Reduzierung von Oxalat und Entzündungen durch Hämodiafiltration vs. Hämodialyse

Die Gesundheitsbelastung durch CKD ist erheblich und nimmt zu, wobei sowohl in Industrie- als auch in Entwicklungsländern 10–15 % der Bevölkerung betroffen sind. Es ist allgemein bekannt, dass CKD mit systemischen Entzündungen verbunden ist, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Körperverschwendung begünstigen. Kausale Therapien zur Behandlung systemischer Entzündungen und deren Nebenwirkungen sind jedoch nach wie vor spärlich. Da bei allen Formen der chronischen Nierenerkrankung die Nierenfunktion abnimmt, steigen die Oxalatspiegel im Plasma, was zu einer erhöhten systemischen Oxalatbelastung und daraus resultierenden Gewebeschäden führt. Arbeiten der Forscher haben gezeigt, dass erhöhte Oxalatspiegel im Plasma das NLRP3-Inflammasom aktivieren, was wiederum zur Verarbeitung und Freisetzung von Zytokinen führt. Die Forscher wollen die Hypothese testen, dass Oxalat zur systemischen Entzündung beiträgt, die bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) beobachtet wird. Die Forscher planen, den Zusammenhang zwischen Plasmaoxalatspiegeln und Anzeichen einer systemischen Entzündung bei Hämodialysepatienten zu definieren. In einem zweiten Schritt werden die Forscher untersuchen, ob die Hämodiafiltration den Plasmaoxalatspiegel wirksamer senkt als die Hämodialyse und Anzeichen einer systemischen Entzündung reduziert. Die Bestätigung der Hypothese könnte zur Identifizierung von Oxalat als neuartiges therapeutisches Ziel für interventionelle Studien zur Reduzierung von Plasmaoxalat bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz führen.