní krve (PBSCT) s přípravným režimem fludarabinem (Chřipka), cyklofosfamidem (Cy), celkovým ozářením těla (TBI) a potransplantačním Cy, mykofenolát mofetil (MMF) a takrolimus jako profylaxe GVHD.
Takrolimus bude zastaven buď 90. nebo 180. den v závislosti na stavu GVHD.
|
Dny -6 až -2: 30 mg/m^2 IV denně
Ostatní jména:
Dny -6 a -5: 14,5 mg/kg IV denně Dny 3 a 4: 50 mg/kg IV denně
Ostatní jména:
5. až 35. den: 15 mg/kg PO třikrát denně (max. 3 g/den)
Ostatní jména:
Den -1: 200 cGy v jedné frakci
Ostatní jména:
Začněte v den 5 až den 60 nebo den 90 v závislosti na přiřazení kohorty.
Může pokračovat do 180. dne v závislosti na stavu GVHD.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: PBSCT D60
Nemyeloablativní transplantace kmenových buněk periferní krve (PBSCT) s přípravným režimem fludarabinem (Chřipka), cyklofosfamidem (Cy), celkovým ozářením těla (TBI) a potransplantačním Cy, mykofenolát mofetil (MMF) a takrolimus jako profylaxe GVHD.
Takrolimus bude zastaven buď 60. nebo 180. den v závislosti na stavu GVHD.
|
Dny -6 až -2: 30 mg/m^2 IV denně
Ostatní jména:
Dny -6 a -5: 14,5 mg/kg IV denně Dny 3 a 4: 50 mg/kg IV denně
Ostatní jména:
5. až 35. den: 15 mg/kg PO třikrát denně (max. 3 g/den)
Ostatní jména:
Den -1: 200 cGy v jedné frakci
Ostatní jména:
Začněte v den 5 až den 60 nebo den 90 v závislosti na přiřazení kohorty.
Může pokračovat do 180. dne v závislosti na stavu GVHD.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří jsou schopni zastavit profylaktický takrolimus (kohorta D90)
Časové okno: Den 90
|
Tento výsledek měří proveditelnost ukončení profylaktického takrolimu v den 90.
|
Den 90
|
|
Procento účastníků, kteří jsou schopni zastavit profylaktický takrolimus (kohorta D60)
Časové okno: Den 60
|
Tento výsledek měří proveditelnost ukončení profylaktického takrolimu v 60. den.
|
Den 60
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s akutním GVHD stupněm III–IV, dny 90–180 (D90)
Časové okno: Mezi dnem 90 a dnem 180
|
Počet účastníků, kteří zažili akutní GVHD stupně III nebo IV mezi dnem 90 a dnem 180.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni ukončit profylaktickou léčbu takrolimu v den 90.
|
Mezi dnem 90 a dnem 180
|
|
Počet účastníků s akutním GVHD stupněm III–IV, dny 60–180 (D60)
Časové okno: Mezi dnem 60 a dnem 180
|
Počet účastníků, kteří zažili akutní GVHD stupně III nebo IV mezi dnem 60 a dnem 180.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni vysadit profylaktiku takrolimu v den 60.
|
Mezi dnem 60 a dnem 180
|
|
Počet účastníků s chronickou GVHD, dny 90–180 (D90)
Časové okno: Mezi dnem 90 a dnem 180
|
Počet účastníků, kteří prodělali chronickou GVHD vyžadující další imunosupresivní léčbu mezi 90. a 180. dnem.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni ukončit profylaktickou léčbu takrolimu v den 90.
|
Mezi dnem 90 a dnem 180
|
|
Počet účastníků s chronickou GVHD, dny 60–180 (D60)
Časové okno: Mezi dnem 60 a dnem 180
|
Počet účastníků, kteří prodělali chronickou GVHD vyžadující další imunosupresivní léčbu mezi dnem 60 a dnem 180.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni vysadit profylaktiku takrolimu v den 60.
|
Mezi dnem 60 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili selhání štěpu, dny 90–180 (D90)
Časové okno: Mezi dnem 90 a dnem 180
|
Počet účastníků, u kterých došlo k selhání štěpu mezi 90. a 180. dnem.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni ukončit profylaktickou léčbu takrolimu v den 90.
