Training zur kognitiven und emotionalen Regulierung bei MS (CERT-MS)

Epidemiologische Daten liefern Belege dafür, dass die Häufigkeit von Depressionen und Angstzuständen bei Personen mit der Diagnose Multiple Sklerose im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung um ein Vielfaches zunimmt. Solche beeinträchtigten affektiven Prozesse, einschließlich Defiziten in der Emotionsregulation, wurden in dieser Population mit größeren kognitiven Defiziten, einer geringeren Lebensqualität und einem stärkeren Krankheitsverlauf in Verbindung gebracht. Trotz der Beweise für den schädlichen Einfluss affektiver Funktionen auf die Prävalenzraten von Stimmungs- und Angststörungen; auf schlechte kognitive Funktion; und verminderter Lebensqualität hat ein Großteil der gezielten Interventionsforschung bei MS die Machbarkeit und anschließende Wirksamkeit einer psychosozialen Intervention zur Verbesserung der affektiven Regulation in dieser Bevölkerungsgruppe nicht direkt getestet. Daher schlagen die Forscher vor, eine randomisierte Machbarkeitsstudie zum Achtsamkeitstraining im Vergleich zu einer Kontrollgruppe für aktives kognitives Training und einer Kontrollgruppe auf der Warteliste durchzuführen, um die emotionale Regulierung bei Personen mit MS zu verbessern. Alle Personen, die sich mit Interesse an dieser Studie an das Clinical Neuroscience Laboratory (CNLab) wenden, werden einem telefonischen Screening zur Beurteilung der Einschluss-/Ausschlusskriterien unterzogen. Diejenigen Teilnehmer, die die I/E-Kriterien erfüllen, werden zu einem Online-Tagebuchteil der Studie eingeladen, in dem die tägliche Auseinandersetzung mit Sorgen und Grübeln untersucht wird. Nach Abschluss des einwöchigen täglichen Tagebuchteils der Studie nimmt der Teilnehmer an 1-2 persönlichen Vorbeurteilungssitzungen teil, die auch nach Abschluss der vierwöchigen Intervention abgeschlossen werden. Die Vorbeurteilung umfasst eine gründliche Beurteilung der Fähigkeiten zur Emotionsregulation, sowohl durch Selbstberichtsfragebögen und Verhaltensparadigmen als auch der kognitiven Funktionen. Im Anschluss an die Bewertungssitzungen, die von blinden Gutachtern durchgeführt werden, werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip den drei Gruppen zugeteilt. Das 4-wöchige Achtsamkeitsprogramm orientiert sich eng an dem von Dr. Jon Kabat-Zinn entwickelten Protokoll, bei dem die Forscher die Teilnehmer einmal pro Woche für 2 Stunden an Sitzungen teilnehmen lassen und etwa 40 Minuten pro Tag Hausaufgaben erledigen. Die vierwöchigen Achtsamkeitsübungen umfassen das Üben konzentrierter Aufmerksamkeit, wobei verschiedene Objekte als Mittelpunkt der Übungen dienen. Beispielsweise nutzen die Forscher in den ersten zwei Wochen den Atem als Anker für den Geist. Durch wiederholte Übungen werden die Objekte von Empfindungen, Emotionen und Denkprozessen eingeführt. Die Kurse sind eine Mischung aus Erfahrungspraktiken, Diskussionen rund um die Erfahrungen und Didaktik zur Achtsamkeit. Die Kontrollgruppe, die verwendet wird, um die Auswirkungen von Achtsamkeitstraining auf die emotionale und kognitive Funktion von MS-Patienten zu vergleichen, wird aus einer kognitiven Trainingsgruppe bestehen, die einen auf Aufmerksamkeitstraining basierenden Ansatz bietet. In dieser Gruppe liegt unser Fokus darauf, den Teilnehmern kognitive Trainingsaufgaben zu vermitteln, die nachweislich die Aufmerksamkeitsfähigkeit verbessern. Die Hausaufgaben werden das Lesen und Üben der kognitiven Videospielübungen für die gleiche Dauer, etwa 40 Minuten täglich, wie die Achtsamkeitsgruppe sein. Nach den vier Wochen der Intervention werden die Fragebögen, einwöchigen täglichen Tagebücher und Verhaltenstests aus dem Vortest ein zweites Mal wiederholt, um Nachtestdaten zum Vergleich zu erhalten.