Corso più breve di Tacro dopo NMA, PBSCT da donatore correlato con Cy post-trapianto ad alte dosi per tumori maligni difficili da attecchire
Studio di fase II sul tacrolimus a durata ridotta in seguito a trapianto di cellule staminali del sangue periferico non mieloablativo con ciclofosfamide post-trapianto ad alte dosi nei tumori maligni che sono difficili da attecchire
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Policitemia vera
- Trombocitemia essenziale
- Malattie mieloproliferative croniche
- Mieloma multiplo
- Mielofibrosi
- Leucemia Mielomonocitica Cronica
- Leucemia linfatica cronica
- Leucemia mieloide cronica
- Sindrome mielodisplasica
- Leucemia prolinfocitica
- Leucemia plasmacellulare
- Piccolo linfoma linfocitico
- Neoplasia plasmacellulare
- Discrasia plasmacellulare
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Presenza di un donatore di cellule staminali HLA-aploidentico o compatibile compatibile o di un donatore non correlato compatibile 10/10
- Diagnosi ammissibili: sindrome mielodisplastica (MDS) con almeno 1 caratteristica a basso rischio; piccolo linfoma linfocitico (SLL) o leucemia linfocitica cronica (LLC) con delezione 17p o con progressione < 6 mesi dopo un secondo o più regime di trattamento; leucemia prolinfocitica a cellule T (PLL) in risposta parziale o migliore; leucemia mieloide cronica (LMC) refrattaria all'interferone o alla tirosin-chinasi o LMC in seconda o successiva fase cronica; Malattia mieloproliferativa con cromosoma Philadelphia negativo (Ph-), compresa la mielofibrosi; Mieloma multiplo o leucemia plasmacellulare in risposta parziale o migliore; Malignità ematologica in remissione completa con malattia residua minima (MRD) rilevabile mediante citogenetica convenzionale, FISH, citometria a flusso o test molecolari
- Qualsiasi precedente trapianto autologo deve essere avvenuto > 3 mesi fa
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) >= 35%, o frazione di accorciamento > 25%
- Bilirubina
- AST e ALT
- FEV1 e FVC >= 40% del predetto; se non è possibile eseguire test di funzionalità polmonare, saturazione di ossigeno > 92% in aria ambiente
- Stato delle prestazioni ECOG = 60
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento attivo
- Infezione attiva incontrollata
- Pregresso trapianto allogenico
- Leucemia extramidollare attiva o malattia maligna attiva del sistema nervoso centrale (SNC).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: PBSCTD90
Trapianto di cellule staminali del sangue periferico non mieloablativo (PBSCT) con un regime preparatorio di fludarabina (influenza), ciclofosfamide (Cy), irradiazione corporea totale (TBI) e Cy post-trapianto, micofenolato mofetile (MMF) e tacrolimus come profilassi della GVHD.
Tacrolimus verrà interrotto al giorno 90 o al giorno 180 a seconda dello stato di GVHD.
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Giorni da -6 a -2: 30 mg/m^2 EV al giorno
Altri nomi:
Giorni -6 e -5: 14,5 mg/kg EV al giorno Giorni 3 e 4: 50 mg/kg EV al giorno
Altri nomi:
Dal 5° al 35° giorno: 15 mg/kg PO tre volte al giorno (max 3 g/giorno)
Altri nomi:
Giorno -1: 200 cGy in una singola frazione
Altri nomi:
Inizia dal giorno 5 al giorno 60 o al giorno 90 a seconda dell'assegnazione della coorte.
Può essere continuato fino al giorno 180 a seconda dello stato di GVHD.
Altri nomi:
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Sperimentale: PBSCT D60
Trapianto di cellule staminali del sangue periferico non mieloablativo (PBSCT) con un regime preparatorio di fludarabina (influenza), ciclofosfamide (Cy), irradiazione corporea totale (TBI) e Cy post-trapianto, micofenolato mofetile (MMF) e tacrolimus come profilassi della GVHD.
Tacrolimus verrà interrotto al giorno 60 o al giorno 180 a seconda dello stato di GVHD.
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Giorni da -6 a -2: 30 mg/m^2 EV al giorno
Altri nomi:
Giorni -6 e -5: 14,5 mg/kg EV al giorno Giorni 3 e 4: 50 mg/kg EV al giorno
Altri nomi:
Dal 5° al 35° giorno: 15 mg/kg PO tre volte al giorno (max 3 g/giorno)
Altri nomi:
Giorno -1: 200 cGy in una singola frazione
Altri nomi:
Inizia dal giorno 5 al giorno 60 o al giorno 90 a seconda dell'assegnazione della coorte.
Può essere continuato fino al giorno 180 a seconda dello stato di GVHD.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus (coorte D90)
Lasso di tempo: Giorno 90
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Questo risultato misura la fattibilità dell'interruzione della profilassi con tacrolimus al giorno 90.
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Giorno 90
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Percentuale di partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus (coorte D60)
Lasso di tempo: Giorno 60
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Questo risultato misura la fattibilità dell'interruzione della profilassi con tacrolimus al giorno 60.
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Giorno 60
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con GVHD acuta di grado III-IV, giorni 90-180 (D90)
Lasso di tempo: Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno manifestato GVHD acuta di grado III o IV tra il giorno 90 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 90 sono valutabili.
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Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti con GVHD acuta di grado III-IV, giorni 60-180 (D60)
Lasso di tempo: Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno manifestato GVHD acuta di grado III o IV tra il giorno 60 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 60 sono valutabili.
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Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti con GVHD cronica, giorni 90-180 (D90)
Lasso di tempo: Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che soffrono di GVHD cronica che richiedono una terapia immunosoppressiva aggiuntiva tra il giorno 90 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 90 sono valutabili.
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Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti con GVHD cronica, giorni 60-180 (D60)
Lasso di tempo: Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che soffrono di GVHD cronica che richiedono una terapia immunosoppressiva aggiuntiva tra il giorno 60 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 60 sono valutabili.
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Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno manifestato fallimento del trapianto, giorni 90-180 (D90)
Lasso di tempo: Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno avuto problemi di innesto tra il giorno 90 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 90 sono valutabili.
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Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno manifestato fallimento del trapianto, giorni 60-180 (D60)
Lasso di tempo: Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno avuto problemi di innesto tra il giorno 60 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 60 sono valutabili.
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Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che manifestano recidiva della malattia, giorni 90-180 (D90)
Lasso di tempo: Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno avuto una ricaduta della malattia tra il giorno 90 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 90 sono valutabili.
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Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che manifestano una ricaduta della malattia, giorni 60-180 (D60)
Lasso di tempo: Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che hanno avuto una ricaduta della malattia tra il giorno 60 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 60 sono valutabili.
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Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che sperimentano mortalità non da recidiva, giorni 90-180 (D90)
Lasso di tempo: Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che muoiono per qualsiasi motivo diverso dalla ricaduta della malattia tra il giorno 90 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 90 sono valutabili.
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Tra il giorno 90 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che sperimentano mortalità non da recidiva, giorni 60-180 (D60)
Lasso di tempo: Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti che muoiono per qualsiasi motivo diverso dalla ricaduta della malattia tra il giorno 60 e il giorno 180.
Solo i partecipanti che sono in grado di interrompere la profilassi con tacrolimus al giorno 60 sono valutabili.
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Tra il giorno 60 e il giorno 180
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Numero di partecipanti con GVHD di grado III-IV, giorno 360 (D90)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che sperimentano GVHD di grado III o IV entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di Numero di partecipanti con GVHD di grado III-IV, giorno 360 (D60)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che sperimentano GVHD di grado III o IV entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di Numero di partecipanti con GVHD cronica grave, giorno 360 (D90)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che soffrono di GVHD cronica grave che richiedono una terapia immunosoppressiva aggiuntiva entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di Numero di partecipanti con GVHD cronica grave, giorno 360 (D60)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che soffrono di GVHD cronica grave che richiedono una terapia immunosoppressiva aggiuntiva entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di Numero di partecipanti che hanno manifestato fallimento del trapianto, giorno 360 (D90)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che hanno avuto problemi di innesto entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di Numero di partecipanti che hanno manifestato fallimento del trapianto, giorno 360 (D60)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che hanno avuto problemi di innesto entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di partecipanti che hanno avuto una ricaduta, giorno 360 (D90)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che hanno avuto una ricaduta della malattia entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di partecipanti che hanno avuto una ricaduta, giorno 360 (D60)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che hanno avuto una ricaduta della malattia entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di partecipanti che sperimentano mortalità non da ricaduta, giorno 360 (D90)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che muoiono per qualsiasi motivo diverso dalla ricaduta della malattia entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Numero di partecipanti che sperimentano mortalità non da ricaduta, giorno 360 (D60)
Lasso di tempo: Giorno 360
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Numero di partecipanti che muoiono per qualsiasi motivo diverso dalla ricaduta della malattia entro il giorno 360.
Tutti i partecipanti sono valutabili.
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Giorno 360
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Amy E DeZern, MD, 410-502-7208
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie per sede
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Malattie mielodisplastiche-mieloproliferative
- Leucemia, linfoide
- Leucemia, cellule B
- Neoplasie del midollo osseo
- Neoplasie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Sindromi mielodisplastiche
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Leucemia
- Leucemia, mielomonocitica, cronica
- Leucemia, mielomonocitica, giovanile
- Trombocitosi
- Trombocitemia, essenziale
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Plasmocitoma
- Malattie mieloproliferative
- Leucemia, prolinfocitaria
- Policitemia vera
- Policitemia
- Leucemia, plasmacellule
- Paraproteinemie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Inibitori della calcineurina
- Ciclofosfamide
- Fludarabina
- Tacrolimo
- Acido micofenolico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- J15165
- P01CA015396 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- IRB00080399 (Altro identificatore: JHMIRB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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