|
Mezi dnem 90 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili selhání štěpu, 60–180 dní (D60)
Časové okno: Mezi dnem 60 a dnem 180
|
Počet účastníků, u kterých došlo k selhání štěpu mezi 60. a 180. dnem.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni vysadit profylaktiku takrolimu v den 60.
|
Mezi dnem 60 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili relaps nemoci, 90–180 dní (D90)
Časové okno: Mezi dnem 90 a dnem 180
|
Počet účastníků, u kterých došlo k relapsu onemocnění mezi dnem 90 a dnem 180.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni ukončit profylaktickou léčbu takrolimu v den 90.
|
Mezi dnem 90 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili relaps nemoci, 60–180 dní (D60)
Časové okno: Mezi dnem 60 a dnem 180
|
Počet účastníků, u kterých došlo k relapsu onemocnění mezi 60. a 180. dnem.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni vysadit profylaktiku takrolimu v den 60.
|
Mezi dnem 60 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili nerecidivující úmrtnost, dny 90–180 (D90)
Časové okno: Mezi dnem 90 a dnem 180
|
Počet účastníků, kteří zemřou z jakéhokoli jiného důvodu, než je relaps onemocnění mezi 90. a 180. dnem.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni ukončit profylaktickou léčbu takrolimu v den 90.
|
Mezi dnem 90 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili nerecidivující úmrtnost, dny 60–180 (D60)
Časové okno: Mezi dnem 60 a dnem 180
|
Počet účastníků, kteří zemřou z jakéhokoli jiného důvodu, než je relaps onemocnění mezi 60. a 180. dnem.
Hodnotitelní jsou pouze účastníci, kteří jsou schopni vysadit profylaktiku takrolimu v den 60.
|
Mezi dnem 60 a dnem 180
|
|
Počet účastníků, kteří zažili stupně III-IV GVHD, 360. den (D90)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří zažili stupeň III nebo IV GVHD ke dni 360.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili III.–IV. stupeň GVHD, 360. den (D60)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří zažili stupeň III nebo IV GVHD ke dni 360.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků s těžkou chronickou GVHD, den 360 (D90)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří prodělali těžkou chronickou GVHD vyžadující další imunosupresivní léčbu do 360. dne.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků s těžkou chronickou GVHD, 360. den (D60)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří prodělali těžkou chronickou GVHD vyžadující další imunosupresivní léčbu do 360. dne.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili selhání štěpu, 360. den (D90)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, u kterých došlo k selhání štěpu, do 360. dne.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili selhání štěpu, 360. den (D60)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, u kterých došlo k selhání štěpu, do 360. dne.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili relaps, 360. den (D90)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří zažili recidivu onemocnění do 360. dne.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili relaps, 360. den (D60)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří zažili recidivu onemocnění do 360. dne.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili nerecidivující úmrtnost, 360. den (D90)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří do 360. dne zemřou z jiného důvodu, než je relaps onemocnění.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
|
Počet účastníků, kteří zažili nerecidivující úmrtnost, 360. den (D60)
Časové okno: Den 360
|
Počet účastníků, kteří do 360. dne zemřou z jiného důvodu, než je relaps onemocnění.
Všichni účastníci jsou hodnotitelní.
|
Den 360
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amy E DeZern, MD, 410-502-7208
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Poruchy krevních bílkovin
- Poruchy srážení krve
- Poruchy krevních destiček
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie, B-buňka
- Novotvary kostní dřeně
- Hematologické novotvary
- Leukémie, myeloidní
- Myelodysplastické syndromy
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Trombocytóza
- Trombocytémie, esenciální
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Plazmocytom
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie, prolymfocytární
- Polycythemia Vera
- Polycytémie
- Leukémie, plazmové buňky
- Paraproteinémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Inhibitory kalcineurinu
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Takrolimus
- Kyselina mykofenolová
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- J15165
- P01CA015396 (Grant/smlouva NIH USA)
- IRB00080399 (Jiný identifikátor: JHMIRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .