Automatisiertes Schweben für Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz (EMPOWER)
Automatisiertes Schweben für das Management kongestiver Herzinsuffizienz: (EMPOWER) Die elektronische Überwachung von Patienten bietet Möglichkeiten zur Verbesserung der Rehabilitation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) aus einem Krankenhaus der University of Pennsylvania Health System (UPHS) im Alter von 18 bis 80 Jahren, die in einer UPHS-Ambulanz nachuntersucht werden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie nicht einwilligen wollen oder können oder eine deutlich verkürzte Lebenserwartung haben (aufgelistet für eine Herztransplantation, ein Herzunterstützungssystem haben, inotrop abhängig sind, metastasierender Krebs oder Demenz)
- Nierenerkrankung im Endstadium (da sie möglicherweise keinen Urin produzieren und auf Diuretika ansprechen).
- auf Dialyse
- Mit einem CardioMEMS-Monitor verwaltete Herzinsuffizienz
- Erhalt einer weiteren Fernüberwachung/telemedizinischen Intervention
- Erhalt von Nachsorge außerhalb von UPHS
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intervention
Die Teilnehmer erhalten (1) ein elektronisches Pillenfläschchen für ihr Diuretikum und eine Bluetooth-Waage; (2) gebeten, dem Koordinator den Namen und die Kontaktinformationen eines Familienmitglieds oder Freundes zur Verfügung zu stellen, der als Unterstützungspartner dient; (3) wird eine zweistellige Nummer zugewiesen, die als Teil der lotteriebasierten Engagement-Anreize verwendet wird, bei denen die Gewinnberechtigung von der Einhaltung der Medikation und der Registrierung einer Gewichtsmessung abhängig ist; und (4) ihre Präferenzen für die Kommunikationsmethoden der Way to Health-Plattform während der Studie bestimmen. (5)
Recherchieren Sie Koordinatoren, um die Schwellenwerte für die Gewichtszunahme aus der Ferne zu überwachen und einen Alarm in die elektronische Gesundheitsakte des Teilnehmers für eine verifizierte Gewichtszunahme aufzunehmen
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Die Einhaltung des Diuretikums durch die Teilnehmer wird täglich überwacht und die Teilnehmer werden kontaktiert, wenn sie dieses Medikament nicht einhalten
Die Einhaltung der Teilnehmer beim Betreten ihrer Waage wird täglich überwacht und die Teilnehmer werden kontaktiert, wenn sie sich nicht an das Wiegen halten.
Die Gewichtszunahme der Teilnehmer wird ebenfalls überwacht, und wenn die Gewichtszunahme einen bestimmten Schwellenwert überschreitet, wird der behandelnde Arzt über das elektronische Krankenaktensystem benachrichtigt.
Die verwaltenden Anbieter erhalten außerdem einen wöchentlichen Bericht der Gewichtsmessungen.
Die Teilnehmer werden einen Unterstützungspartner benennen, der kontaktiert wird, wenn der Teilnehmer sein Diuretikum und/oder sein Wiegen nicht einhält.
Die Teilnehmer nehmen an einer täglichen Verlosung teil, deren Teilnahme von der Einhaltung des Diuretikums und dem Wiegen am Vortag abhängig ist.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Teilnehmer erhalten die übliche Betreuung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wiedereinweisungsrate ins Krankenhaus
Zeitfenster: 12 Monate
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Unser primäres Ergebnis ist die Zeit bis zur Wiederaufnahme aus jeglichem Grund. Der primäre Vergleich ist die Zeit bis zum Auftreten von Ereignissen im Vergleich zwischen dem Interventionsarm und dem Arm mit der üblichen Versorgung; Das heißt, die primäre Hypothese ist, ob eine Reihe von Interventionen, die an das Verhalten und die Ergebnisse jedes einzelnen Patienten angepasst sind, die Wiederaufnahmeraten im Vergleich zur üblichen Versorgung verringern werden.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kosten
Zeitfenster: 12 Monate
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Um die Kosteneffektivität der Intervention zu beurteilen, werden die Prüfärzte analytische Methoden für ökonomische Bewertungen in klinischen Studien verwenden.
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12 Monate
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Medikationsadhärenz bei Diuretika, gemessen mit elektronischer Pillendose
Zeitfenster: 12 Monate
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Tage mit Einhaltung der Medikamenteneinnahme bei Diuretika, gemessen mit elektronischer Tablettenfläschchen
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12 Monate
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Todesfälle
Zeitfenster: 12 Monate
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Todesfälle
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Asch DA, Troxel AB, Goldberg LR, Tanna MS, Mehta SJ, Norton LA, Zhu J, Iannotte LG, Klaiman T, Lin Y, Russell LB, Volpp KG. Remote Monitoring and Behavioral Economics in Managing Heart Failure in Patients Discharged From the Hospital: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Jun 1;182(6):643-649. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.1383.
- Russell LB, Norton LA, Pagnotti D, Sevinc C, Anderson S, Finnerty Bigelow D, Iannotte LG, Josephs M, McGilloway R, Barankay I, Putt ME, Reese PP, Asch DA, Goldberg LR, Mehta SJ, Tanna MS, Troxel AB, Volpp KG. Using Clinical Trial Data to Estimate the Costs of Behavioral Interventions for Potential Adopters: A Guide for Trialists. Med Decis Making. 2021 Jan;41(1):9-20. doi: 10.1177/0272989X20973160. Epub 2020 Nov 20.
- Mehta SJ, Volpp KG, Asch DA, Goldberg LR, Russell LB, Norton LA, Iannotte LG, Troxel AB. Rationale and Design of EMPOWER, a Pragmatic Randomized Trial of Automated Hovering in Patients With Congestive Heart Failure. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Apr;12(4):e005126. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005126.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 824816
- 1R01HL128465-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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