Kontinuität des therapeutischen Limitierungscodes: Analyse der Variablen der Aufnahme in den Rettungsdienst, die mit einer therapeutischen Einschränkung beim Verlassen verbunden sind

Demographisch wächst die geriatrische Bevölkerung. Es findet sich zunehmend auch in den Rettungsdiensten. Die Rettungsdienste sind jedoch nicht darauf ausgelegt, diese Patienten aufzunehmen, deren Bedürfnisse spezifisch sind. Diese Bevölkerungsgruppe ist durch komplexe physische und psychosoziale Bedürfnisse definiert, die in eine umfassende geriatrische Bewertung einbezogen werden, die zu komplex ist, um von den Rettungsdiensten durchgeführt zu werden. Die multidisziplinäre Betreuung, die sie benötigen, braucht Zeit.

Weltweit werden mehrere Optionen untersucht, um diese fragilen Patienten richtig zu behandeln:

• Screening von Gebrechlichkeitsskalen und funktionellem Abbau
• Spezialisierte Versorgungseinheiten: das Mobile Geriatrie-Team, die Notfall-Kurzstation, die Akut-Altenstation, das Altenpflege-Verbindungsmodell oder ein dienstspezifischer geriatrischer Notfall.

Viele Veröffentlichungen konzentrierten sich auf Möglichkeiten, potenziell vermeidbare Besuche bei geriatrischen Patienten in Rettungsdiensten zu verhindern. Die Menschen verlassen sich auf einen therapeutischen Begrenzungscode, der für diese Patienten aufgestellt wurde, um die Intensität der Behandlung zu bestimmen, die ihnen gegeben werden kann. Nur wenige geriatrische Patienten, die in den Rettungsdienst kamen, erhielten jedoch bereits einen solchen Code.

Folglich wird die Intensität der Versorgung dieser Notfallpatienten von der Wahrnehmung des funktionellen und kognitiven Status des Patienten beeinflusst, auch wenn diese Wahrnehmung teilweise falsch ist. Darüber hinaus ist auch allgemein bekannt, dass das Ergebnis geriatrischer Patienten mit schweren Erkrankungen bei der Aufnahme oft schlecht ist und dass Alternativen zur angebotenen Intensivbehandlung gefunden werden müssen.

Das Ziel dieser Studie wird es sein, die Prävalenz des Vorliegens eines therapeutischen Limitierungscodes bei geriatrischen Patienten bei Krankenhausaufnahme / Aufnahme in die Notaufnahme und beim Verlassen des Krankenhauses zu bestimmen. Dies wird für alle geriatrischen Patienten durchgeführt, die am Ende des Krankenhausaufenthalts in Pflegeheimen untergebracht oder untergebracht sind. Die Forscher postulieren, dass die Einführung eines therapeutischen Begrenzungscodes für diese fragilen Patienten, bevor sie das Krankenhaus in ein Pflegeheim verlassen, die Anzahl verringern würde der zukünftigen Aufnahme dieser Patienten in die Notaufnahme.

Darüber hinaus bietet diese Studie die Perspektive, in Zukunft eine systematische Umsetzung des Therapiebeschränkungscodes für geriatrische Patienten in Pflegeheimen zu etablieren und damit die verschiedenen bevölkerungsspezifischen Probleme in der Notaufnahme zu antizipieren.